Тиэтилперазин

Тиэтилперазин — противорвотное средство центрального действия (пиперазиновое производное фенотиазина); блокирует H₁-гистаминовые рецепторы и дофаминовые рецепторы в нигростриарных путях; в отличие от большинства фенотиазинов, практически не оказывает антипсихотического действия. Оказывает также α-адрено- и м-холиноблокирующее действие. Действует на хеморецепторную триггерную зону и на рвотный центр. Устраняет головокружение, влияя на координационные центры в ретикулярной формации. Эффект развивается быстро, обычно уже после первого введения.

Абсорбция — высокая, время достижения максимальной плазменной концентрации (TC_max) — 2–4 часа, объём распределения (V_d) — 2,7 л/кг. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T_½) — 12 часов. Выводится почками — 3 % в неизменённом виде.

Тошнота, рвота (в том числе при беременности, после операции, черепно-мозговой травмы, химио- и лучевой терапии, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и желчных протоков, непереносимости лекарственных средств), морская и воздушная болезнь; головокружение центрального и вестибулярного генеза (сотрясение мозга, атеросклероз, вестибулярные и лабиринтные нарушения, болезнь Меньера).

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, угнетение центральной нервной системы, коматозное состояние, заболевания крови и сердечно-сосудистой системы, артериальная гипотензия, печёночная и/или почечная недостаточность, бронхиальная астма, гипертрофия предстательной железы, болезнь Паркинсона и паркинсонизм, беременность, период лактации.

Детский возраст (до 15 лет).

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения тиэтилперазина при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Применение тиэтилперазина у беременных женщин противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения тиэтилперазина в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, выделяется ли тиэтилперазин в материнское молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.

Внутрь или ректально взрослым и детям старше 15 лет — по 6,5 мг 1–3 раза в сутки, в более тяжёлых случаях вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно по 6,5 мг.

Для профилактики послеоперационной рвоты — внутримышечно 6,5 мг за 30 минут до окончания операции.

Со стороны нервной системы и органов чувств

Головная боль, головокружение, сонливость, судороги, парадоксальные реакции (кошмарные сновидения, необычное возбуждение, нервозность, раздражительность), поздняя дискинезия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Ксеростомия, запор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз)

Тахикардия, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения.

Прочие

Фотосенсибилизация, пигментация сетчатки, периферические отёки, аллергические реакции; при длительном приёме — экстрапирамидные расстройства, нарушение функций печени и/или почек, холестатический гепатит.

Усиливает действие этанола, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков и других лекарственных средств, угнетающих функции центральной нервной системы. Снижает эффект эпинефрина, леводопы, бромокриптина.

С осторожностью применять при тяжёлой недостаточности печени и почек.

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 15 лет.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• АТХ

  R06AD03

• Фармакологическая группа

  Противорвотные препараты

• Коды МКБ 10

  H81 Нарушения вестибулярной функции

  R11 Тошнота и рвота

  R42 Головокружение и нарушение устойчивости

  Y84.2 Радиологическая процедура и лучевая терапия

  Z51.0 Курс радиотерапии (поддерживающий)

  Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования

  Z98.8 Другие уточнённые послехирургические состояния

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)