Протирелин

Протирелин — аналог тиреотропин-рилизинг-гормона, вырабатывающегося в гипоталамусе. Воздействуя на переднюю долю гипофиза, способствует высвобождению тиреотропного гормона (ТТГ) и пролактина. Оказывает также непродолжительное антидепрессивное и психостимулирующее действие, ослабляет влияние на центральную нервную систему этанола и барбитуратов, обладает ноотропным действием, улучшает мозговое кровообращение, устраняет вызываемое опиатами угнетение дыхания, при этом (в отличие от налоксона) незначительно ослабляет анальгезию, вызванную морфином и другими морфиноподобными анальгетиками.

После внутривенного введения препарата пик стимулированной концентрации ТТГ отмечается через 20–30 минут и возвращается к исходному уровню через 2–3 часа. Период полувыведения (T_½) короткий и составляет 5 минут.

Диагностика гипофизарной недостаточности у больных с гипотиреоидными состояниями, диагностика гипо- и агалактии у женщин.

Повышенная чувствительность к протирелину, органические поражение центральной нервной системы, эпилепсия, острый период инфаркта миокарда, нестабильная стенокардия, предрасположенность к бронхообструктивному синдрому, беременность.

Аритмии, лабильная артериальная гипертензия, стабильная стенокардия, опухоли гипофиза, предрасположенность к бронхообструктивному синдрому, период лактации.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения протирелина при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Применение в период беременности противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения протирелина в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, выделяется ли протирелин в грудное молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

Необходимо прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.

Взрослым: внутривенно медленно 500 мкг. Концентрацию ТТГ измеряют до и через 30 минут после инъекции.

Детям: 7 мкг/кг (до 500 мкг). Время и кратность измерения концентрации ТТГ такие же, как и у взрослых.

Колебания артериального давления, головная боль, слепота, светобоязнь, тревожность, потливость, ощущение кома в горле, чувство сжатия в груди, апоплексия гипофиза, боль в животе, ксеростомия, неприятный привкус во рту, аллергические реакции; покраснение и болезненность в месте введения.

Симптомы

Усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение

Симптоматическая терапия.

Ацетилсалициловая кислота (2–3 г в сутки) подавляет секрецию ТТГ в ответ на протирелин.

Глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, дексаметазон, триамцинолон), левотироксин натрия, лиотиронин, леводопа ослабляют стимуляцию секреции ТТГ протирелином.

• АТХ

  V04CJ02

• Фармакологическая группа

  Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты

• Код МКБ 10

  Z03 Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)