Ксилометазолин

Xylometazoline

Фармакологическое действие

Ксилометазолин — альфа-адреностимулятор, суживает кровеносные сосуды слизистой оболочки полости носа, устраняя отёк и гиперемию слизистой оболочки. Восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание при ринитах.

Действие наступает через несколько минут и продолжается в течение 8–-10 часов.

Фармакокинетика

При местном применении практически не абсорбируется, поэтому концентрация в плазме очень мала (аналитически не определяется).

Показания

  • Острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка);
  • острый инфекционный и аллергический ринит;
  • синусит;
  • поллиноз;
  • евстахиит;
  • средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отёка слизистой носоглотки);
  • подготовка пациента к диагностическим манипуляциям (риноскопия).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ксилометазолину;
  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • выраженный атеросклероз;
  • глаукома;
  • атрофический ринит;
  • тиреотоксикоз;
  • состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
  • хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
  • не применять при терапии ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и трициклическими антидепрессантами, а также с другими препаратами, повышающими артериальное давление;
  • беременность;
  • детский возраст до 2-х лет для применения 0,05 % раствора;
  • детский возраст до 6 лет — для 0,1 % раствора;
  • детский возраст до 7 лет — для геля.

С осторожностью

  • Сердечно-сосудистые заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, стенокардия III–IV функциональный класс);
  • феохромоцитома;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • порфирия;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к адренергическим препаратам, сопровождающаяся бессонницей, головокружением, аритмией, тремором, повышением артериального давления.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — C.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения ксилометазолина при беременности не проведено.

Применение ксилометазолина при беременности противопоказано, за исключением случаев крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения ксилометазолина в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, проникает ли ксилометазолин в грудное молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

Применение препарата в период грудного вскармливания возможно по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект у матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у ребёнка.

Способ применения и дозы

Интраназально.

Взрослым и детям старше 6 лет: по 1–2 капли 0,1 % раствора ксилометазолина в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет: применяют 0,05 % раствор ксилометазолина по 1–2 капли в каждый носовой ход 1–2 раза в сутки.

Не следует применять препарат чаще 3 раз в сутки. Не применять препарат без перерыва более 5–7 дней.

Побочные действия

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Часто — жжение и сухость слизистой оболочки носа, чихание, гиперсекреция; нечасто — после применения препарата может наблюдаться усиление отёка слизистой оболочки носа (реактивная гиперемия), кровотечение из носа.

Со стороны иммунной системы

Нечасто — реакции повышенной чувствительности (ангионевротический отёк, кожная сыпь, крапивница).

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Редко — ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение артериального давления; очень редко — аритмия.

Со стороны центральной нервной системы

Очень редко — беспокойство, бессонница, усталость (сонливость, седация), головная боль, парестезии, галлюцинации (преимущественно у детей), депрессия (при длительном применении высоких доз).

Со стороны пищеварительной системы

Часто — тошнота; редко — рвота.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Очень редко — судороги (преимущественно у детей).

Со стороны органов чувств

Редко — нарушение чёткости зрительного восприятия.

Передозировка

Симптомы

Головокружение, повышенное потоотделение, резкое снижение температуры тела, головная боль, брадикардия, аритмия, тахикардия, повышение артериального давления, угнетение дыхания, кома и судороги. Вслед за повышением артериального давления может наблюдаться его резкое снижение.

У маленьких детей при передозировке часто наблюдаются доминирующие центральные эффекты с судорогами, комой и брадикардией, апноэ, а также повышение артериального давления, которое следует за гипотонией.

Лечение

Симптоматическая терапия. Наблюдение за пациентом в течение нескольких часов. В случае тяжёлого отравления с остановкой сердца реанимационные действия должны продолжаться не менее 1 часа.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами моноаминооксидазы и трициклическими антидепрессантами.

Меры предосторожности

Перед применением необходимо очистить носовые ходы.

Не следует использовать в течение длительного времени (например при хроническом рините).

Длительное (более 10 дней) или чрезмерное применение препарата может вызвать эффект «рикошета» (медикаментозный ринит).

При простудных заболеваниях, в случаях, когда в носу образуются корки, предпочтительно назначать в виде геля.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Ксилометазолин не влияет на способность управлять транспортным средством и механизмами.

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Ксилометазолин:

Информация о действующем веществе Ксилометазолин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Ксилометазолин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.