Сыворотка противогангренозная поливалентная лошадиная очищенная концентрированная
Лекарственная форма
раствор для инъекций
Состав
В ампуле содержится одна профилактическая доза — 30000 международных единиц (ME) активности антитоксинов противогангренозных: Сl, perfringens — 10000 МЕ, Cl. oedematiens — 10000 МЕ, Cl. septicum — 10000 МЕ.
Описание
Сыворотка противогангренозная поливалентная лошадиная очищенная концентрированная представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую бесцветную или с желтоватым оттенком жидкость, без осадка.
Выпускается в комплекте с сывороткой лошадиной очищенной разведённой 1:100, которая представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость, без осадка.
Фармакологические свойства
Препарат представляет собой белковую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных анатоксинами или токсинами возбудителей газовой гангрены (Clostridium perfringens type A, Cl.oedematiens type A, Cl. septicum), очищенную и концентрированную методом пептического переваривания и солевого фракционирования, содержащую специфические токсиннейтрализующие антитела.
Биологические свойства
Антитела, содержащиеся в препарате, нейтрализуют токсины анаэробных микробов Сl.perfringens type A, Cl.oedematiens type A, Cl.septicum.
Показания
Лечение и профилактика газовой гангрены.
Противопоказания
Противопоказания для применения сыворотки противогангренозной отсутствуют.
Беременность и лактация
Применение препарата допускается по жизненным показаниям с учётом возможной пользы для матери и риска д ля плода или ребёнка.
Способ применения и дозы
С профилактической целью сыворотку вводят внутримышечно в как можно более короткие сроки после ранения.
С лечебной целью сыворотку вводят внутривенно, очень медленно, капельным методом, обычно в смеси с подогретым до температуры тела натрия хлорида раствором для инъекций 0,9 % из расчёта 100-400 мл на 100 мл сыворотки.
Сыворотку подогревают до (36±0,5) °С и вводят: вначале 1 мл в течение 5 мин, затем по 1 мл в минуту.
Сыворотка вводится обязательно врачом, либо под его наблюдением.
Количество вводимой сыворотки зависит от клинического состояния больного.
Обычно лечебная доза сыворотки противогангренозной составляет 150 тыс. МЕ:
- противоперфрингенс — 50000 МЕ,
- противоэдематиенс — 50000 МЕ,
- противосептикум — 50000 МЕ.
Перед введением сыворотки противогангренозной в обязательном порядке ставят внутрикожную пробу с сывороткой лошадиной очищенной разведённой 1:100 (ампула маркирована красным цветом) для проверки чувствительности пациента к белкам сыворотки лошади.
Сыворотку лошадиную очищенную разведенную 1:100 вводят в объёме 0,1 мл внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья (используют шприцы с ценой деления 0,1 мл и тонкими иглами).
Учет реакции проводят через 20 мин. Пробу считают отрицательной, если диаметр отёка и (или) покраснения, появляющихся на месте введения — менее 1 см. Пробу считают положительной, если отёк и (или) покраснение достигают в диаметре 1 см и более.
При отрицательной внутрикожной пробе сыворотку противогангренозную (ампула маркирована синим цветом) вводят подкожно в количестве 0,1 мл. При отсутствии реакции через 30 мин вводят всю назначенную дозу сыворотки внутримышечно (с профилактической целью) или внутривенно (с лечебной целью).
При положительной внутрикожной пробе сыворотку вводят только по безусловным показаниям под наблюдением врача и с особыми предосторожностями. Вначале вводят под кожу сыворотку противогангренозную, разведенную в дозах 0,5 мл, 2,0 мл, 5,0 мл (разведенную сыворотку готовят непосредственно перед использованием, внося 0,1 мл сыворотки противогангренозной в 9,9 мл натрия хлорида раствора для инъекций 0,9 %) с интервалом 20 мин. При отсутствии реакции на эти дозы вводят подкожно 0,1 мл сыворотки противогангренозной. При отсутствии реакции через 30 мин вводят все назначенное количество сыворотки внутримышечно (с профилактической целью) или внутривенно (с лечебной целью). В случае положительной реакции на одну из вышеупомянутых доз, сыворотку противогангренозную не вводят или вводят под наркозом, имея наготове шприц с 0,1 % раствором адреналина гидрохлорида или 0,2 % раствором норадреналина гидротартрата.
Все манипуляции проводят отдельными стерильными шприцами. Вскрытую ампулу с сывороткой противогангренозной, закрывают стерильной салфеткой, хранят при температуре (20+2) °С не более 1 часа. Вскрытая ампула с сывороткой лошадиной очищенной разведённой 1:100 хранению не подлежит.
Побочные эффекты
Введение сыворотки может привести к развитию анафилактического шока и других аллергических реакций немедленного типа, а также симптомокомплекса сывороточной болезни (повышение температуры, кожные высыпания, артралгии), появляющегося в ранние (2-6) сутки) и отдалённые (на 2 неделе) сроки, продолжительностью от нескольких часов до нескольких недель.
Передозировка
Взаимодействие
Не выявлены.
Особые указания
Учитывая возможность возникновения шока при введении сыворотки противогангренозной, за каждым привитым необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 1 часа после введения препарата. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Лица, получившие сыворотку противогангренозную, должны быть предупреждены о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае появления признаков, характерных для сывороточной болезни.
Непригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или отсутствующей маркировкой, при изменении физических свойств (цвет, прозрачность, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, при неправильном хранении.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Отсутствуют.
Форма выпуска
Раствор для инъекций, 30 000 МЕ.
Хранение
Условия транспортирования. В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °C. Замораживание не допускается.
Условия хранения. В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °C, в недоступном для детей месте. Замораживание не допускается.
Срок годности
2 года.
Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия отпуска из аптек
Для стационаров
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Сыворотка противогангренозная поливалентная лошадиная очищенная концентрированная: