РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

ЛП-№(007731)-(РГ-RU)

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Ривароксабан

таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Антитромботические средства; прямые ингибиторы фактора Ха

B01AF01

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 2,5 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Действующее вещество: ривароксабан

Перед приёмом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нём содержатся важные для Вас сведения.

Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его ещё раз.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.

Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.

Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.

Содержание листка-вкладыша

1. Что из себя представляет препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и для чего его применяют
2. О чём следует знать перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.
3. Приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения.

1. Что из себя представляет препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и для чего его применяют

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит действующее вещество ривароксабан, относящееся к группе «антитромботические средства; прямые ингибиторы фактора Ха», то есть препаратов, блокирующих образование и рост кровяных сгустков (тромбов) в сосудах.

Показания к применению

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет.

• Профилактика смерти вследствие сердечно-сосудистых причин, инфаркта миокарда и тромбоза стента у пациентов после острого коронарного синдрома (ОКС), протекавшего с повышением кардиоспецифических биомаркеров, в комбинированной терапии с ацетилсалициловой кислотой или с ацетилсалициловой кислотой и тиенопиридинами клопидогрелом или тиклопидином.
• Профилактика инсульта, инфаркта миокарда и смерти вследствие сердечно-сосудистых причин, а также профилактика острой ишемии конечностей и общей смертности у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) или заболеванием периферических артерий (ЗПА) в комбинированной терапии с ацетилсалициловой кислотой.

Способ действия препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Некоторые люди обладают повышенным риском тромбоза — образования тромбов в просвете кровеносных сосудов, питающих жизненно важные органы, или закупорки сосуда тромбом (тромбоэмболии), образовавшимся в другом сосуде (например, в венах ног). Ривароксабан, попадая в организм, подавляет так называемый фактор свёртывания крови (фактор Ха) и снижает образование вещества под названием тромбин, который участвует в образовании тромбов. Это приводит к снижению способности формирования тромбов в кровеносных сосудах, в результате Вам становится легче.

Ривароксабан не подавляет активность тромбина напрямую, а действует только через фактор Ха. Ривароксабан также не воздействует на кровяные пластинки (тромбоциты).

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

2. О чём следует знать перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Противопоказания

Не принимайте препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ:

• если у Вас аллергия на ривароксабан или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6.1 листка-вкладыша);
• если у Вас значимые активные кровотечения (например, внутричерепное кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение);
• если у Вас заболевание или состояние, при котором повышен риск серьёзного кровотечения (например, есть или недавно была желудочно-кишечная язва, злокачественное новообразование с высоким риском кровотечения, недавние травмы головного или спинного мозга, недавние операции на головном, спинном мозге или глазах, недавнее внутричерепное кровоизлияние, диагностированное или предполагаемое варикозное расширение вен пищевода, артериовенозные мальформации, аневризмы сосудов или нарушения в сосудах головного или спинного мозга);
• если Вы применяете другие антикоагулянты, например, нефракционированный гепарин, эноксапарин, далтепарин, фондайаринукс, варфармн, дабигатрана этексилат, апиксабан и другие; кроме случаев перехода с или на ривароксабан или при использовании гепарина для того, чтобы не закупоривался центральный венозный или артериальный катетер;
• если у Вас острый коронарный синдром или ранее Вы перенесли кровоизлияние в головной мозг (инсульт);
• если у Вас ишемическая болезнь сердца, или заболевания периферических артерий с предшествующим кровоизлиянием в головной мозг (инсультом) или закупоркой мелких артерий, доставляющих кровь в ткани головного мозга (лакунарный инсульт), или любой инсульт, который произошёл в течение последнего месяца;
• если у Вас заболевания печени с нарушением свёртывания крови и увеличенным риском кровотечения, включая цирроз печени (класс В и С по классификации Чайлд-Пью);
• если Вы беременны или кормите ребёнка грудью.

Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, не принимайте препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Особые указания и меры предосторожности

Перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• если у Вас повышенный риск кровотечения, что может быть при следующих заболеваниях и состояниях:

• нарушение функции почек средней степени (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) или тяжёлой степени (клиренс креатинина 15–29 мл/мин), поскольку это может повысить количество лекарственного препарата в организме;
• когда Вы принимаете противогрибковые препараты системного действия (например, кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол) или ингибиторы ВИЧ-протеаз (например, ритонавир);
• когда Вы принимаете другие препараты, которые влияют на свёртывание крови, например, нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловую кислоту и ингибиторы агрегации тромбоцитов, другие антитромботические средства или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина;
• врождённая или приобретённая склонность к кровотечениям;
• высокое артериальное давление, которое не удаётся контролировать приёмом препаратов;
• заболевания желудочно-кишечного тракта без язвы, которые могут привести к кровотечению (например, воспаление кишечника, воспаление пищевода (эзофагит), гастрит и заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), опухоли в желудочно-кишечном или мочеполовом тракте);
• сосудистые нарушения в сетчатке глаза (сосудистая ретинопатия);
• заболевание лёгких, при котором бронхи деформированы и расширены (бронхоэктазы), или было лёгочное кровотечение в прошлом;
• Вам 75 лет и больше;
• Ваш вес меньше 60 килограммов;
• у Вас ишемическая болезнь сердца (ИБС) и тяжёлая симптомная сердечная недостаточность;

• если у Вас установлен искусственный клапан сердца;
• если у Вас нарушение в работе иммунной системы, которое увеличивает риск образования тромбов (антифосфолипидный синдром);
• если у Вас был инсульт или кратковременное нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака);
• если у Вас онкологическое заболевание;
• если врач оценил Ваше состояние как нестабильное или Вам планируется проведение медицинского вмешательства по растворению тромба (тромболизис) или хирургической операции для удаления тромба из лёгких (тромбэктомия).

Ваш врач примет решение, следует ли Вам принимать этот препарат и требуется ли Вам более тщательное наблюдение.

Если Вам требуется операция:

• до и после операции принимайте и прекращайте приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ точно в то время, в которое Вам назначил врач;
• если операция включает установку Вам катетера или введение препарата в позвоночник (например, для спинальной или эпидуральной анестезии, или обезболивания):

• принимайте и прекращайте приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ точно в то время, в которое Вам назначил врач;
• немедленно скажите Вашему врачу, если после окончания операции и анестезии у Вас возникнет онемение или слабость в ногах, проблемы с кишечником или мочевым пузырём, потому что в этом случае Нам потребуется срочная медицинская помощь.

Кожные реакции

Реакция на коже в большинстве случаев начинается в течение первых недель лечения. При первом появлении тяжёлой кожной сыпи (например, при её распространении, усилении и/или образовании волдырей) или при поражении слизистой оболочки прекратите приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ (см. раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»).

Пожилой возраст

Риск кровотечения может увеличиваться с возрастом.

Дети и подростки

Не давайте препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ таблетки 2,5 мг у детей и подростков не установлены.

Другие препараты и препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, если Вы принимаете какой-либо из указанных ниже препаратов, потому что эффект препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может усилиться:

• препараты, применяемые для лечения грибковой инфекции (например, флуконазол, кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол), исключая случаи, когда они наносятся только на кожу;
• препараты, применяемые для лечения бактериальных инфекций (например, кларитромицин, эритромицин);
• противовирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ/СПИД (например, ритонавир);
• другие препараты, применяемые для уменьшения образования тромбов в сосудах (например, эноксапарин, клопидогрел или антагонисты витамина К, такие как варфарин);
• противовоспалительные и обезболивающие препараты (например, напроксен или ацетилсалициловая кислота);
• дронедарон (препарат, применяемый для лечения неравномерного сердцебиения (сердечной аритмии));
• некоторые препараты, применяемые для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина).

Ваш лечащий врач примет решение, следует ли Вам принимать РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и требуется ли Вам более тщательное наблюдение.

Если врач сочтёт, что у Вас повышен риск образования язвы желудочно-кишечного тракта, он может назначить Вам лечение для профилактики образования язвы.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, если Вы принимаете какой-либо из указанных ниже препаратов, потому что эффект препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может уменьшиться:

• препараты, применяемые для лечения судорог — эпилепсии (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал);
• препараты и биологические добавки, содержащие Зверобой продырявленный (обычно применяются для лечения депрессии);
• рифампицин (препарат, применяемый для лечения бактериальных инфекций, в том числе, туберкулёза).

Ваш врач примет решение, следует ли Вам принимать препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и требуется ли Вам более тщательное наблюдение.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Если Вы беременны, то Вы не должны принимать препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, поскольку это может навредить Вашему ребёнку.

Если есть вероятность того, что Вы можете забеременеть, используйте надёжные методы контрацепции во время приёма препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.

Если Вы забеременели во время приёма препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, немедленно сообщите об этом лечащему врачу, он примет решение о Вашем дальнейшем лечении.

Грудное вскармливание

Если Вы кормите ребёнка грудью, то Вы не должны принимать препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, поскольку это может навредить Вашему ребёнку.

Данные, полученные на экспериментальных животных, показывают, что ривароксабан проникает в грудное молоко.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, он примет решение об отмене грудного вскармливания или прекращении лечения препаратом РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.

Фертильность (способность к зачатию)

Исследования показали, что ривароксабан не влияет на способность к зачатию у самцов и самок крыс. Специальных исследований влияния препарата на способность к зачатию у человека не проводилось.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может вызывать обморок и головокружение (см. раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»). Если у Вас возникают потеря сознания (обморок) и/или головокружение, не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами.

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит лактозу

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приёмом данного лекарственного препарата.

3. Приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза:

Обычно рекомендуемая доза препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ составляет 2,5 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ не назначают отдельно, без других антитромботических препаратов. Лечащий врач также назначит Вам одновременно ацетилсалициловую кислоту или ацетилсалициловую кислоту вместе с клопидогрелом или тиклопидином.

Ваш врач также подберёт дозы препаратов (как правило, 75-100 мг в сутки ацетилсалициловой кислоты или 75–100 мг в сутки ацетилсалициловой кислоты и клопидогрел в суточной дозе 75 мг или стандартная суточная доза тиклопидина).

Путь и (или) способ введения

Принимайте препарат внутрь в одно и то же время каждый день, желательно запивая водой. Таблетку можно принимать вне зависимости от приёма пищи.

Если Вы не можете проглотить таблетку целиком, обсудите с врачом другие способы приёма препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ. Таблетку можно измельчить и смешать с водой или яблочным пюре непосредственно перед приёмом.

Вам также могут ввести измельчённую таблетку через зонд для кормления, если это необходимо.

Продолжительность терапии

Длительность лечения определит Ваш лечащий врач. Придерживайтесь его рекомендаций. Если Вы приняли препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ больше, чем следовало Приём слишком большого количества препарата увеличивает риск того, что у Вас возникнет кровотечение.

Если Вы приняли слишком много таблеток препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, по возможности примите уголь активированный и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если Вы забыли принять препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Если Вы пропустили приём препарата в назначенное время, примите его, как вспомните об этом. Примите следующую положенную Вам дозу на следующий день, затем продолжайте приём как обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.

Если Вы прекратили приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Не прекращайте приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ без предварительной консультации с Вашим лечащим врачом, поскольку этот препарат предотвращает развитие у Вас серьёзных осложнений.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

4. Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Как и другие похожие лекарственные препараты, которые уменьшают образование тромбов, препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может вызывать кровотечение. Кровотечение может угрожать жизни. Слишком сильное кровотечение может привести к резкому падению давления (шоку). Иногда может быть незаметно, что возникло кровотечение.

Немедленно сообщите врачу, если у Вас появилась любая из следующих нежелательных реакций:

• Кровотечение

• кровотечение в головном мозге или внутри черепа (могут быть следующие симптомы: головная боль, слабость одной стороны тела, тошнота, судороги,

уменьшение ясности сознания, скованность затылочных мышц.

Данное состояние опасно для жизни, Вам срочно требуется медицинская помощь.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью!

• долгое или сильное кровотечение;
• необычная слабость, усталость, бледность, головокружение, головная боль, необъяснимые отеки, одышка, боль в груди или стенокардия.

Ваш врач может решить, что нужно тщательное наблюдение, или изменит лечение.

• Тяжёлая кожная реакция

• распространение тяжёлой кожной сыпи, волдырей или поражение слизистой оболочки, например, во рту или в глазах (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз);
• реакция на лекарства, которая вызывает сыпь, повышение температуры, воспаление внутренних органов, нарушения в крови и системные симптомы (DRESS-синдром).

При первом появлении таких признаков следует прекратить приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.

Это очень редкие нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 ООО).

• Тяжёлая аллергическая реакция

• отёк лица, губ, рта, языка или горла, затруднённое глотание, крапивница и затруднённое дыхание, резкое снижение давления.

Тяжёлые аллергические реакции возникают очень редко (анафилактические реакции, включая анафилактический шок, могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000) и нечасто (ангионевротический отёк и аллергический отёк, могут возникать не более чем у 1 человека из 100).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приёме препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• низкое количество эритроцитов в крови, может вызывать бледность кожи, слабость или одышку (анемия);
• головная боль, головокружение;
• кровоизлияние в глаз;
• снижение артериального давления (возможные признаки: головокружение или обморок при вставании);
• кровоизлияние в ткани или полости тела (гематома, синяк);
• кровотечение из носа, кашель кровью;
• кровоточивость дёсен, кровотечение в желудке или в кишечнике (включая кровотечение из заднего прохода);
• боль в животе, расстройство пищеварения (диспепсия), тошнота и рвота, запор, понос;
• изменения в анализе крови (повышение активности некоторых ферментов печени — печёночных трансаминаз);
• кожный зуд (включая нечастые случаи зуда по всему телу), кожная сыпь;
• кожные и подкожные кровоизлияния;
• боль в конечностях;
• кровотечение из мочевыводящих путей или половой системы (включая кровь в моче и тяжёлое менструальное кровотечение);
• нарушение работы почек (включая повышение концентрации креатинина, повышение концентрации мочевины в анализе крови);
• повышение температуры тела (лихорадка);
• отёк конечностей (периферический отёк);
• снижение общей физической силы и энергии (слабость, усталость);
• кровотечение после медицинской процедуры (включая анемию после операции и кровотечение из раны);
• выделение крови или жидкости из раны.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• повышенное количество тромбоцитов в крови (тромбоциты — это клетки, которые помогают свёртыванию крови) (тромбоцитоз);
• низкое количество тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
• аллергические реакции, включая аллергические реакции кожи (аллергический дерматит);
• кровотечение в головном мозге или внутри черепа (см. выше «Кровотечение»);
• обморок;
• учащённое сердцебиение (тахикардия);
• сухость во рту;
• нарушение работы печени (можно увидеть по анализу крови);
• изменения в анализе крови (повышение уровня билирубина, повышение активности щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), липазы, амилазы);
• крапивница;
• кровоизлияние в сустав, вызывающее боль и отёк (гемартроз);
• ухудшение общего самочувствия (включая недомогание).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):

• пожелтение кожи и белков глаз (желтуха);
• изменения в анализе крови (повышение концентрации прямого билирубина (с соответствующим повышением активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) или без него);

• нарушение оттока желчи (холестаз);
• воспаление печени, включая повреждение печени (гепатит, включая повреждение гепатоцеллюлярной системы);
• кровоизлияние в мышцу;
• локальный отёк;
• скопление крови (гематома) в паховой области, возникающее как осложнение процедуры, при проведении которой вводят катетер в артерию ноги (псевдоаневризма).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

• заболевание, при котором происходит накопление эозинофилов — одного из типов белых клеток крови в лёгочных альвеолах (пузырьках) (эозинофильная пневмония).

Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно):

• повышение давление в мышцах ног или рук после кровотечения, вследствие которого развиваются боль, отёк, изменение чувствительности, онемение или паралич (компартмент-синдром после кровотечения);
• почечная недостаточность и острая почечная недостаточность после тяжёлого кровотечения;
• почечное кровотечение, иногда с присутствием крови в моче, приводящее к неспособности почек работать должным образом (нефропатия, ассоциированная с приёмом антикоагулянтов).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже).

Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Тел.: +7 800 550-99-03

E-mail: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Интернет-сайт: http://roszdravnadzor.gov.ru

5. Хранение препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Храните препарат в недоступном для ребёнка месте так, чтобы ребёнок не мог увидеть его. Не принимайте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной пачке после слов «Годен до». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Храните препарат при температуре ниже 25 °C.

Измельчённые таблетки

Измельчённая таблетка препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ стабильна в воде и в яблочном пюре в течение 4 часов.

Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и прочие сведения

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит

Каждая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит 2,5 мг ривароксабана.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза

(оксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат (сахар молочный), магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав плёночной оболочки: сухая смесь для плёночного покрытия белого цвета (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол).

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит лактозу (см. раздел 2).

Внешний вид препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и содержимое упаковки

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

Препарат представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого цвета.

По 7, 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки ПВХ или ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 49, 50, 56, 60, 63, 70, 77, 80, 84, 90, 91, 98, 100 таблеток в банку полимерную из полипропилена или полиэтилена высокой плотности с осушителем или без него, укупоренную мембраной из алюминиевой фольги или без неё, укупоренную натягиваемой или навинчиваемой крышкой полимерной для лекарственных средств из полипропилена или полиэтилена высокой или низкой плотности с контролем первого вскрытия или без него, с уплотняющим элементом или без него, с осушителем или без него. Дополнительно допускается использовать вату медицинскую гигроскопическую или амортизатор.

На банку наклеивают этикетку самоклеящуюся.

Каждую банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, И, 12, 13, 14 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) помещают в пачку из картона.

Держатель регистрационного удостоверения

Российская Федерация

Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм-М» (ООО «Велфарм-М»),

124460, г. Москва, вн.тер.г, муниципальный округ Силино, г. Зеленоград, пр-кт Генерала Алексеева, д. 50.

Производитель

Российская Федерация

Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм-М» (ООО «Велфарм-М»)

124460, г. Москва, вн.тер.г, муниципальный округ Силино, г. Зеленоград, пр-кт Генерала Алексеева, д. 50.

За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения или держателю регистрационного удостоверения:

Российская Федерация

Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм» (ООО «Велфарм»)

640008, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 11

Тел.: +7 (3522) 48-60-00, 55-51-80

e-mail: fsk@velpharm.ru

Листок-вкладыш пересмотрен

Прочие источники информации

Подробные сведения о препарате содержатся на веб-сайте Союза http://eec.eaeunion.org/

Листок-вкладыш — информация для пациента

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 10 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Действующее вещество: ривароксабан

Перед приёмом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нём содержатся важные для Вас сведения.

Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его ещё раз.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.

Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.

Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.

Содержание листка-вкладыша

1. Что из себя представляет препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и для чего его применяют
2. О чём следует знать перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.
3. Приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения.

1. Что из себя представляет препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и для чего его применяют

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит действующее вещество ривароксабан, относящееся к группе «антитромботические средства; прямые ингибиторы фактора Ха», то есть препаратов, блокирующих образование и рост кровяных сгустков (тромбов) в сосудах.

Показания к применению

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет.

• Профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов, подвергающихся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях.
• Профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен или тромбоэмболий лёгочной артерии после как минимум 6 месяцев лечения тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии лёгочной артерии.

Способ действия препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Некоторые люди обладают повышенным риском тромбоза — образования тромбов в просвете кровеносных сосудов, питающих жизненно важные органы, или закупорки сосуда тромбом (тромбоэмболии), образовавшимся в другом сосуде (например, в венах ног). Ривароксабан, попадая в организм, подавляет так называемый фактор свёртывания крови (фактор Ха) и снижает образование вещества под названием тромбин, который участвует в образовании тромбов. Это приводит к снижению способности формирования тромбов в кровеносных сосудах, в результате Вам становится легче.

Ривароксабан не подавляет активность тромбина напрямую, а действует только через фактор Ха. Ривароксабан также не воздействует на кровяные пластинки (тромбоциты).

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

2. О чём следует знать перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Противопоказания

Не принимайте препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ:

• если у Вас аллергия на ривароксабан или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6.1 листка-вкладыша);
• если у Вас значимые активные кровотечения (например, внутричерепное кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение);
• если у Вас заболевание или состояние, при котором повышен риск серьёзного кровотечения (например, есть или недавно была желудочно-кишечная язва, злокачественное новообразование с высоким риском кровотечения, недавние травмы головного или спинного мозга, недавние операции на головном, спинном мозге или глазах, недавнее внутричерепное кровоизлияние, диагностированное или предполагаемое варикозное расширение вен пищевода, артериовенозные мальформации, аневризмы сосудов или нарушения в сосудах головного или спинного мозга);
• если Вы применяете другие антикоагулянты, например, нефракционированный гепарин, эноксапарин, далтепарин, фондапаринукс, варфарин, дабигатрана этексилат, апиксабан и другие; кроме случаев перехода с или на ривароксабан или при использовании гепарина для того, чтобы не закупоривался центральный венозный или артериальный катетер;
• если у Вас заболевания печени с нарушением свёртывания крови и увеличенным риском кровотечения, включая цирроз печени (класс В и С по классификации Чайлд-Пью);
• если Вы беременны или кормите ребёнка грудью.

Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, не принимайте препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Особые указания и меры предосторожности

Перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача перед приемом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• если у Вас повышенный риск кровотечения, что может быть при следующих заболеваниях и состояниях:

• нарушение функции почек средней степени (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) или тяжёлой степени (клиренс креатинина 15–29 мл/мин), поскольку это может повысить количество лекарственного препарата в организме;
• когда Вы принимаете противогрибковые препараты системного действия (например, кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол) или ингибиторы ВИЧ-протеаз (например, ритонавир);
• когда Вы принимаете другие препараты, которые влияют на свёртывание крови, например, нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловую кислоту и ингибиторы агрегации тромбоцитов, другие антитромботические средства или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина;
• врождённая или приобретённая склонность к кровотечениям;
• высокое артериальное давление, которое не удаётся контролировать приёмом препаратов;
• заболевания желудочно-кишечного тракта без язвы, которые могут привести к кровотечению (например, воспаление кишечника, воспаление пищевода (эзофагит), гастрит и заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), опухоли в желудочно-кишечном или мочеполовом тракте);
• сосудистые нарушения в сетчатке глаза (сосудистая ретинопатия);
• заболевание лёгких, при котором бронхи деформированы и расширены (бронхоэктазы), или было лёгочное кровотечение в прошлом;

• если у Вас установлен искусственный клапан сердца;
• если у Вас нарушение в работе иммунной системы, которое увеличивает риск образования тромбов (антифосфолипидный синдром);
• если у Вас онкологическое заболевание;
• если врач оценил Ваше состояние как нестабильное или Вам планируется проведение медицинского вмешательства по растворению тромба (тромболизис) или хирургической операции для удаления тромба из лёгких (тромбэктомия).

Ваш врач примет решение, следует ли Вам принимать этот препарат и требуется ли Вам более тщательное наблюдение.

Если Вам требуется операция:

• до и после операции принимайте и прекращайте приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ точно в то время, в которое Вам назначил врач;
• если операция включает установку Вам катетера или введение препарата в позвоночник (например, для спинальной или эпидуральной анестезии, или обезболивания):

• принимайте и прекращайте приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ точно в то время, в которое Вам назначил врач;
• немедленно скажите Вашему врачу, если после окончания операции и анестезии у Вас возникнет онемение или слабость в ногах, проблемы с кишечником или мочевым пузырём, потому что в этом случае Вам потребуется срочная медицинская помощь.

Кожные реакции

Реакция на коже в большинстве случаев начинается в течение первых недель лечения. При первом появлении тяжёлой кожной сыпи (например, при её распространении, усилении и/или образовании волдырей) или при поражении слизистой оболочки прекратите приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ (см. раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»).

Пожилой возраст

Риск кровотечения может увеличиваться с возрастом.

Дети и подростки

Не давайте препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ таблетки 10 мг у детей и подростков не установлены.

Другие препараты и препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Обязательно предупредите Вашего лежащего врача перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, если Вы принимаете какой-либо из указанных ниже препаратов, потому что эффект препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может усилиться:

• препараты, применяемые для лечения грибковой инфекции (например, флуконазол, кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол), исключая случаи, когда они наносятся только на кожу;
• препараты, применяемые для лечения бактериальных инфекций (например, кларитромицин, эритромицин);
• противовирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ/СПИД (например, ритонавир);
• другие препараты, применяемые для уменьшения образования тромбов в сосудах (например, эноксапарин, клопидогрел или антагонисты витамина К, такие как варфарин);
• противовоспалительные и обезболивающие препараты (например, напроксен или ацетилсалициловая кислота);
• дронедарон (препарат, применяемый для лечения неравномерного сердцебиения (сердечной аритмии));
• некоторые препараты, применяемые для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина).

Ваш лечащий врач примет решение, следует ли Вам принимать РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и требуется ли Вам более тщательное наблюдение.

Если врач сочтёт, что у Вас повышен риск образования язвы желудочно-кишечного тракта, он может назначить Вам лечение для профилактики образования язвы.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, если Вы принимаете какой-либо из указанных ниже препаратов, потому что эффект препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может уменьшиться:

• препараты, применяемые для лечения судорог — эпилепсии (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал);
• препараты и биологические добавки, содержащие Зверобой продырявленный (обычно применяются для лечения депрессии);
• рифампицин (препарат, применяемый для лечения бактериальных инфекций, в том числе, туберкулёза).

Ваш врач примет решение, следует ли Вам принимать препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и требуется ли Вам более тщательное наблюдение.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Если Вы беременны, то Вы не должны принимать препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, поскольку это может навредить Вашему ребёнку.

Если есть вероятность того, что Вы можете забеременеть, используйте надёжные методы контрацепции во время приёма препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.

Если Вы забеременели во время приёма препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, немедленно сообщите об этом лечащему врачу, он примет решение о Вашем дальнейшем лечении.

Грудное вскармливание

Если Вы кормите ребёнка грудью, то Вы не должны принимать препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, поскольку это может навредить Вашему ребёнку.

Данные, полученные на экспериментальных животных, показывают, что ривароксабан проникает в грудное молоко.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, он примет решение об отмене грудного вскармливания или прекращении лечения препаратом РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.

Фертильность (способность к зачатию)

Исследования показали, что ривароксабан не влияет на способность к зачатию у самцов и самок крыс. Специальных исследований влияния препарата на способность к зачатию у человека не проводилось.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может вызывать обморок и головокружение (см. раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»). Если у Вас возникают потеря сознания (обморок) и/или головокружение, не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами.

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит лактозу

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приёмом данного лекарственного препарата.

3. Приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза:

• Для профилактики образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболия) после больших ортопедических операций на нижних конечностях

Рекомендуемая доза составляет по 1 таблетке препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ 10 мг один раз в день.

• Для лечения и профилактики повторного образования тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен) или сосудах лёгких (тромбоэмболия лёгочной артерии) после как минимум 6 месяцев лечения тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии лёгочных артерий

Ваш лечащий врач назначит Вам принимать препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ по определённой схеме.

Путь и (или) способ введения

Принимайте препарат внутрь в одно и то же время каждый день, желательно запивая водой. Таблетку можно принимать вне зависимости от приёма пищи.

Если Вы не можете проглотить таблетку целиком, обсудите с врачом другие способы приёма препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ. Таблетку можно измельчить и смешать с водой или яблочным пюре непосредственно перед приёмом.

Вам также могут ввести измельчённую таблетку через зонд для кормления, если это необходимо.

Продолжительность терапии

Длительность лечения определит Ваш лечащий врач.

Для профилактики образования тромбов в венах после больших ортопедических операций на нижних конечностях:

• первую таблетку принимают через 6–10 часов после операции;
• если у Вас была большая операция на тазобедренном суставе, как правило, Вы будете принимать таблетки 5 недель;
• если у Вас была большая операция на коленном суставе, как правило, Вы будете принимать таблетки 2 недели.

Если Вы приняли препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ больше, чем следовало

Приём слишком большого количества препарата увеличивает риск того, что у Вас возникнет кровотечение.

Если Вы приняли слишком много таблеток препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, по возможности примите уголь активированный и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если Вы забыли принять препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Если Вы пропустили приём препарата в назначенное время, примите его, как вспомните об этом. Примите следующую положенную Вам дозу на следующий день, затем продолжайте приём как обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.

Если Вы прекратили приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Не прекращайте приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ без предварительной консультации с Вашим лечащим врачом, поскольку этот препарат предотвращает развитие у Вас серьёзных осложнений.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

4. Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Как и другие похожие лекарственные препараты, которые уменьшают образование тромбов, препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может вызывать кровотечение. Кровотечение может угрожать жизни. Слишком сильное кровотечение может привести к резкому падению давления (шоку). Иногда может быть незаметно, что возникло кровотечение.

Немедленно сообщите врачу, если у Вас появилась любая из следующих нежелательных реакций:

• Кровотечение

• кровотечение в головном мозге или внутри черепа (могут быть следующие симптомы: головная боль, слабость одной стороны тела, тошнота, судороги, уменьшение ясности сознания, скованность затылочных мышц.

