Сульфаниламид

Sulfanilamide

Фармакологическое действие

Сульфаниламид (стрептоцид) — антибактериальный препарат широкого спектра действия, один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате — к нарушению синтеза нуклеиновых кислот.

Сульфаниламид активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфаниламиду микроорганизмами, в том числе ангины, рожистые воспаления, циститы, пиелиты, энтероколиты, инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек.

Противопоказания

Тяжёлая почечная недостаточность, заболевания крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нефрозы, нефриты, острая порфирия, тиреотоксикоз, I и II триместры беременности, лактация, повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Беременность и грудное вскармливание

При системной абсорбции сульфаниламид может быстро проходить через плаценту и обнаруживаться в крови плода (концентрация в крови плода составляет 50–90 % таковой в крови матери), а также вызывать токсические эффекты. Безопасность применения сульфаниламида при беременности не установлена. Неизвестно, может ли сульфаниламид оказывать вредное эмбриональное воздействие при приёме беременными женщинами. В экспериментальных исследованиях у крыс и мышей, получавших в период беременности некоторые сульфаниламиды (включая сульфаниламид) короткого, среднего и длительного действия внутрь в высоких дозах (в 7–25 раз превышающих терапевтическую пероральную дозу для человека), показано значительное увеличение частоты развития волчьей пасти и других пороков развития костей у плода.

Проникает в грудное молоко, может вызвать ядерную желтуху у новорождённых.

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым — 500 мг–1 г 5–6 раз/сут; детям до 1 года — 50–100 мг, от 2 до 5 лет — 200–300 мг, от 6 до 12 лет — 300–500 мг на приём.

Максимальные дозы для взрослых при приёме внутрь: разовая 2 г, суточная — 7 г.

При наружном применении наносят на поражённые участки кожи и слизистых оболочек.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота, рвота, диарея.

Со стороны системы кроветворения

Редко — эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия, агранулоцитоз.

Со стороны центральной и периферической нервных систем

В единичных случаях — нарушение зрения, головная боль, головокружение, периферическая невропатия, атаксия.

Прочие

Кожные аллергические реакции; редко — нефротоксические реакции (наиболее вероятны у пациентов с нарушениями функции почек); в единичных случаях — гипотиреоидизм.

Меры предосторожности

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек. В период лечения необходимо увеличить объём потребляемой жидкости.

При появлении реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.

При длительном лечении рекомендуется систематический контроль картины крови, функции почек и печени.

Классификация

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Сульфаниламид:

Информация о действующем веществе Сульфаниламид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Сульфаниламид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.