Тетракаин + Хлоргексидин

Антибактериальное действие хлоргексидина осуществляется за счёт неспецифического связывания с фосфолипидами бактериальных клеточных мембран.

Хлоргексидин может оказывать бактерицидное и бактериостатическое действие, преимущественно, в отношении грамположительных бактерий и Candida albicans, и в меньшей мере, против грамотрицательных бактерий. Хлоргексидин особенно активен в отношении Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Escherichia coli, Selenomonas spp. и анаэробных бактерий. Препарат значительно менее эффективен в отношении таких видов микроорганизмов как Streptococcus sanguis, Proteus, Pseudomonas, Klebsiella veillonella.

Анестетик тетракаин оказывает местнообезболивающее действие.

Хиоргекседин

При рассасывании пастилки хлоргексидин постепенно выделяется в слюну, связывается с поверхностью слизистой оболочки полости рта, поглощается зубной эмалью, дентином и зубным цементом, а затем снова медленно выделяется в слюну. Определяется в слюне в течение 8–12 часов благодаря своей катионной природе, хлоргексидин прочно связывается со слизистой оболочкой и другими тканями, вследствие чего очень плохо всасывается. Часть препарата может быть проглочена со слюной. После контакта со слизистой оболочкой хлоргексидин всасывается в органические структуры, что обеспечивает его длительный местный эффект и препятствует выделению самого препарата в системный кровоток, в крови обнаруживаются очень низкие концентрации. Распределяется в основном в почки и печень, слабо метаболизируется и выводится в неизменном виде с калом (99,5 % от попавшей внутрь дозы).

Тетракаин

При рассасывании пастилки тетракаин быстро всасывается и умеренно связывается с белками плазмы (76 %). метаболизируется в печени до пара-амииобензойной кислоты.

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, не сопровождающиеся лихорадкой, образованием афт или нарушением целостности слизистой оболочки полости рта и глотки.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• аллергические реакции на местные анестетики и хлоргексидин в анамнезе;
• детский возраст до 6 лет.
• фенилкетонурия (для лекарственных форм, содержащих аспартам);
• беременность, лактация.

Применение при беременности

Специальных исследований по безопасности применения комбинированного препарата при беременности не проведено.

Применение противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований о возможности применения препарата в период грудного вскармливания не проведено.

Применение противопоказано.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожные высыпания.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: преходящее окрашивание языка и зубов в коричневый цвет; временное онемение языка и глотки.

Симптомы

В случае выраженной передозировки могут наблюдаться следующие эффекты: нарушения функции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), местное раздражение (горло, пищевод), нарушения функции нервной системы (нервозность, нарушения зрения, судороги), сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, брадикардия, желудочковая аритмия, метгемоглобинемия.

Лечение

Симптоматическая терапия.

Следует избегать одновременного или последовательного приёма препарата и других антисептиков (особенно веществ анионной природы, таких как лаурил сульфат) из-за вероятности взаимодействия, приводящего к антагонизму, инактивации и прочим проявлениями такого взаимодействия.

Не использовать препарат до еды или приёма напитков. Из-за анестезин в области орофарингеального отдела возможны проблемы при глотании (временная потеря чувствительности языка и глотки может вызвать попадание нищи или жидкости в дыхательное горло, в результате чего возникает опасность удушья), поэтому необходимо с осторожностью давать данный препарат детям от 6 до 12 лет. После приёма препарата не рекомендуется принимать пищу и напитки, а также чистить зубы в течение последующих 1–2 часа. Длительное применение (более 5-ти дней) препарата нежелательно из-за возможного нарушения нормального состава микрофлоры полости рта и глотки с риском бактериальной или грибковой инфекции. Повторное или длительное воздействие препарата на слизистую оболочку может привести к риску системных токсических эффектов вследствие контакта слизистой с анестетиками (нарушения функции центральной нервной системы с развитием судорог, подавление функции сердечно-сосудистой системы).

В случае ухудшения/отсутствия улучшения самочувствия по истечении 5 дней или появления побочных реакций рекомендуется прекратить лечение и обратиться к врачу.

Окрашивание зубов или композитного пломбировочного материала нестойкое и в значительной мере может быть предупреждено с помощью ежедневной чистки зубов обычной зубной пастой, а в случае зубных протезов — применения традиционных чистящих средств.

Не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.

• АТХ

  R02AA20

• Фармакологические группы

  Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами

  Местные анестетики в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  J02 Острый фарингит

  J03 Острый тонзиллит [ангина]

  J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточнённой локализации

  J31.2 Хронический фарингит

  J35.0 Хронический тонзиллит

  K05 Гингивит и болезни пародонта

  K05.4 Пародонтоз

  K12 Стоматит и родственные поражения

  Z54.0 Состояние выздоровления после хирургического вмешательства

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)