Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Минералы]

Инфузионный раствор для парентерального питания. Источник аминокислот. Участие в процессах метаболизма и синтезе белка. Нормализация электролитного баланса.

Средство восполняющее дефицит аминокислот. Предназначен для парентерального питания больных с различной патологией с низкой, нормальной или повышенной потребностью в белке, когда энтеральное питание невозможно или неэффективно.

Содержит заменимые и незаменимые L-аминокислоты, минералы. Парентерально вводимые аминокислоты поступают в общий пул свободных аминокислот плазмы крови, и из него в клетки для синтеза белков и в различные метаболические пути.

Вводимые парентерально аминокислоты участвуют в процессах метаболизма и синтезе белка.

Усвоение незаменимых аминокислот — 99 %, заменимых — 97 %. Общий и почечный клиренс незаменимых аминокислот — 0,5 л/мин и 1,5 мл/мин, для большинства заменимых аминокислот — 0,6 л/мин и 3 мл/мин.

Не использованные в этих процессах аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, элиминация почками (5 % аминокислот — в неизменённом виде). Период полувыведения зависит от возраста, состояния питания и клинического состояния больного. В среднем у здоровых людей период полувыведения аминокислот составляет от 5 до 15 минут. Часть аминокислот небиотрансформируется (экскретируется в неизменном виде), в этом случае терапевтический эффект снижается. Это свойство нивелируется путём медленного введения препарата, во избежание резкого возрастания концентрации аминокислот в крови.

Полное или частичное парентеральное питание при невозможности или неполноценности перорального и зондового питания. Состояния, сопровождающиеся дефицитом белка. Парентеральное питание при дефиците белка, в том числе у новорождённых и недоношенных детей; восполнение объёма циркулирующей крови при кровотечениях, ожогах, оперативных вмешательствах.

Повышенная чувствительность, острая почечная недостаточность с гиперазотемией, печёночная недостаточность, нарушения обмена аминокислот, фруктозы и сорбитола, непереносимость фруктозы, интоксикация метанолом, гипергидратация, острая черепно-мозговая травма, детский возраст до 2 лет.

Хроническая сердечная недостаточность, ацидоз, гиперкалиемия.

Осложнений у человека не обнаружено.

Противопоказано при печёночной недостаточности.

Противопоказано при острой почечной недостаточности с гиперазотемией.

Противопоказано детям до 2-х лет.

Внутривенно капельно. Взрослым: из расчёта 0,6–1 г аминокислот (до 25 мл инфезола) на кг/сут; при катаболических состояниях — из расчёта 1,3–2 г аминокислот (до 50 мл) на кг/сут. Детям: из расчёта 1,5–2,5 г аминокислот (до 60 мл) на кг/сут. Если потребность организма в жидкости и калориях выше, то препарат может быть дополнен раствором электролита «75», растворами декстрозы, инвертированного сахара, сорбитола и другими, чередуя их или вводя одновременно.

Тошнота, рвота, озноб, флебит, аллергические реакции, гипербилирубинемия, повышение активности трансаминаз в печени.

Передозировка или слишком быстрое введение препарата могут вызвать озноб, тошноту, рвоту и повышение экскреции аминокислот почками.

Лечение

Инфузию препарата следует прекратить и возобновить позже с меньшей скоростью.

Раствор нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

При хронической почечной недостаточности, гиперкалиемии, шоке до введения препарата следует восстановить достаточный уровень диуреза.

Слишком высокая скорость введения препарата может привести к гиперкалиемии и аммиачной интоксикации у грудных детей.

Во время лечения необходимо контролировать водно-электролитный и кислотно-основной баланс, уровень сывороточных белков, осмолярность сыворотки крови, концентрацию глюкозы в крови и функции печени.

При длительном введении (в течение нескольких недель) следует контролировать факторы свёртывания и клеточный состав крови. В случае наличия гипотонической дегидратации, сначала следует восстановить адекватный баланс воды и электролитов, а затем начинать парентеральное питание.

• АТХ

  B05BA, B05BA10

• Фармакологические группы

  Белки и аминокислоты в комбинации с другими препаратами

  Средства для энтерального и парентерального питания в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  E44 Белково-энергетическая недостаточность умеренной и слабой степени

  E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточнённая

  E61.7 Недостаточность многих элементов питания

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)