Вакцина жёлтой лихорадки
Yellow fever vaccineФармакологическое действие
Вакцина стимулирует выработку иммунитета к вирусу жёлтой лихорадки продолжительностью 10–15 лет.
Показания
Профилактика жёлтой лихорадки у детей с 9-ти месячного возраста и взрослых, выезжающих за рубеж в энзоотичные по жёлтой лихорадке районы, а также у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя жёлтой лихорадки.
Противопоказания
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации — прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии);
- аллергическая реакция на белок куриного яйца в анамнезе;
- первичные (врождённые) иммунодефицита;
- вторичные (приобретённые) иммунодефицита: лечение иммунодепрессантами, антиметаболитами, рентгенотерапия — прививки проводят не ранее, чем через 12 месяцев после выздоровления (окончания лечения);
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание).
С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. Конкретное решение о необходимости проведения прививок некоторым группам лиц (беременным, больным с хроническими заболеваниями, злокачественными болезнями крови и новообразованиями и т.п.), проживающим в энзоотичных районах по жёлтой лихорадке, зависит от степени риска заболевания.
С осторожностью
Зафиксированные в анамнезе случаи гиперчувствительности к введению вакцин.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.Адекватных и хорошо контролируемых исследований о возможности применения вакцины у беременных женщин не проведено.
Противопоказано при беременности.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований о возможности применения вакцины в период грудного вскармливания не проведено.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Вакцинацию проводят однократно подкожно, шприцем под наружный угол лопатки или в область дельтовидной мышцы плеча в дозе 0,5 мл для всех возрастных групп не позднее, чем за 10 суток до выезда в энзоотичный район. Ревакцинацию, при необходимости, проводят спустя 10 лет после вакцинации той же дозой.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (деформация «таблетки» — пористая масса светло-розового цвета изменяет форму и резко уменьшается в объёме, негомогенность растворенного препарата и др.), при истекшем сроке годности, при нарушении температурного режима хранения и транспортирования.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.
Все содержимое ампулы с растворителем используется для растворения вакцины. Вакцина должна полностью растворяться в течении 5 минут. Растворенная, вакцина представляет собой опалесцирующую жидкость желтовато-розового цвета. Растворенную вакцину выдерживают 10–15 минут, затем ампулу встряхивают и набирают в шприц одну прививочную дозу 0,5 мл. Допускается хранение растворенной вакцины, закрытой стерильной салфеткой, в течение не более 1 часа при температуре от 2 до 8 °C.
Проведённую прививку регистрируют в установленных учётных формах, с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.
Побочные действия
После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции.
Местная реакция проявляется в виде гиперемии и отёка (диаметром не более 2,5 см), которая может появиться через 12–24 часа и исчезает спустя 2–3 суток после инъекции. В исключительно редких случаях развивается уплотнение подкожной клетчатки, сопровождающееся зудом, болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфоузлов.
Общая реакция может развиться в интервале между 4 и 10 суток после прививки в виде повышения температуры до 38,5 °C, недомогания, головокружения, головной боли, озноба. Продолжительность общей реакции не превышает 3-х суток.
В редких случаях возможны осложнения аллергического характера. В связи с этим прививочные пункты должны быть оснащены средствами противошоковой терапии, а привитой обязан находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут после вакцинации.
Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, назначают приём антигистаминных препаратов на протяжении 2–4 дней до и после вакцинации.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось.
Взаимодействие
Для лиц старше 15 лет допускается проводить вакцинацию против жёлтой лихорадки одновременно (в один день) с другими прививками национального календаря профилактических прививок, при условии введения препаратов в разные части тела. Для детей до 15 лет интервал между предшествовавшей прививкой против другой инфекции и вакцинацией против жёлтой лихорадки должен быть не менее 2-х месяцев.
Противопоказано использование вакцины против жёлтой лихорадки одновременно с вакцинами, предназначенными для профилактики холеры и паратифов А и В. В этом случае между обеими вакцинациями следует соблюдать интервал в 3 месяца.
Особые указания
Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, назначают приём антигистаминных препаратов на протяжении 2–4 дней до и после вакцинации.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Вакцина жёлтой лихорадки: