Умифеновир
UmifenovirФармакологическое действие
Умифеновир — противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа A и B (Influenzavirus А, В), включая высокопатогенные подтипы A(H1N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы — возбудители ОРВИ (коронавирус (Coronavirus), ассоциированный с тяжёлым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно — синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Обладает интерферон-индуцирующей активностью — в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности T-клеток (CD3), повышает число T-хелперов (CD4), не влияя на уровень T-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NK-клеток).
Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и её основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.
Относится к малотоксичным препаратам (LD50>4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.
Фармакокинетика
Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови при приёме в дозе 200 мг достигается через 1 час, объём распределения (Vd) — 1432 л. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T½) в среднем составляет 11 часов. Около 40 % выводится в неизменённом виде, в основном, с желчью (38,9 %) и, в незначительном количестве, почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введённой дозы.
Показания
Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп A и B, ОРВИ, тяжёлый острый респираторный синдром (в том числе осложнённые бронхитом, пневмонией); вторичные иммунодефицитные состояния; комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений и нормализация иммунного статуса.
Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет.
Препарат внесён в список возможных к назначению лекарственных средств для лечения COVID-19 у взрослых пациентов.*
* См. подробнее Версия 18 (26.10.2023) — Временные методические рекомендации профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) — Минздрав России.
Смотрите также код МКБ 10: U07.1 КОВИД-19 (COVID-19), вирус идентифицирован
Противопоказания
Повышенная чувствительность к умифеновиру; детский возраст до 2–12 лет в зависимости от показания и лекарственной формы.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — C.Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения умифеновира при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.
Применение умифеновира при беременности противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения умифеновира в период грудного вскармливания не проведено. Неизвестно, выделяется ли умифеновир или его метаболиты в материнское молоко. При необходимости применения умифеновира в этот период грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Дозу, кратность приёма, длительность применения устанавливают в зависимости от возраста пациента, показаний, схемы профилактики или терапии.
Разовая доза — 50–200 мг.
Побочные действия
Аллергические реакции
Редко (≥1/10 000, <1/1 000) — кожный зуд, сыпь, ангионевротический отёк, крапивница; очень редко (<1/10 000) — анафилактические реакции.
Взаимодействие
При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.
Особые указания
В случае пропуска приёма одной дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приёма по начатой схеме.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, в том числе требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологические группы
-
Коды МКБ 10
B00 Инфекции, вызванные вирусом герпеса
B00.9 Герпетическая инфекция неуточнённая
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточнённая
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
J10.0 Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован
J40 Бронхит, не уточнённый как острый или хронический
J42 Хронический бронхит неуточнённый
J80 Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого
T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
-
Категория при беременности по FDA
C (риск не исключается)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Умифеновир: