Деферазирокс-АМЕДАРТ
Лекарственная форма
таблетки диспергируемые
Листок-вкладыш — информация для пациента
Деферазирокс-АМЕДАРТ, 125 мг, таблетки диспергируемые
Деферазирокс-АМЕДАРТ, 250 мг, таблетки диспергируемые
Деферазирокс-АМЕДАРТ, 500 мг, таблетки диспергируемые
Действующее вещество: деферазирокс
▼ Лекарственный препарат подлежит дополнительному мониторингу, который способствует быстрому выявлению новых сведений о безопасности. Вы можете помочь, сообщая информацию о любых нежелательных реакциях, которые возникли в период применения лекарственного препарата (в том числе и о случаях его неэффективности). Способ сообщения о нежелательных реакциях описан в разделе 4 листка-вкладыша.
Перед приёмом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
- Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его ещё раз.
- Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
- Препарат назначен именно Вам или Вашему ребёнку. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
- Если у Вас или Вашего ребёнка возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка- вкладыша.
Содержание листка-вкладыша
- Что из себя представляет препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ, и для чего его применяют.
- О чём следует знать перед приёмом препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ.
- Приём препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ.
- Возможные нежелательные реакции.
- Хранение препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ.
- Содержимое упаковки и прочие сведения.
1. Что из себя представляет препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ, и для чего его применяют
Действующим веществом препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ является деферазирокс, который относится к фармакотерапевтической группе под названием: прочие лечебные средства; железосвязывающие средства.
Пациенты с различными формами анемии (например, с талассемией, серповидно-клеточной анемией или миелодиспластическим синдромом (МДС)) могут нуждаться в многократных переливаниях крови. Однако многократные переливания крови могут быть причиной чрезмерного содержания железа в организме. Это происходит по той причине, что в крови содержится железо, и организм не обладает естественным механизмом выведения излишков железа, которые Вы получаете при переливаниях крови. У пациентов с синдромами талассемии, не зависящими от переливаний крови, со временем также может развиться перегрузка железом, в основном связанная с повышенной усвояемостью железа из пиши в ответ на низкое количество клеток крови. Со временем чрезмерное содержание железа может вызвать поражения важных органов, например, печени и сердца. Лекарственные препараты, которые называются хелаторами железа, используются для выведения из организма излишков железа и снижения, связанного с ними риска поражения органов. Препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ способен хелатировать (связывать) ионы железа и тем самым удалять избыточное железо из организма (такое состояние называют перегрузкой железом).
Показания к применению
Препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ предназначен для перорального применения и показан для профилактики и лечения:
- Хронической посттрансфузионной перегрузки железом у взрослых и детей в возрасте 2 лет и старше;
- Хронической нетрансфузионной перегрузки железом у пациентов с талассемией в возрасте 10 лет и старше.
Если улучшение не наступило или Вы (или Ваш ребёнок) чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
2. О чём следует знать перед приёмом препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ
Тщательно соблюдайте все инструкции лечащего врача. Они могут отличаться от общей информации, представленной в данном листке-вкладыше.
Противопоказания
Не принимайте препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ:
- Если у Вас аллергия на деферазирокс или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- Если у Вас клиренс креатинина (КК) <60 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови в 2 и более раза выше верхней границы возрастной нормы;
- Если у Вас миелодиспластический синдром высокого риска или другие гемобластозы и негематологические злокачественные новообразования, при которых хелаторная терапия малоэффективна вследствие быстрого прогрессирования заболевания;
- Если у Вас нарушения функции печени тяжёлой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью);
- Если Вы беременны или кормите грудью;
- Если Вы одновременно принимаете другие комплексообразующие средства, применяемые для лечения перегрузки железом (безопасность комбинированной терапии не установлена).
Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам или к Вашему ребёнку, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.
Особые указания и меры предосторожности
Перед приёмом препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам или к Вашему ребёнку:
- Если у Вас имеется заболевание печени или почек.
- Если у Вас наблюдаются проблемы с сердцем, вызванные перегрузкой железа.
- Если Вы заметили значительное снижение количества выделяемой мочи (признак проблем с почками).
- Если Вы испытываете сонливость в сочетании с болью в верхнем отделе живота, желтизной или усилением желтизны кожи или глаз и темной мочой (признаки проблем с печенью).
- Если у Вас рвота с кровью или стул чёрного цвета.
- Если у Вас часто возникает изжога или боль в животе, особенно после еды или приёма препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ.
- Если анализ крови показал, что у Вас в крови низкое число тромбоцитов или лейкоцитов.
- Если Вы испытываете проблемы со зрением и слухом.
Мониторинг во время лечения препаратом Деферазирокс-АМЕДАРТ
До начала и во время терапии Вам будут проводить стандартные анализы и исследования (анализы крови и мочи, магнитно-резонансную томографию (МРТ)). Это позволит контролировать содержание железа в Вашем организме (уровень ферритина, содержание железа в печени и (или) сердце), для того чтобы понять, насколько хорошо действует препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ. Эти исследования также позволят контролировать функцию Ваших почек (уровень креатинина в крови, наличие белка в моче) и функцию Вашей печени (активность аминотрансфераз в крови, уровень билирубина и активность щелочной фосфатазы). На основании результатов этих исследований Ваш врач определит, какая доза препарата больше всего Вам подходит и когда Вам следует прекратить приём.
В качестве меры предосторожности, до начала лечения препаратом Деферазирокс- АМЕДАРТ и каждый год во время лечения Вам будут проверять зрение и слух.
Если у вас есть вопросы, касающиеся механизма действия препарата Деферазирокс- АМЕДАРТ и причин, по которым данный препарат был Вам назначен, задайте их Вашему врачу.
Пациенты пожилого возраста
Препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ можно применять у лиц в возрасте 65 лет и старше в той же дозе, что и у пациентов более молодого возраста. По сравнению с пациентами более молодого возраста, у пожилых может возникать больше побочных эффектов. Врач должен более пристально наблюдать за такими пациентами на предмет побочных эффектов, которые могут потребовать коррекции дозы лечения.
Дети и подростки
Рекомендуется ежемесячно контролировать концентрацию ферритина в плазме крови с целью оценки реакции пациента на проводимую терапию и для минимизации риска избыточной хелации.
Применение деферазирокса у детей с посттрансфузионной перегрузкой железом в течение 5 лет не сопровождалось задержкой роста. В качестве меры предосторожности следует ежегодно контролировать рост, массу тела и степень полового созревания детей, получающих терапию препаратом Деферазирокс-АМЕДАРТ.
Опыт применения деферазирокса у детей младше 2 лет отсутствует. Не давайте препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ детям в возрасте до 2 лет, вследствие вероятной небезопасности.
Другие препараты и препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете любой из нижеперечисленных препаратов:
- другие хелаторы железа, которые нельзя принимать одновременно о препаратом Деферазирокс-АМЕДАРТ;
- антациды (лекарственные препараты, предназначенные для лечения изжоги), содержащие алюминий, которые нельзя принимать в одно время суток с препаратом Деферазирокс-АМЕДАРТ;
- циклоспорин (применяется при трансплантации для того, чтобы предотвратить отторжение органов, а также по другим показаниям, например, при ревматоидном артрите или атопическом дерматите);
- симвастатин, холестирамин (применяется для снижения уровня холестерина);
- некоторые обезболивающие или противовоспалительные средства (например, аспирин, ибупрофен, кортикостероиды);
- бисфосфонаты для приема внутрь (применяются для лечения остеопороза);
- антикоагулянты (применяются для профилактики и лечения свёртывания крови);
- гормональные контрацептивы (препараты для контроля рождаемости);
- бепридил, эрготамин (применяются при проблемах с сердцем и при мигрени);
- репаглинид (применяется для лечения сахарного диабета);
- рифампицин (применяется для лечения туберкулеза);
- фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин (применяются для лечения эпилепсии);
- ритонавир (применяется для лечения ВИЧ-инфекции);
- паклитаксел (применяется при лечении онкологических заболеваний);
- теофиллин (применяется для лечения респираторных заболеваний, таких как бронхиальная астма);
- клозапин (применяется для лечения психических расстройств, например, при шизофрении);
- мидазолам (применяется для уменьшения тревожности и (или) проблем со сном);
- тизанидин (применяется как миорелаксант);
- бусульфан (применяется перед трансплантацией костного мозга).
Возможно, Вашему врачу потребуется определить содержание каких-то из перечисленных препаратов в Вашей крови. На основании результатов этих анализов Ваш врач определит, какие дозы данных лекарственных препаратов Вам подходят больше всего.
Если Вы не уверены, принимаете ли Вы какой-либо из препаратов, перечисленных выше, спросите об этом у Вашего лечащего врача.
Препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ с пищей и напитками
Препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ следует принимать либо натощак, либо с лёгкой пищей (менее 50 % калорий в виде жира), предпочтительно в одно и тоже время дня.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ не рекомендуется применять во время беременности, если только необходимость такого применения не вызывает сомнений.
Препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ может снижать эффект пероральных контрацептивов или пластырей с контрацептивами, поэтому в случае, если Вы используете только пероральные контрацептивы или пластырь с контрацептивом, у Вас может наступить беременность. Вы должны применять дополнительный или другой метод контрацепции (например, барьерный метод).
Во время лечения препаратом Деферазирокс-АМЕДАРТ рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Если после приёма препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ Вы ощущаете головокружение, воздержитесь от управления автомобилем, а также от использования инструментов или механизмов до тех пор, пока Ваше состояние не придёт в норму.
Препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ содержит маннитол
Маннитол может оказывать слабое слабительное действие.
3. Приём препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Доза препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ для всех пациентов определяется массой тела. Ваш врач рассчитает дозу, которая Вам необходима, и скажет, сколько таблеток Вы должны принимать каждый день.
Рекомендуемая начальная суточная доза препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ:
- 20 мг/кг массы тела для пациентов с хронической посттрансфузионной перегрузкой железом;
- 10 мг/кг массы тела для пациентов с талассемией и хронической нетрансфузионной перегрузкой железом.
В зависимости от Ваших индивидуальных потребностей и ответа на лечение врач может рекомендовать Вам более высокую или более низкую начальную дозу и впоследствии скорректировать дозу.
Максимальная рекомендованная суточная доза составляет:
- 40 мг/кг массы тела для пациентов с хронической посттрансфузионной перегрузкой железом;
- 20 мг/кг массы тела для пациентов с талассемией при хронической нетрансфузионной перегрузке железом;
- 10 мг/кг массы тела для пациентов с концентрацией ферритина сыворотки крови <2000 мкг/л без определения содержания железа в печени при хронической нетрансфузионной перегрузке железом.
При осуществлении перехода с терапии дефероксамином или деферазироксом в другой лекарственной форме на препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ, таблетки диспергируемые, следует придерживаться тактики коррекции дозы, для этого обратитесь к лечащему врачу. Только лечащий врач может подобрать правильную дозу препарата Деферазирокс- АМЕДАРТ.
Путь и (или) способ введения
Принимайте препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ 1 раз в сутки натощак, не позднее, чем за 30 минут до еды, предпочтительно в одно и то же время суток.
Принимайте препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ внутрь в виде суспензии, которую предварительно нужно приготовить из таблеток диспергируемых.
Таблетки диспергируемые нельзя жевать или проглатывать целиком!
Приготовление суспензии из таблеток диспергируемых
Таблетку помещают в стакан с водой или апельсиновым, или яблочным соком (100-200 мл) и размешивают в жидкости до получения однородной суспензии. Приготовленную суспензию принимают внутрь, после чего к её остаткам в стакане добавляют небольшое количество воды или сока, перемешивают и выпивают получившуюся жидкость.
Поскольку в газированных напитках или молоке препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ растворяется медленно с образованием пены, таблетки диспергируемые не рекомендуется разводить в газированных напитках или молоке.
Продолжительность терапии
Принимайте препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ каждый день так долго, как назначил врач. Лечение этим препаратом является длительным и может продолжаться месяцы или годы.
Ваш врач будет регулярно контролировать Ваше состояние, чтобы убедиться в том, что лечение оказывает желаемый эффект (также см. раздел 2). Если у Вас есть вопросы относительно длительности лечения препаратом Деферазирокс-АМЕДАРТ задайте их Вашему врачу.
Если Вы приняли препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ больше, чем следовало
Если Вы или Ваш ребёнок приняли слишком много препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ или если Ваши таблетки случайно принял кто-то ещё, немедленно обратитесь за консультацией к врачу или в больницу. Покажите врачу упаковку таблеток. Может потребоваться срочное медицинское вмешательство. У Вас могут возникнуть такие реакции, как боль в животе, диарея, тошнота или рвота, а также проблемы с почками или печенью, которые могут быть серьёзными.
Если Вы забыли принять препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ
Если Вы забыли принять препарат, примите его в тот же день, как только вспомните. В следующий раз примите препарат в запланированное для этого время. Не принимайте двойную дозу на следующий день с тем, чтобы скомпенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратили приём препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ
Не прекращайте принимать препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ, пока Вам не скажет об этом Ваш врач. Если Вы перестанете его принимать, избыточное железо больше не будет удаляться из Вашего организма. Если у Вас остались какие-то вопросы, связанные с применением данного препарата, обратитесь к лечащему врачу.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
4. Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите приём препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас или Вашего ребёнка наблюдаются следующие симптомы, которые могут быть признаками аллергической реакции:
- затруднение дыхания или глотания;
- отёк лица, губ, языка или горла;
- сильный кожный зуд, в сочетании с красной сыпью или приподнятыми над кожей бугорками.
Некоторые нежелательные реакции могут быть серьёзными. Если у Вас наблюдаются какие-либо из следующих нежелательных реакций, прекратите приём препарата и немедленно сообщите о них врачу.
Нечасто (могут отмечаться менее чем у 1 из 100 пациентов):
- Рвота с кровью и (или) стул чёрного цвета;
- Частая изжога или боль в животе, особенно после еды или приёма препарата (признаки язвы);
- Значительное снижение количества выделяемой мочи (признак проблем с почками);
- Сонливость в сочетании с болью в верхнем отделе живота, желтизной или усилением желтизны кожи или глаз и темной мочой (признаки проблем с печенью);
- Если у Вас наблюдается частичная потеря зрения;
- Внезапная боль в спине или боль в правой части живота (признаки камней в желчном пузыре);
- Сильная боль в верхней части живота (панкреатит, признаки желудочно-кишечного кровотечения).
Редко (могут отмечаться менее чем у 1 из 10 000 пациентов):
- Тяжёлые кожные реакции, которые могут включать сыпь, покраснение кожи, волдыри на губах, вокруг глаз или во рту, шелушение кожи, высокую лихорадку, гриппоподобный синдром и увеличенные лимфатические узлы.
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных установить частоту невозможно):
- Разрыв стенки желудка или кишечника, что может причинять боль и вызывать тошноту.
Другие возможные нежелательные реакции
Другие возможные нежелательные реакции перечислены ниже. Если эти нежелательные реакции будут протекать в тяжёлой форме, обратитесь к врачу.
Очень часто (могут отмечаться более чем у 1 из 10 пациентов):
- Атипичное значение показателя функции почек (повышенный креатинин).
