Сульфамонометоксин

Sulfamonomethoxine

Фармакологическое действие

Сульфамонометоксин — противомикробный бактериостатический препарат, сульфаниламид длительного действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Staphylococcus spp. и грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., некоторых штаммов Proteus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, активен в отношении Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium spp. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через ГЭБ. Относительно малотоксичен.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфамонометоксину микроорганизмами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная/печёночная недостаточность, болезни крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, беременность, период лактации, детский возраст (до 14 лет).

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — N.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения сульфамонометоксина при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Применение сульфамонометоксина у беременных женщин противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения сульфамонометоксина в период грудного вскармливания не проведено.

Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, суточная доза принимается однократно. Взрослым, при лёгких формах заболевания — в первый день 1 г/сут, в последующие — по 0,5 г/сут; при тяжёлом течении — в первый день 2 г/сут, в последующие — по 1 г/сут. Длительность лечения — 7–14 дней, при наличии показаний и хорошей переносимости можно принимать в течение 1 месяца.

Детям — 25 мг/кг в 1 день, по 12,5 мг/кг в последующие дни.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диарея, кристаллурия, интерстициальный нефрит, почечный тубулярный некроз, гематурия, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, метгемоглобинемия, гипокоагуляция, фотосенсибилизация; головокружение, летаргия, нарушение функции печени и щитовидной железы.

Токсико-аллергические и аллергические реакции: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, анафилактический шок.

Взаимодействие

Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллины, цефалоспорины).

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, противоэпилептических и пероральных гипогликемических средств, метотрексата, фенилбутазона.

Повышает риск развития побочных явлений миелодепрессантов, пероральных контрацептивов, гемолитических и гепатотоксичных препаратов.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин повышают риск развития кристаллурии.

Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питьё.

Классификация

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Сульфамонометоксин:

Информация о действующем веществе Сульфамонометоксин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Сульфамонометоксин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.