Данное состояние опасно для жизни. Вам срочно требуется медицинская помощь. Немедленно обратитесь за медицинской помощью!

• долгое или сильное кровотечение;
• необычная слабость, усталость, бледность, головокружение, головная боль, необъяснимые отеки, одышка, боль в груди или стенокардия.

Ваш врач может решить, что нужно тщательное наблюдение, или изменит лечение.

• Тяжёлая кожная реакция

• распространение тяжёлой кожной сыпи, волдырей или поражение слизистой оболочки, например, во рту или в глазах (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз);
• реакция на лекарства, которая вызывает сыпь, повышение температуры, воспаление внутренних органов, нарушения в крови и системные симптомы (DRESS-синдром).

При первом появлении таких признаков следует прекратить приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.

Это очень редкие нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000).

• Тяжёлая аллергическая реакция

• отёк лица, губ, рта, языка или горла, затруднённое глотание, крапивница и затруднённое дыхание, резкое снижение давления.

Тяжёлые аллергические реакции возникают очень редко (анафилактические реакции, включая анафилактический шок, могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000) и нечасто (ангионевротический отёк и аллергический отёк, могут возникать не более чем у 1 человека из 100).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приёме препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• низкое количество эритроцитов в крови, может вызывать бледность кожи, слабость или одышку (анемия);
• головная боль, головокружение;
• кровоизлияние в глаз;
• снижение артериального давления (возможные признаки: головокружение или обморок при вставании);
• кровоизлияние в ткани или полости тела (гематома, синяк);
• кровотечение из носа, кашель кровью;
• кровоточивость дёсен, кровотечение в желудке или в кишечнике (включая кровотечение из заднего прохода);
• боль в животе, расстройство пищеварения (диспепсия), тошнота и рвота, запор, понос;
• изменения в анализе крови (повышение активности некоторых ферментов печени — печёночных трансаминаз);
• кожный зуд (включая нечастые случаи зуда по всему телу), кожная сыпь;
• кожные и подкожные кровоизлияния;
• боль в конечностях;
• кровотечение из мочевыводящих путей или половой системы (включая кровь в моче и тяжёлое менструальное кровотечение);
• нарушение работы почек (включая повышение концентрации креатинина, повышение концентрации мочевины в анализе крови);
• повышение температуры тела (лихорадка);
• отёк конечностей (периферический отёк);
• снижение общей физической силы и энергии (слабость, усталость);
• кровотечение после медицинской процедуры (включая анемию после операции и кровотечение из раны);
• выделение крови или жидкости из раны.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• повышенное количество тромбоцитов в крови (тромбоциты — это клетки, которые помогают свёртыванию крови) (тромбоцитоз);
• низкое количество тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
• аллергические реакции, включая аллергические реакции кожи (аллергический дерматит);
• кровотечение в головном мозге или внутри черепа (см. выше «Кровотечение»);
• обморок;
• учащённое сердцебиение (тахикардия);
• сухость во рту;
• нарушение работы печени (можно увидеть по анализу крови);
• изменения в анализе крови (повышение уровня билирубина, повышение активности щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), липазы, амилазы);
• крапивница;
• кровоизлияние в сустав, вызывающее боль и отёк (гемартроз);
• ухудшение общего самочувствия (включая недомогание).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):

• пожелтение кожи и белков глаз (желтуха);
• изменения в анализе крови (повышение концентрации прямого билирубина (с соответствующим повышением активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) или без него);
• нарушение оттока желчи (холестаз);
• воспаление печени, включая повреждение печени (гепатит, включая повреждение гепатоцеллюлярной системы);
• кровоизлияние в мышцу;
• локальный отёк;
• скопление крови (гематома) в паховой области, возникающее как осложнение процедуры, при проведении которой вводят катетер в артерию ноги (псевдоаневризма).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

• заболевание, при котором происходит накопление эозинофилов — одного из типов белых клеток крови в лёгочных альвеолах (пузырьках) (эозинофильная пневмония).

Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно):

• повышение давление в мышцах ног или рук после кровотечения, вследствие которого развиваются боль, отёк, изменение чувствительности, онемение или паралич (компартмент-синдром после кровотечения);
• почечная недостаточность и острая почечная недостаточность после тяжёлого кровотечения;
• почечное кровотечение, иногда с присутствием крови в моче, приводящее к неспособности почек работать должным образом (нефропатия, ассоциированная с приёмом антикоагулянтов).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже).

Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Тел.: +7 800 550-99-03

E-mail: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Интернет-сайт: http://roszdravnadzor.gov.ru

5. Хранение препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Храните препарат в недоступном для ребёнка месте так, чтобы ребёнок не мог увидеть его. Не принимайте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной пачке после слов «Годен до». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Храните препарат при температуре ниже 25 °C.

Измельчённые таблетки

Измельчённая таблетка препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ стабильна в воде и в яблочном пюре в течение 4 часов.

Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и прочие сведения

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит

Каждая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит 10 мг ривароксабана.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза

(оксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат (сахар молочный), магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав плёночной оболочки: сухая смесь для плёночного покрытия белого цвета (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол).

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит лактозу (см. раздел 2).

Внешний вид препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и содержимое упаковки

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

Препарат представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого цвета.

По 7, 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки ПВХ или ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 49, 50, 56, 60, 63, 70, 77, 80, 84, 90, 91, 98, 100 таблеток в банку полимерную из полипропилена или полиэтилена высокой плотности с осушителем или без него, укупоренную мембраной из алюминиевой фольги или без неё, укупоренную натягиваемой или навинчиваемой крышкой полимерной для лекарственных средств из полипропилена или полиэтилена высокой или низкой плотности с контролем первого вскрытия или без него, с уплотняющим элементом или без него, с осушителем или без него. Дополнительно допускается использовать вату медицинскую гигроскопическую или амортизатор.

На банку наклеивают этикетку самоклеящуюся.

Каждую банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) помещают в пачку из картона.

Держатель регистрационного удостоверения

Российская Федерация

Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм-М» (ООО «Велфарм-М»),

124460, г. Москва, вн.тер.г, муниципальный округ Силино, г. Зеленоград, пр-кт Генерала Алексеева, д. 50.

Производитель

Российская Федерация

Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм-М» (ООО «Велфарм-М»)

124460, г. Москва, вн.тер.г, муниципальный округ Силино, г. Зеленоград, пр-кт Генерала Алексеева, д. 50.

За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения или держателю регистрационного удостоверения:

Российская Федерация

Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм» (ООО «Велфарм»)

640008, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 11

Тел.: +7 (3522) 48-60-00, 55-51-80

e-mail: fsk@velpharm.ru

Листок-вкладыш пересмотрен

Прочие источники информации

Подробные сведения о препарате содержатся на веб-сайте Союза http://eec.eaeunion.org/

Листок-вкладыш — информация для пациента

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 15 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 20 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Действующее вещество: ривароксабан

Перед приёмом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нём содержатся важные для Вас сведения.

Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его ещё раз.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.

Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.

Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.

Содержание листка-вкладыша

1. Что из себя представляет препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и для чего его применяют
2. О чём следует знать перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.
3. Приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения.

1. Что из себя представляет препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и для чего его применяют

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит действующее вещество ривароксабан, относящееся к группе «антитромботические средства; прямые ингибиторы фактора Ха», то есть препаратов, блокирующих образование и рост кровяных сгустков (тромбов) в сосудах.

Показания к применению

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ показан к применению у взрослых, подростков и детей в возрасте до 18 лет.

Взрослые в возрасте от 18 лет

• Профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения.
• Лечение тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии и профилактика рецидивов ТГВ и ТЭЛА.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 15 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

• Лечение венозной тромбоэмболии (ВТЭ) и профилактика рецидивов ВТЭ у детей и подростков в возрасте до 18 лет с массой тела от 30 кг до 50 кг после не менее 5 дней начальной парентеральной антикоагулянтной терапии.

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 20 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

• Лечение венозной тромбоэмболии (ВТЭ) и профилактика рецидивов ВТЭ у детей и подростков в возрасте до 18 лет с массой тела более 50 кг после не менее 5 дней начальной парентеральной антикоагулянтной терапии.

Способ действия препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Некоторые люди обладают повышенным риском тромбоза — образования тромбов в просвете кровеносных сосудов, питающих жизненно важные органы, или закупорки сосуда тромбом (тромбоэмболии), образовавшимся в другом сосуде (например, в венах ног). Ривароксабан, попадая в организм, подавляет так называемый фактор свёртывания крови (фактор Ха) и снижает образование вещества под названием тромбин, который участвует в образовании тромбов. Это приводит к снижению способности формирования тромбов в кровеносных сосудах, в результате Вам становится легче.

Ривароксабан не подавляет активность тромбина напрямую, а действует только через фактор Ха. Ривароксабан также не воздействует на кровяные пластинки (тромбоциты).

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

2. О чём следует знать перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Противопоказания

Не принимайте препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ:

• если у Вас аллергия на ривароксабан или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6.1 листка-вкладыша);
• если у Вас значимые активные кровотечения (например, внутричерепное кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение);
• если у Вас заболевание или состояние, при котором повышен риск серьёзного кровотечения (например, есть или недавно была желудочно-кишечная язва, злокачественное новообразование с высоким риском кровотечения, недавние травмы головного или спинного мозга, недавние операции на головном, спинном мозге или глазах, недавнее внутричерепное кровоизлияние, диагностированное или предполагаемое варикозное расширение вен пищевода, артериовенозные мальформации, аневризмы сосудов или нарушения в сосудах головного или спинного мозга);
• если Вы применяете другие антикоагулянты, например, нефракционированный гепарин, эноксапарин, далтепарин, фондапаринукс, варфарин, дабигатрана этексилат, апиксабан и другие; кроме случаев перехода с или на ривароксабан или при использовании гепарина для того, чтобы не закупоривался центральный венозный или артериальный катетер;
• если у Вас заболевания печени с нарушением свёртывания крови и увеличенным риском кровотечения, включая цирроз печени (класс В и С по классификации Чайлд-Пью);
• если Вы беременны или кормите ребёнка грудью.

Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, не принимайте препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Особые указания и меры предосторожности

Перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• если у Вас повышенный риск кровотечения, что может быть при следующих заболеваниях и состояниях:

• нарушение функции почек средней степени (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) или тяжёлой степени (клиренс креатинина 15–29 мл/мин), поскольку это может повысить количество лекарственного препарата в организме;
• когда Вы принимаете противогрибковые препараты системного действия (например, кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол) или ингибиторы ВИЧ-протеаз (например, ритонавир);
• когда Вы принимаете другие препараты, которые влияют на свёртывание крови, например, нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловую кислоту и ингибиторы агрегации тромбоцитов, другие антитромботические средства или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина;
• врождённая или приобретённая склонность к кровотечениям;
• высокое артериальное давление, которое не удаётся контролировать приёмом препаратов;
• заболевания желудочно-кишечного тракта без язвы, которые могут привести к кровотечению (например, воспаление кишечника, воспаление пищевода (эзофагит), гастрит и заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), опухоли в желудочно-кишечном или мочеполовом тракте);
• сосудистые нарушения в сетчатке глаза (сосудистая ретинопатия);
• заболевание лёгких, при котором бронхи деформированы и расширены (бронхоэктазы), или было лёгочное кровотечение в прошлом;

• если у Вас установлен искусственный клапан сердца;
• если у Вас нарушение в работе иммунной системы, которое увеличивает риск образования тромбов (антифосфолипидный синдром);
• если у Вас онкологическое заболевание;
• если врач оценил Ваше состояние как нестабильное или Вам планируется проведение медицинского вмешательства по растворению тромба (тромболизис) или хирургической операции для удаления тромба из лёгких (тромбэктомия).

Ваш врач примет решение, следует ли Вам принимать этот препарат и требуется ли Вам более тщательное наблюдение.

Если Вам требуется операция:

• до и после операции принимайте и прекращайте приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ точно в то время, в которое Вам назначил врач;
• если операция включает установку Вам катетера или введение препарата в позвоночник (например, для спинальной или эпидуральной анестезии, или обезболивания):

• принимайте и прекращайте приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ точно в то время, в которое Вам назначил врач;
• немедленно скажите Вашему врачу, если после окончания операции и анестезии у Вас возникнет онемение или слабость в ногах, проблемы с кишечником или мочевым пузырём, потому что в этом случае Вам потребуется срочная медицинская помощь.

Кожные реакции

Реакция на коже в большинстве случаев начинается в течение первых недель лечения. При первом появлении тяжёлой кожной сыпи (например, при её распространении, усилении и/или образовании волдырей) или при поражении слизистой оболочки прекратите приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ (см. раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»).

Пожилой возраст

Риск кровотечения может увеличиваться с возрастом.

Дети и подростки

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ разрешён для приёма у детей и подростков до 18 лет в соответствии с показаниями к применению.

Не давайте препарат в дозировке 15 мг детям в возрасте от 0 до 18 лет с массой тела менее 30 кг для лечения и профилактики рецидивов венозной тромбоэмболии.

Не давайте препарат в дозировке 20 мг детям в возрасте от 0 до 18 лет с массой тела менее 50 кг для лечения и профилактики рецидивов венозной тромбоэмболии.

Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет по показаниям для взрослых, поскольку безопасность и эффективность применения лекарственного препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ у детей и подростков по этим показаниям не установлены. Данные отсутствуют.

Другие препараты и препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, если Вы принимаете какой-либо из указанных ниже препаратов, потому что эффект препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может усилиться:

• препараты, применяемые для лечения грибковой инфекции (например, флуконазол, кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол), исключая случаи, когда они наносятся только на кожу;
• препараты, применяемые для лечения бактериальных инфекций (например, кларитромицин, эритромицин);
• противовирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ/СПИД (например, ритонавир);
• другие препараты, применяемые для уменьшения образования тромбов в сосудах (например, эноксапарин, клопидогрел или антагонисты витамина К, такие как варфарин);
• противовоспалительные и обезболивающие препараты (например, напроксен или ацетилсалициловая кислота);
• дронедарон (препарат, применяемый для лечения неравномерного сердцебиения (сердечной аритмии));
• некоторые препараты, применяемые для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина).

Ваш лечащий врач примет решение, следует ли Вам принимать РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и требуется ли Вам более тщательное наблюдение.

