Кокарбоксилаза

Cocarboxylase

Фармакологическое действие

Кокарбоксилаза — кофермент тиамина (витамина B₁). Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима A и участвует в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Свойства кокарбоксилазы не полностью соответствуют свойствам тиамина и её нельзя использовать для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза B₁.

Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы. Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Показания

В составе комбинированной терапии: метаболический ацидоз, ацидоз при гипергликемической коме, ацидоз при дыхательной и лёгочно-сердечной недостаточности; хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз; печёночная и/или почечная недостаточность, острый и хронический алкоголизм, отравления, интоксикация сердечными гликозидами и барбитуратами, инфекционные болезни (дифтерия, скарлатина, брюшной тиф, паратифы), невралгия, рассеянный склероз, периферические невриты.

У детей в период новорожденности: перинатальная гипоксическая энцефалопатия, дыхательная недостаточность, пневмония, сепсис, гипоксия, ацидоз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кокарбоксилазе.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — N.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения кокарбоксилазы при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Применение при беременности не рекомендуется.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения кокарбоксилазы в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, проникает ли кокарбоксилаза в грудное молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы терапии, возраста пациента, переносимости кокарбоксилазы и лекарственной формы.

Взрослым вводят внутримышечно или внутривенно. Доза составляет 50–200 мг в сутки. При сахарном диабете (ацидоз, кома) суточная доза может составлять 0,1–1 г.

Детям — внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно), новорождённым — сублингвально. Детям до 3-х месяцев — 25 мг в сутки, от 4-х месяцев до 7 лет — 25–50 мг в сутки, от 8 до 18 лет — 50–100 мг в сутки. Длительность лечения — от 3–7 до 15 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд; при внутримышечном введении гиперемия, зуд, отёк в месте введения.

Взаимодействие

Усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Особые указания

Применяется преимущественно в составе комплексной терапии.

Классификация

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Кокарбоксилаза:

Информация о действующем веществе Кокарбоксилаза предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Кокарбоксилаза, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.