Ристомицин

Ристомицин — антибиотик, продуцируемый Proactinomyces fructiveri var. Ristomycini. Подавляет развитие грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae), Listeria spp., споровых грамположительных палочек, Clostridium spp. На грамотрицательные бактерии и грибы не действует. Активен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, хлорамфениколу, тетрациклину, неомицину и др. антибиотикам. Активность выражается в единицах действия (ЕД). Теоретическая активность — 960 ЕД/мг, практическая — не менее 800 ЕД/мг.

При пероральном приёме практически не всасывается. При внутривенном введении быстро проникает в органы и ткани, в высоких концентрациях обнаруживается в почках, селезёнке, лёгких и др. При менингите обнаруживается в ликворе в терапевтических концентрациях. Экскретируется в основном с мочой (в течение 3 часов после введения) и в незначительных количествах с желчью.

Септические заболевания, обусловленные грамположительными микроорганизмами, особенно стафилококками, устойчивыми к действию других антибиотиков: септический эндокардит, стафилококковый, стрептококковый и пневмококковый сепсис, гематогенный остеомиелит, гнойный менингит и другие тяжёлые кокковые инфекции, не поддающиеся лечению другими антибиотиками.

Гиперчувствительность, тромбоцитопения.

При лечении больных сепсисом с проявлениями олигурии и анурии, до нормализации относительной плотности мочи вводят в уменьшенных дозах — по 250 000 ЕД через 48 часов.

Озноб, тошнота; лейкопения, нейтропения; аллергические реакции.

Не следует применять фуразидин одновременно с ристомицином: повышается риск угнетения кроветворения.

Вводят только внутривенно. При подкожном введении оказывает местнораздражающее действие.

Во время лечения необходимо контролировать функцию почек, проводить общий и биохимический анализ крови.

Для предупреждения аллергических реакций рекомендуется вводить антигистаминные средства внутримышечно, за 15–20 минут до начала вливания раствора ристомицина.

• Фармакологическая группа

  Прочие антибиотики

• Коды МКБ 10

  A40 Стрептококковая септицемия

  A41.2 Септицемия, вызванная неуточнённым стафилококком

  A41.8 Другая уточнённая септицемия

  G00.9 Бактериальный менингит неуточнённый

  I33 Острый и подострый эндокардит

  J15.9 Бактериальная пневмония неуточнённая

  J85 Абсцесс лёгкого и средостения

  J86 Пиоторакс

  M86 Остеомиелит