Если врач сочтёт, что у Вас повышен риск образования язвы желудочно-кишечного тракта, он может назначить Вам лечение для профилактики образования язвы.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача перед приёмом препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, если Вы принимаете какой-либо из указанных ниже препаратов, потому что эффект препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может уменьшиться:

• препараты, применяемые для лечения судорог — эпилепсии (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал);
• препараты и биологические добавки, содержащие Зверобой продырявленный (обычно применяются для лечения депрессии);
• рифампицин (препарат, применяемый для лечения бактериальных инфекций, в том числе, туберкулёза).

Ваш врач примет решение, следует ли Вам принимать препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и требуется ли Вам более тщательное наблюдение.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Если Вы беременны, то Вы не должны принимать препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, поскольку это может навредить Вашему ребёнку.

Если есть вероятность того, что Вы можете забеременеть, используйте надёжные методы контрацепции во время приёма препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.

Если Вы забеременели во время приёма препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, немедленно сообщите об этом лечащему врачу, он примет решение о Вашем дальнейшем лечении.

Грудное вскармливание

Если Вы кормите ребёнка грудью, то Вы не должны принимать препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, поскольку это может навредить Вашему ребёнку.

Данные, полученные на экспериментальных животных, показывают, что ривароксабан проникает в грудное молоко.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, он примет решение об отмене грудного вскармливания или прекращении лечения препаратом РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.

Фертильность (способность к зачатию)

Исследования показали, что ривароксабан не влияет на способность к зачатию у самцов и самок крыс. Специальных исследований влияния препарата на способность к зачатию у человека не проводилось.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может вызывать обморок и головокружение (см. раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»). Если у Вас возникают потеря сознания (обморок) и/или головокружение, не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами.

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит лактозу

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приёмом данного лекарственного препарата.

3. Приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза:

Взрослые

• Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 15 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Для предупреждения образования тромбов в сосудах головного мозга (инсульта) и других кровеносных сосудах (системной тромбоэмболии)

Если у Вас есть проблемы с почками, Ваш лечащий врач может назначить сниженную дозу препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ — 1 таблетка 15 мг один раз в сутки.

Если Вы нуждаетесь в процедуре лечения закупорки кровеносных сосудов сердца, называемой чрескожное коронарное вмешательство, с введением внутрисосудистого протеза (стент) и нет проблем с почками, Ваш лечащий врач может назначить 1 таблетку препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ 15 мг один раз в сутки в комбинации с антиагрегантными средствами, например, клопидогрелом.

Доза препарата подбирается индивидуально и корректируется Вашим лечащим врачом.

Для устранения тромбов в венах ног и в кровеносных сосудах лёгких, а также для предупреждения повторного образования тромбов

Рекомендуемая доза составляет 1 таблетка препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ 15 мг два раза в сутки в течение первых 3 недель.

Затем Ваш лечащий врач даст иные рекомендации. Доза препарата подбирается индивидуально и корректируется Вашим лечащим врачом.

• Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 20 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Для предупреждения образования тромбов в сосудах головного мозга (инсульта) и других кровеносных сосудах (системной тромбоэмболии)

Рекомендуемая доза составляет 1 таблетка препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ 20 мг один раз в сутки.

Доза препарата подбирается индивидуально и корректируется Вашим лечащим врачом.

Для устранения тромбов в венах ног и в кровеносных сосудах лёгких, а также для предупреждения повторного образования тромбов

Доза препарата подбирается индивидуально и корректируется Вашим лечащим врачом.

Применение у детей и подростков

Для лечения венозной тромбоэмболии и профилактики рецидивов венозной тромбоэмболии у детей и подростков в возрасте до 18 лет с массой тела от 30 кг после не менее 5 дней начальной парентеральной антикоагулянтной терапии

Дозу препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ для детей и подростков рассчитывают в зависимости от массы тела:

• масса тела от 30 кг до 50 кг: рекомендуемая доза 15 мг ривароксабана один раз в день, что является максимальной суточной дозой;
• масса тела 50 кг или более: рекомендуемая доза 20 мг ривароксабана один раз в день, что является максимальной суточной дозой;
• для пациентов с массой тела менее 30 кг необходимо применять препарат в форме гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь.

На регулярной основе необходимо следить за весом ребёнка и пересматривать дозу. Это необходимо для обеспечения оптимальной терапевтической дозы. Увеличение дозы должно происходить только на основании изменения массы тела. Доза препарата подбирается индивидуально и корректируется лечащим врачом.

Путь и (или) способ введения

Внутрь.

Принимайте препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ в одно и то же время, во время еды. Если Вы не способны проглотить таблетку целиком, таблетка препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может быть измельчена и смешана с водой или яблочным пюре, непосредственно перед приёмом.

При необходимости Ваш лечащий врач может ввести измельчённую таблетку через желудочный зонд. В этом случае сразу после введения измельчённой таблетки через желудочный зонд также вводят питательную смесь.

Дети с массой тела не менее 30 кг

Давайте препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ ребёнку вместе с пищей, предпочтительно давая запить водой.

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ следует принимать с интервалом примерно 24 часа.

Если наблюдается рвота, сразу или в течение 30 минут после приёма дозы, необходим приём новой дозы. Однако, если рвота наблюдалась позднее 30 минут после приёма дозы, повторного приёма дозы не требуется, и следующая доза должна быть принята по расписанию.

Нельзя делить таблетку с целью получения части дозы от таблетки.

Если ребёнок не может проглотить таблетку целиком, таблетку можно измельчить и смешать с водой или яблочным пюре, непосредственно перед приёмом.

При необходимости врач может ввести измельчённую таблетку через желудочный зонд.

В этом случае сразу после введения измельчённой таблетки через желудочный зонд также вводят питательную смесь.

Продолжительность терапии

Длительность лечения определит Ваш лечащий врач. Следуйте его рекомендациям.

Если Вы приняли препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ больше, чем следовало

Приём слишком большого количества препарата увеличивает риск того, что у Вас возникнет кровотечение.

Если Вы приняли слишком много таблеток препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, по возможности примите уголь активированный и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если Вы забыли принять препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

• Если Вы принимаете препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ по 1 таблетке 15 мг или 20 мг один раз в сутки и случайно пропустили приём, примите пропущенную дозу как можно скорее. Не принимайте более 1 таблетки в сутки, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Примите следующую таблетку на следующий день, а затем продолжите приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ в обычной дозе (один раз в сутки).
• Если Вы принимаете препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ по 1 таблетке 15 мг два раза в сутки и случайно пропустили приём, примите пропущенную дозу как можно скорее. Не принимайте более 2 таблеток 15 мг в сутки. Если Вы забыли принять дозу, можно принять 2 таблетки 15 мг одновременно, что в совокупности составит 30 мг в сутки. На следующий день продолжите приём по 1 таблетке 15 мг два раза в сутки согласно рекомендациям врача.

Если Вы прекратили приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Не прекращайте приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ без предварительной консультации с Вашим лечащим врачом, поскольку этот препарат предотвращает развитие у Вас серьёзных осложнений.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

4. Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Как и другие похожие лекарственные препараты, которые уменьшают образование тромбов, препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ может вызывать кровотечение. Кровотечение может угрожать жизни. Слишком сильное кровотечение может привести к резкому падению давления (шоку). Иногда может быть незаметно, что возникло кровотечение.

Немедленно сообщите врачу, если у Вас появилась любая из следующих нежелательных реакций:

• Кровотечение

• кровотечение в головном мозге или внутри черепа (могут быть следующие симптомы: головная боль, слабость одной стороны тела, тошнота, судороги, уменьшение ясности сознания, скованность затылочных мышц.

Данное состояние опасно для жизни. Вам срочно требуется медицинская помощь. Немедленно обратитесь за медицинской помощью!

• долгое или сильное кровотечение;
• необычная слабость, усталость, бледность, головокружение, головная боль, необъяснимые отёки, одышка, боль в груди или стенокардия.

Ваш врач может решить, что нужно тщательное наблюдение, или изменит лечение.

• Тяжёлая кожная реакция

• распространение тяжёлой кожной сыпи, волдырей или поражение слизистой оболочки, например, во рту или в глазах (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз);
• реакция на лекарства, которая вызывает сыпь, повышение температурь^ воспаление внутренних органов, нарушения в крови и системные симптомы (DRESS-синдром).

При первом появлении таких признаков следует прекратить приём препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ.

Это очень редкие нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 ООО).

• Тяжёлая аллергическая реакция

• отёк лица, губ, рта, языка или горла, затруднённое глотание, крапивница и затруднённое дыхание, резкое снижение давления.

Тяжёлые аллергические реакции возникают очень редко (анафилактические реакции, включая анафилактический шок, могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000) и нечасто (ангионевротический отёк и аллергический отёк, могут возникать не более чем у 1 человека из 100).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приёме препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• низкое количество эритроцитов в крови, может вызывать бледность кожи, слабость или одышку (анемия);
• головная боль, головокружение;
• кровоизлияние в глаз;
• снижение артериального давления (возможные признаки: головокружение или обморок при вставании);
• кровоизлияние в ткани или полости тела (гематома, синяк);
• кровотечение из носа, кашель кровью;
• кровоточивость дёсен, кровотечение в желудке или в кишечнике (включая кровотечение из заднего прохода);
• боль в животе, расстройство пищеварения (диспепсия), тошнота и рвота, запор, понос;
• изменения в анализе крови (повышение активности некоторых ферментов печени — печёночных трансаминаз);
• кожный зуд (включая нечастые случаи зуда по всему телу), кожная сыпь;
• кожные и подкожные кровоизлияния;
• боль в конечностях;
• кровотечение из мочевыводящих путей или половой системы [включая кровь в моче и тяжёлое менструальное кровотечение);
• нарушение работы почек (включая повышение концентрации креатинина, повышение концентрации мочевины в анализе крови);
• повышение температуры тела (лихорадка);
• отёк конечностей (периферический отёк);
• снижение общей физической силы и энергии (слабость, усталость);
• кровотечение после медицинской процедуры (включая анемию после операции и кровотечение из раны);
• выделение крови или жидкости из раны.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• повышенное количество тромбоцитов в крови (тромбоциты — это клетки, которые помогают свёртыванию крови) (тромбоцитоз);
• низкое количество тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
• аллергические реакции, включая аллергические реакции кожи (аллергический дерматит);
• кровотечение в головном мозге или внутри черепа (см. выше «Кровотечение»);
• обморок;
• учащённое сердцебиение (тахикардия);
• сухость во рту;
• нарушение работы печени (можно увидеть по анализу крови);
• изменения в анализе крови (повышение уровня билирубина, повышение активности щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), липазы, амилазы);
• крапивница;
• кровоизлияние в сустав, вызывающее боль и отёк (гемартроз);
• ухудшение общего самочувствия (включая недомогание).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):

• пожелтение кожи и белков глаз (желтуха);
• изменения в анализе крови (повышение концентрации прямого билирубина (с соответствующим повышением активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) или без него);
• нарушение оттока желчи (холестаз);
• воспаление печени, включая повреждение печени (гепатит, включая повреждение гепатоцеллюлярной системы);
• кровоизлияние в мышцу;
• локальный отёк;
• скопление крови (гематома) в паховой области, возникающее как осложнение процедуры, при проведении которой вводят катетер в артерию ноги (псевдоаневризма).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

• заболевание, при котором происходит накопление эозинофилов — одного из типов белых клеток крови в лёгочных альвеолах (пузырьках) (эозинофильная пневмония).

Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно):

• повышение давление в мышцах ног или рук после кровотечения, вследствие которого развиваются боль, отёк, изменение чувствительности, онемение или паралич (компартмент-синдром после кровотечения);
• почечная недостаточность и острая почечная недостаточность после тяжёлого кровотечения;
• почечное кровотечение, иногда с присутствием крови в моче, приводящее к неспособности почек работать должным образом (нефропатия, ассоциированная с приёмом антикоагулянтов).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже).

Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Тел.: +7 800 550-99-03

E-mail: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Интернет-сайт: http://roszdravnadzor.gov.ru

5. Хранение препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ

Храните препарат в недоступном для ребёнка месте так, чтобы ребёнок не мог увидеть его. Не принимайте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной пачке после слов «Годен до». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Храните препарат при температуре ниже 25 °C.

Измельчённые таблетки

Измельчённая таблетка препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ стабильна в воде и в яблочном пюре в течение 4 часов.

Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и прочие сведения

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 15 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Каждая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит 15 мг ривароксабана.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат (сахар молочный), магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав плёночной оболочки: сухая смесь для плёночного покрытия розового цвета (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол, железа оксид красный (Е172)).

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 20 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Каждая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит 20 мг ривароксабана.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат (сахар молочный), магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав плёночной оболочки: сухая смесь для плёночного покрытия белого цвета (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол).

Препарат РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ содержит лактозу (см. раздел 2).

Внешний вид препарата РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ и содержимое упаковки

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 15 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Препарат представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой розового цвета.

РИВАРОКСАБАН ВЕЛФАРМ, 20 мг, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Препарат представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого цвета.

По 7, 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки ПВХ или ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 49, 50, 56, 60, 63, 70, 77, 80, 84, 90, 91, 98, 100 таблеток в банку полимерную из полипропилена или полиэтилена высокой плотности с осушителем или без него, укупоренную мембраной из алюминиевой фольги или без неё, укупоренную натягиваемой или навинчиваемой крышкой полимерной для лекарственных средств из полипропилена или полиэтилена высокой или низкой плотности с контролем первого вскрытия или без него, с уплотняющим элементом или без него, с осушителем или без него. Дополнительно допускается использовать вату медицинскую гигроскопическую или амортизатор.

На банку наклеивают этикетку самоклеящуюся.

Каждую банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) помещают в пачку из картона.

Держатель регистрационного удостоверения

Российская Федерация

Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм-М» (ООО «Велфарм-М»),

124460, г. Москва, вн.тер.г, муниципальный округ Силино, г. Зеленоград, пр-кт Генерала Алексеева, д. 50.

Производитель

Российская Федерация

Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм-М» (ООО «Велфарм-М»)

124460, г. Москва, вн.тер.г, муниципальный округ Силино, г. Зеленоград, пр-кт Генерала Алексеева, д. 50.

За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения или держателю регистрационного удостоверения:

Российская Федерация

Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм» (ООО «Велфарм»)

640008, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 11

Тел.: +7 (3522) 48-60-00, 55-51-80

e-mail: fsk@velpharm.ru

Листок-вкладыш пересмотрен

Прочие источники информации

Подробные сведения о препарате содержатся на веб-сайте Союза http://eec.eaeunion.org/

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 2,5 мг, 10 мг, 15 мг, 10 мг.

Отпускают по рецепту

Велфарм-М, ООО, Российская Федерация