Троксерутин

Troxerutin

Фармакологическое действие

Средство для лечения хронической венозной недостаточности. Является производным рутина, обладает P-витаминной активностью. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противоотёчное действие.

Участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови.

Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание к её поверхности тромбоцитов. Пациентам с хронической венозной недостаточностью рекомендуется применение как в начальных, так и в поздних стадиях заболевания. При состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов (в том числе при скарлатине, гриппе, кори, аллергических реакциях), используют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления её эффекта. Нетоксичен, имеет большую широту терапевтического действия.

Фармакокинетика

Троксерутин быстро всасывается при приёме внутрь. Максимальная концентрация (Cmax) троксерутина устанавливается в среднем через 1,75 ± 0,46 часа после приёма внутрь. Абсорбция составляет примерно 10–15 %. Биодоступность препарата возрастает с увеличением дозы. Период полувыведения (T½) составляет 6,77 ± 2,37 часа. Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови сохраняется в течение 8 часов. Через 30 часов после приёма троксерутина наблюдается второй максимум концентрации препарата в плазме крови, обусловленный энтерогепатической рециркуляцией. Частично метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и тригидроэтилкверцитина. Выводится в основном через кишечник (до 65–70 %), меньшая часть (до 25 %) препарата выводится в неизменённом виде почками.

При нанесении геля на кожу быстро проникает через эпидермис, через 30 минут обнаруживается в дерме, а через 2–5 часов в подкожной жировой клетчатке.

Показания

Хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, язвы голени, трофические поражения кожи; варикозное расширение вен, поверхностный тромбофлебит, перифлебит, флеботромбоз, варикозный дерматит, посттромботический синдром, геморроидальные узлы, посттравматический отёк и гематомы, геморрагический диатез с повышенной проницаемостью капилляров, капилляротоксикоз (в том числе при кори, скарлатине, гриппе), диабетическая микроангиопатия, ретинопатия, побочные сосудистые эффекты лучевой терапии; в качестве профилактического средства после операций на венах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к троксерутину, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит (в фазе обострения).

С осторожностью

Почечная недостаточность (длительное использование).

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — N.

В экспериментальных исследованиях не отмечена тератогенность и фетотоксичность препаратов, содержащих троксерутин. Исследования тератогенности и фетотоксичности троксерутина у человека не проведены, однако имеются указания на возможную ассоциацию между приёмом троксерутина во время беременности и аномалиями строения наружного уха у детей. В I триместре беременности использование лекарственного троксерутина противопоказано. Во II и III триместрах беременности применение троксерутина возможно лишь в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения троксерутина а в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, выделяется ли троксерутин в материнское молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, способа применения и лекарственной формы.

Побочные действия

При приёме внутрь

Аллергические реакции

Кожные высыпания.

Со стороны центральной нервной системы

Головная боль;

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

Со стороны кожных покровов

Эритема и зуд.

Прочие

Приливы крови к лицу.

Местное применение

Аллергические реакции (кожная сыпь).

Передозировка

Симптомы

При приёме внутрь: тошнота, головная боль, «приливы» крови к лицу.

Лечение

Необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, при необходимости начать симптоматическое лечение.

Взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие аскорбиновой кислоты на резистентность и проницаемость сосудистой стенки.

Особые указания

Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается, следует проконсультироваться с врачом.

Меры предосторожности

Гель наносят только на неповреждённую поверхность, не применяют на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения геля необходимо избегать воздействия солнечных лучей на обработанные участки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Троксерутин:

Информация о действующем веществе Троксерутин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Троксерутин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.