Ксантинола никотинат

Xantinol nicotinate

Фармакологическое действие

Ксантинола никотинат — препарат, улучшающий микроциркуляцию, сочетает свойства лекарственных средств группы теофиллина и никотиновой кислоты. Вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает микроциркуляцию, улучшает оксигенацию и питание тканей. Оказывает антиагрегантное действие, активирует процессы фибринолиза, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови.

Усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Блокируя аденозиновые рецепторы и ФДЭ, увеличивает содержание цАМФ в клетке, субстратно стимулирует синтез НАД и НАД-фосфата.

Уменьшая общее периферическое сосудистое сопротивление и усиливая сокращения миокарда, способствует увеличению минутного объёма крови и усилению мозгового кровообращения, уменьшает выраженность последствий церебральной гипоксии.

Ксантинола никотинат вызывает «никотиноподобный» синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки полости носа и рта: обостряет чувствительность обонятельных и вкусовых ощущений. В связи с этим запах и вкус предлагаемых во время «никотиноподобной» реакции алкогольных напитков воспринимается более резким и неприятным.

При продолжительном применении оказывает антиатеросклеротическое действие, активирует процессы фибринолиза, снижает концентрацию холестерина и атерогенных липидов, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.

Показания

Нарушения мозгового кровообращения;
атеросклероз сосудов мозга;
облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей;
болезнь Рейно;
болезнь Бюргера;
облитерирующий эндартериит;
острый артериальный тромбоз;
диабетическая ангиопатия;
ретинопатия;
острый тромбофлебит (поверхностных и глубоких вен);
посттромбофлебитический синдром;
трофические язвы голеней;
пролежни;
мигрень;
синдром Меньера;
дерматозы вследствие нарушения трофики сосудистого генеза;
атеросклероз коронарных сосудов;
гиперхолестеринемия;
гипертриглицеридемия;
внутриутробная и послеродовая асфиксия плода;
склеродермия;
склередема Бушке.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ксантинола никотинату;
острая сердечная недостаточность или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
острое кровотечение;
острый инфаркт миокарда;
митральный стеноз;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
артериальная гипотензия;
беременность (особенно I триместр);
лактация (грудное вскармливание);
острая почечная недостаточность;
глаукома.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — N.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения ксантинола никотината при беременности не проведено.

Применение ксантинола никотината противопоказано (особенно в I триместре беременности), за исключением случаев отсутствия альтернатив, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения ксантинола никотината в период грудного вскармливания не проведено.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь — по 150–600 мг 3 раза в сутки после еды.

Внутримышечно вводят в дозе 300–600 мг 1–3 раза в сутки; внутривенно струйно вводят медленно, в положении лёжа, в дозе 300–800 мг 1–3 раза в сутки. Для внутривенного капельного введения доза составляет 150–900 мг.

При острых нарушениях кровоснабжения тканей одновременно с парентеральным введением ксантинола никотината применяют внутрь по 300 мг 3 раза в сутки.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Снижение артериального давления, преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов.

Со стороны пищеварительной системы

Редко — тошнота, диарея, анорексия, гастралгии; при длительном применении в высоких дозах возможно повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ).

Прочие

Слабость, головокружение; при длительном применении в высоких дозах возможно изменение толерантности к глюкозе, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

Передозировка

Симптомы

Снижение артериального давления, слабость, головокружение, боль в животе, рвота.

Лечение

Симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект гипотензивных препаратов (β-адреноблокаторов, алкалоидов спорыньи, α-адреноблокаторов, симпатолитиков, ганглиоблокаторов).

Не применять совместно с ингибиторами МАО (моноаминоксидазы) и строфантином.

Особые указания

Ксантинола никотинат вызывает «никотиноподобный» синдром, сопровождающийся гиперстезией слизистой оболочки носа и рта (обостряет чувствительность обонятельных и вкусовых рецепторов) в связи с этим запах и вкус принимаемых во время терапии алкогольных напитков воспринимается более резким и извращённым.

Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации применение препарата допустимо только при наличии абсолютных показаний и тщательном наблюдении врача.

Избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами из-за возможного появления головокружения, слабости и снижения артериального давления.

Классификация

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Ксантинола никотинат:

Информация о действующем веществе Ксантинола никотинат предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Ксантинола никотинат, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.