Вальпромид
ValpromideФармакологическое действие
Вальпромид обладает противосудорожным действием.
Фармакодинамика
Вальпромид — амидное производное вальпроевой кислоты.
Ингибирует ГАМК-аминотрансферазу ГАМК, стабилизирует ГАМК в мозге, активирует ГАМКергическую передачу. Угнетает пре- и постсинаптические разряды, уменьшает возбудимость постсинаптических мембран. Снижает судорожную готовность моторных зон головного мозга. Улучшает психическое состояние и настроение больных.
Фармакокинетика
Вальпромид характеризуется более медленной абсорбцией и меньшей биодоступностью, чем вальпроевая кислота. Быстро и почти полностью метаболизируется в печени с образованием вальпроевой кислоты.
Показания
Эпилепсия с нарушениями психического состояния (дополнительное средство), профилактика обострений маниакально-депрессивных психозов при наличии противопоказаний к назначению препаратов лития. Агрессивные состояния различной этиологии.
Противопоказания
- Нарушения функции печени и поджелудочной железы;
- геморрагический диатез;
- острый и хронический гепатит;
- беременность;
- лактация.
С осторожностью
- Пожилой возраст;
- тяжёлые органические заболевания.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.Адекватных и хорошо контролируемых исследований о возможности применения вальпромида у беременных женщин не проведено.
Возможно применение при беременности по назначению врача только в случаях крайней необходимости, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребёнка.
В период лечения рекомендуется использовать надёжные методы контрацепции.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований о возможности применения и степени влияния вальпромида в период грудного вскармливания не проведено
Вальпроаты проникают в грудное молоко, концентрация в молоке составляет 1–10 % от уровня в сыворотке крови.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения.
Способ применения и дозы
Суточная доза варьирует от 300 мг до 1,8 г, частота приёма — 2 раза в сутки, предпочтительнее во время еды.
Побочные действия
Подавленность, общая слабость, дезориентация во времени, спутанность сознания, бред.
Взаимодействие
Не рекомендуется комбинированное применение с карбамазепином.
Особые указания
С особой осторожностью и под строгим медицинским контролем применяют в высоких дозах и в составе комбинированной терапии с другими психотропными средствами, у пациентов с тяжёлыми органическими заболеваниями, а также у лиц пожилого возраста.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Вальпромид: