Терконазол

Терконазол — противогрибковый препарат триазола, используется для местного применения при кандидозном вульвовагините. Обладает широким спектром действия, эффективен как средство первой линии против других видов Candida. Структурно связан с противогрибковыми агентами, производными имидазола, хотя у терконазола и других триазолов в азольном кольце содержится 3 атома азота. Ингибируя 14-α-деметилазу (ланостерол-14-α-деметилазу), терконазол ингибирует синтез эргостерола. Истощение эргостерола в грибковой мембране нарушает структуру и многие функции грибковой мембраны, что приводит к ингибированию роста грибов. Создаёт высокие концентрации на поверхности слизистой оболочки, снижает вероятность резистентности грибов. Несмотря на короткий курс лечения, симптомы заболевания устраняются в 80–90 % случаев.

Кандидозный вульвовагинит.

Повышенная чувствительность к терконазолу, Ⅰ триместр беременности.

Применение при беременности

В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения терконазола при беременности не проведено. Препарат всасывается из влагалища человека.

Исследования на животных выявили признаки эмбриотоксичности при пероральных дозах от 20 до 40 мг/кг/день у кроликов (процент беременностей снизилсяся, увеличилось количество резорбций, уменьшился вес детёнышей) и у крыс (уменьшился размер помета и количество жизнеспособных детёнышей, снизился вес плода, задержка окостенения); признаков тератогенности не выявлено.

Применение терконазола в Ⅰ триместре беременности противопоказано.

Применение терконазола во Ⅱ и Ⅲ триместрах беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

При необходимости применения во Ⅱ и Ⅲ триместрах беременности следует взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения терконазола в период грудного вскармливания не проведено.

Терконазол выделяется с грудным молоком у человека. Последствия у грудного ребёнка неизвестны.

Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или приёма препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.

Рекомендуемое антикандидозное лечение имеет вариабельные схемы в зависимости от концентрации действующего вещества в лекарственном средстве. Более слабый крем Терконазол-7 0,4 % применяют в течение 7 дней, для лечения 0,8 % кремом терконазола-3 достаточно 3 дня. Терконазол-3 более совершенная версия. 3 дня требуется для лечения вульвовагинита вагинальными свечами, содержащими 80 мг терконазола, по 1 вагинальной свече ежедневно, а с содержанием 300 мг терконазола в одной свече — используют однократного.

Свечи вводят перед сном.

Вагинальный крем помещён в аппликатор и представляет собой эмульсию, что придаёт уникальные биоадгезивные свойства препарату.

Терконазол может взаимодействовать со спермицидом ноноксинол-9. При комбинации обоих препаратов образуется осадок.

Терконазол может снижать эффективность презервативов на основе латекса.

LD₅₀ (полулетальная доза, средняя доза вещества, вызывающая гибель половины членов испытуемой группы) для перорального введения составляет 1741 и 849 мг/кг для самца и самки крысы соответственно.

• АТХ

  G01AG02

• Фармакологическая группа

  Противогрибковые препараты

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)