Тилдракизумаб
TildrakizumabФармакологическое действие
Тилдракизумаб представляет собой гуманизированное моноклональное антитело IgG1/k, которое избирательно связывается с субъединицей p19 интерлейкина-23 и ингибирует его взаимодействие с рецептором интерлейкина-23. Интерлейкин-23 представляет собой природный цитокин, который участвует в воспалительных и иммунных реакциях. Тилдракизумаб ингибирует выделение провоспалительных цитокинов и хемокинов.
Фармакокинетика
Фармакокинетика тилдракизумаба увеличивается пропорционально в диапазоне доз от 50 мг до 200 мг. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) тилдракизумаба на 16 неделе приёма составляла от 1,22 ± 0,94 мкг/мл до 1,47 ± 1,12 мкг/мл.
Абсорбция
Абсолютная биодоступность тилдракизумаба составляет 73–80 %. Cmax тилдракизумаба достигалась примерно через 6 дней.
Распределение
Объем распределения тилдракизумаба составляет 10,8 л (CV%=24 %).
Выведение
Клиренс тилдракизумаба составляет 0,32 л/сут (CV%=38 %), а период полувыведения составляет приблизительно 23 дня (CV%=23 %).
Метаболизм
Как и другие гуманизированные моноклональные антитела, тилдракизумаб расщепляется на небольшие пептиды и аминокислоты аналогично эндогенному IgG.
Показания
Бляшечный псориаз умеренного и тяжёлого течения у взрослых.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Беременность и грудное вскармливание
Применение с осторожностью, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода/ребёнка.
Способ применения и дозы
Тилдракизумаб применяется в виде подкожных инъекций. Рекомендуемая доза составляет 100 мг однократно, затем через 4 недели однократно и далее каждые 12 недель однократно.
Побочные действия
Наиболее распространённые нежелательные реакции тилдракизумаба — инфекции верхних дыхательных путей, реакции в месте введения и диарея.
Взаимодействие
Избегать использования живых вакцин на фоне терапии тилдракизумабом.
Особые указания
Реакции гиперчувствительности
Случаи развития отёков и крапивницы наблюдались у пациентов в группе тилдракизумаба. В случае возникновения выраженной реакции гиперчувствительности следует немедленно прекратить терапию тилдракизумабом и начать соответствующую терапию.
Инфекции
Тилдракизумаб может повышать риск развития инфекций. Инфекции верхних дыхательных путей чаще встречались в группе тилдракизумаба, чем в группе плацебо.
Терапию тилдракизумабом не следует начинать у пациентов с любой клинически активной инфекцией.
Туберкулёзная инфекция
Необходимо провести выявление туберкулёзной инфекции и инициировать лечение латентногодо туберкулёза до начала терапии тилдракизумабом. Не назначайте тилдракизумаб пациентам с активной туберкулёзной инфекцией.
Иммунизация
Перед началом терапии тилдракизумабом рассмотрите вопрос о завершении всех соответствующих возрасту иммунизаций в соответствии с действующими правилами иммунизации. Избегайте использования живых вакцин у пациентов, получающих тилдракизумаб.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
-
Код МКБ 10
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Тилдракизумаб: