Пирацетам + Тиотриазолин

Комбинированный препарат, суммирующий эффект которого обусловлен взаимопотенциирующим действием тиотриазолина и пирацетама.

Пирацетам — циклическое производное ГАМК, ноотропное средство; воздействует непосредственно на головной мозг, улучшая такие функции как обучение, память, внимание и сознание, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия. На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов. Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.

Тиотриазолин вступает в реакцию с активными формами кислорода и липидными радикалами за счёт выраженных восстановительных свойств тиоловой группы и предупреждает возникновение активных форм кислорода путём реактивации антирадикальных ферментов: супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы.

Комбинация Пирацетам + Тиотриазолин улучшает интегративную и когнитивную деятельность мозга, способствует процессу обучения, устраняет амнезию, повышает показатели кратковременной и долговременной памяти.

Не изучалась.

• Хроническая ишемия головного мозга;
• восстановительный период ишемического инсульта (в том числе у пациентов, имеющих недементное когнитивное нарушение);
• диабетическая энцефалопатия.

• Повышенная чувствительность к пирацетаму или тиотриазолину;
• хорея Гентингтона;
• острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);
• тяжёлая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
• психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
• беременность и период лактации;
• детский возраст.

• Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 20–80 мл/мин);
• комбинация пирацетам + тиотриазолин влияет на агрегацию тромбоцитов, поэтому его необходимо применять с осторожностью больным с нарушением гемостаза, при хирургических вмешательствах, тяжёлых кровотечениях;
• с осторожностью следует применять препарат лицам пожилого возраста с сердечно-сосудистой патологией в связи с тем, что у данной группы больных отмечаются чаще побочные реакции.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения комбинации Пирацетам + Тиотриазолин при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.

Применение препарата у беременных женщин противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения комбинации Пирацетам + Тиотриазолин в период грудного вскармливания не проведено.

Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и лекарственной формы.

Со стороны нервной системы

Двигательная расторможённость, раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, психическое возбуждение, нарушение равновесия, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота, рвота, диарея, боль в области живота (в том числе гастралгия) и вздутие, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Тахикардия, повышение артериального давления, боль в области сердца, аритмии, у лиц пожилого возраста возможно обострение коронарной недостаточности.

Аллергические реакции

Гиперчувствительность, анафилактические реакции (включая дерматит, зуд, крапивницу и ангионевротический отёк), лихорадка.

Со стороны органов дыхания

Одышка, приступы удушья.

Со стороны обмена веществ

Увеличение массы тела.

Со стороны органов слуха

Вертиго.

Местные реакции

Боль в месте введения.

Симптомы

Возникновение или усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.

Лечение

Отмена препарата, индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Комбинацию Пирацетам + Тиотриазолин нельзя назначать одновременно с препаратами, имеющими кислое значение рН.

За счёт наличия пирацетама усиливается эффект антидепрессантов и антиангинальных средств. При одновременном назначении с гормонами щитовидной железы возможна спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна.

Пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома P450. Метаболическое взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно.

Совместный приём с алкоголем не влияет на уровень концентрации пирацетама в сыворотке; концентрация этанола в сыворотке крови не изменяется при приёме 1,6 г пирацетама.

Данные о фармацевтической несовместимости комбинации Пирацетам + Тиотриазолин в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения с другими растворами для парентерального введения отсутствуют.

При длительной терапии у пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от клиренса креатинина.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта, занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение автомобиля и др.).

• АТХ

  N06BX

• Фармакологическая группа

  Ноотропы в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга

  G93.4 Энцефалопатия неуточнённая

  I63 Инфаркт мозга

  I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточнённая

  I69 Последствия цереброваскулярных болезней

  I69.3 Последствия инфаркта мозга

  R41.8 Другие и неуточнённые симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности и осознананию

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)