Толазамид

Гипогликемизирующее средство из группы производных сульфонилмочевины I генерации. Стимулирует секрецию инсулина бета-эндокриноцитами островков поджелудочной железы. Повышает чувствительность к инсулину тканей организма, тормозит глюконеогенез в печени и липолиз в жировой ткани. Оказывает слабое диуретический действие.

Инсулиннезависимый сахарный диабет без микрососудистых осложнений (при неэффективности диетотерапии).

Инсулома, сахарный диабет 1-го типа, кетоацидоз, беременность и период лактации. Почечная и печёночная недостаточность.

Взрослые, внутрь: начальная доза 100–250 мг 1 раз в сутки с завтраком, поддерживающая доза 250–500 мг/сут, максимальная доза 1 г/сут (>500 мг/сут разделяют на 2 приёма).

• Гипогликемии различной степени выраженности, вплоть до комы. При развитии гипогликемии нужно дать глюкозу и еду, богатую углеводами, если больной в сознании; при потере пациентом сознания ввести подкожно или внутримышечно глюкагон или внутривенно глюкозу.
• Диспептические расстройства (тошнота, рвота), холестатическое действие;
• Аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отёка.
• Редко — тромбоцитопения и агранулоцитоз, гемолиз, печёночная порфирия, изменения биохимических печёночных проб.

Салицилаты, фенилбутазон, левомицетин, сульфаниламиды, ингибиторы МАО, β-адреноблокаторы потенцируют, а диуретики, глюкокортикоиды, синтетические прогестины, тиреоидные гормоны, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, изониазид ослабляют действие препарата.

В период лечения необходим контроль картины периферической крови, активности печёночных трансаминаз, содержания щелочной фосфатазы. Необходимо с осторожностью применять толазамид в старческом возрасте. При длительном применении чувствительность к препарату снижается.

• АТХ

  A10BB05

• Фармакологическая группа

  Гипогликемические синтетические и другие препараты

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)