Цефалотин

Cefalotin

Фармакологическое действие

Цефалотин — цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизма.

Имеет широкий спектр действия: активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumonia), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria; грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp.; Treponema spp., Leptospira spp.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительных штаммов), Mycobacterium tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения (внутрь не назначается — кислотонеустойчив) обнаруживается в крови через 0,5–1 час. Бактерицидная концентрация поддерживается в течение 4–6 часов. Хорошо проникает в различные органы и ткани, биологические жидкости, за исключением ликвора и мозга. Выводится почками в неизменённом виде.

Показания

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов (в том числе остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции и др.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим бета-лактамным антибиотикам).

С осторожностью

Почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — B.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения цефалотина при беременности не проведено.

В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.

Применение цефалотина при беременности допустимо по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения цефалотина в период грудного вскармливания не проведено.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный, с учётом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Вводят внутримышечно и внутривенно. Для взрослых разовая доза составляет 0,5–1 г каждые 4–6 часов. При тяжёлом течении инфекции доза может быть увеличена до 2 г каждые 4 часа. Для профилактики интра- и послеоперационной инфекции — 1–2 г за 30 минут до начала операции, в той же дозе — во время операции и затем каждые 6 часов в течение 24 часа после операции. При лечении инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы A, минимальная длительность курса составляет 10 дней. При процедурах перитонеального диализа цефалотин может быть добавлен в диализную жидкость.

Побочные действия

Аллергические реакции

Кожная сыпь, зуд, эозинофилия, лихорадка, иногда — ангионевротический отёк, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы

Диспепсические явления, гиповитаминоз, дисбактериоз, кандидоз желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности «печёночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ).

Со стороны органов кроветворения

Тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы

Нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия).

Местные реакции

Флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения.

Взаимодействие

Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении цефалотина и «петлевых» диуретиков (возможно усиление нефротоксичности).

Усиливает нефротоксичность аминогликозидов и полимиксинов.

Эффект усиливают бактерицидные средства, ослабляют бактериостатические.

Лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

Меры предосторожности

У больных с нарушением функции почек необходима коррекция режима дозирования.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Классификация

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Цефалотин:

Информация о действующем веществе Цефалотин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Цефалотин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.