Часто (могут отмечаться менее чем у 1 из 10 пациентов):
- Желудочно-кишечные нарушения, такие как тошнота, диарея, боль в животе, вздутие живота, запор, диспепсия (несварение желудка);
- Сыпь;
- Головная боль;
- Атипичные показатели функции печени (повышенная активность аминотрансфераз);
- Зуд;
- Белок в моче.
Нечасто (могут отмечаться менее чем у 1 из 100 пациентов):
- Головокружение;
- Лихорадка;
- Нечёткость зрения или туман перед глазами;
- Снижение слуха;
- Боль в горле;
- Отёк рук или ног;
- Изменение цвета кожи;
- Тревожность;
- Нарушения сна;
- Утомляемость.
Частота неизвестна (невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных):
- Выпадение волос;
- Снижение числа клеток, участвующих в формировании сгустков крови (тромбоцитопения), эритроцитов (отягощённая анемия) и лейкоцитов (нейтропения);
- Камни в почках;
- Небольшой объем выделяемой мочи;
- Спазм стенок желудка или кишечника, которые могут быть болезненными и вызывать тошноту;
- Сильная боль в области верхней части желудка (панкреатит);
- Аномальный уровень кислотности крови.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или медицинской сестрой. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства — члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 (800) 550-99-03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: http://www.roszdravnadzor.gov.ru/
5. Хранение препарата Деферазирокс- АМЕДАРТ
Храните препарат в недоступном для ребёнка месте так, чтобы ребёнок не мог увидеть его. Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на картонной пачке и банке после «Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Деферазирокс-АМЕДАРТ содержит:
Действующим веществом является деферазирокс.
Деферазирокс-АМЕДАРТ, 125 мг, таблетки диспергируемые
Каждая таблетка содержит 125 мг деферазирокса.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: маннитол, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия лаурилсульфат, натрия стеарилфумарат, повидон КЗО.
Деферазирокс-АМЕДАРТ, 250 мг, таблетки диспергируемые
Каждая таблетка содержит 250 мг деферазирокса.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: маннитол, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия лаурилсульфат, натрия стеарилфумарат, повидон КЗО.
Деферазирокс-АМЕДАРТ, 500 мг, таблетки диспергируемые
Каждая таблетка содержит 500 мг деферазирокса.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: маннитол, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия лаурилсульфат, натрия стеарилфумарат, повидон КЗО.
Внешний вид препарата Деферазирокс-АМЕДАРТ и содержимое упаковки
Таблетки диспергируемые.
Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.
По 7 таблеток или 28 таблеток в банку из полиэтилена высокой плотности с завинчивающимися крышками из полипропилена с осушителем или без него, с защитой от детей или без неё и контролем первого вскрытия или без него.
По 1 банке вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Держатель регистрационного удостоверения
Российская Федерация
ООО «АМЕДАРТ»
109316, г. Москва, Волгоградский проспект, д. 42, к. 24, этаж 2, ком. 11.1
Тел.: +7(495)-741-46-65
Факс: +7(495)-741-46-65
Адрес электронной почты: info@amedart.ru
Производитель
Российская Федерация
ООО «АМЕДАРТ»
109316, г. Москва, Волгоградский проспект, д. 42, к. 24
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к местному представителю держателя регистрационного удостоверения:
Российская Федерация
ООО «АМЕДАРТ»
109316, г. Москва, Волгоградский проспект, д. 42, к. 24, этаж 2, ком. 11.1
Тел.: +7(495)-741-46-65
Факс: +7(495)-741-46-65
Адрес электронной почты: info@amedart.ru
Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации
Подробные сведения о данном препарате содержатся на веб-сайте Союза: http://еес.eaeunion.org/.
Форма выпуска
Таблетки диспергируемые, 125 мг, 250 мг, 500 мг.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Деферазирокс-АМЕДАРТ: