Повидон-йод
Povidone-iodineФармакологическое действие
Повидон-йод — антисептическое и дезинфицирующее средство. Высвобождаясь из комплекса йода с поливинилпирролидоном при контакте с кожей, йод образует с белками йодамины, коагулирует их, что вызывает гибель микроорганизмов. Оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis). Эффективен в отношении грибов, вирусов, простейших.
Фармакокинетика
При местном применении почти не происходит абсорбции йода с поверхности кожи и слизистой оболочки ран.
Показания
Раствор для наружного применения 10 % — лечение и профилактика раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии; лечение бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи, профилактика суперинфекции в дерматологической практике; обработка пролежней, трофических язв, диабетической стопы; дезинфекция кожи и слизистых оболочек пациентов при подготовке к оперативным вмешательствам, инвазивным исследованиям (в том числе пункции, биопсия, инъекции); дезинфекция кожи вокруг дренажей, катетеров, зондов; дезинфекция полости рта при стоматологических операциях; дезинфекция родовых путей, при проведении малых гинекологических операций (в том числе искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали, коагуляция эрозии и полипа).
Раствор для наружного применения пенообразующий 7,5 %; дезинфицирующие ванны — для полной и частичной обработки пациента перед операциями; гигиеническая обработка пациентов; гигиеническая обработка рук при контакте с инфицированными пациентами; обработка инструмента (не металлического) и предметов ухода за больными.
Раствор для местного применения концентрированный 8,5 % для полоскания рта и горла.
Мазь для наружного применения 10 % при бактериальных и грибковых инфекциях кожи; ожогах; трофических язвах; пролежнях; инфекционных дерматитах; ссадинах; ранах.
Суппозитории вагинальные — кандидоз; трихомониаз; неспецифический вагинит.
Противопоказания
Гипертиреоз; аденома щитовидной железы; сердечная недостаточность; хроническая почечная недостаточность; герпетиформный дерматит Дюринга; одновременное применение радиоактивного йода; недоношенные и новорождённые дети; детский возраст до 8 лет (мазь для наружного применения); беременность; лактация; повышенная чувствительность к йоду.
Беременность и грудное вскармливание
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, способа введения и лекарственной формы.
Побочные действия
В отдельных случаях возможны местные реакции повышенной чувствительности к препарату (аллергические реакции на йод): гиперемия, жжение, зуд, отёк, боль, что требует отмены препарата.
Длительное применение препарата (более 7–10 дней) и/или на большие поверхности кожи, обширные раны и ожоги, может вызвать явление йодизма («металлический» вкус во рту, повышенное слюнотечение, отёки глаз или гортани); системные реакции (метаболический ацидоз, гипонатриемия, нарушении функции почек и щитовидной железы) при появлении которых, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы
В случае передозировки происходит чрезмерная абсорбция йода и возможно проявление побочных системных эффектов: метаболического ацидоза, гипонатриемии и нарушения функции почек. При случайном проглатывании йода возможно поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Лечение
Симптоматическая терапия, специфического антидота нет. При случайном проглатывании — промывание желудка 0,5 % раствором тиосульфата натрия, в качестве антидота перорально используется активированные уголь, крахмальный клейстер, мучной отвар, слизистое питье, молоко и/или внутривенно каждые 4 часа 10 мл 10 % раствор тиосульфата
Взаимодействие
Несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими соли щелочей, вещества с кислой реакцией, ферменты и ртуть.
У больных, проходящих курс лечения препаратами лития, применение повидон-йода проявляет синергидный гипотиреоидный эффект.
Активность понижается в кислой среде.
Не следует применять совместно с препаратами, содержащими в своём составе бензойную кислоту из-за возможного снижения pH, а также с раствором перекиси водорода.
Меры предосторожности
Избегать попадания в глаза.
Раствор повидон-йода не применять в комплексе с другими антисептическими средствами, энзиматическими мазями.
Перед систематическим применением повидон-йода целесообразно пробное использование.
В присутствии крови бактерицидное действие препарата может уменьшиться.
При появлении реакций гиперчувствительности к йоду (зуд, гиперемия) требуется отмена препарата.
В случаях бессимптомной гиперфункции щитовидной железы и других болезней щитовидной железы, особенно в пожилом возрасте, используют только по указанию врача.
Необходимо проводить контроль функции щитовидной железы у новорождённых и вскармливаемых грудным молоком детей, матери которых применяли повидон-йод в суппозиториях.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Повидон-йод не нарушает способность управлять автотранспортным средством и работать с опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологические группы
-
Коды МКБ 10
B00 Инфекции, вызванные вирусом герпеса
J00 Острый назофарингит (насморк)
J02.9 Острый фарингит неуточнённый
J03.9 Острый тонзиллит неуточнённый
L00–L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточнённое
N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
N77 Изъязвление и воспаление вульвы и влагалища при болезнях, классифицированных в других рубриках
T14.0 Поверхностная травма неуточнённой области тела
T14.1 Открытая рана неуточнённой области тела
T30 Термические и химические ожоги неуточнённой локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z01.2 Стоматологическое обследование
Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Повидон-йод: