Дииндолилметан + [Рыбий жир из печени тресковых рыб]
Diindolylmethane + [Cod liver oil]Фармакологическое действие
Дииндолилметан ингибирует активность широкого спектра молекул, участвующих в развитии воспалительных реакций при респираторных вирусных инфекциях верхних дыхательных путей и лёгких, подавляя развитие чрезмерного воспалительного ответа и «цитокинового шторма».
Механизм его действия включает подавление активности Янус-киназы и фактора транскрипции Stat3. Кроме того, NF-κB является дополнительным путём, вовлечённым в дииндолилметан-опосредованное подавление «цитокинового шторма». Дииндолилметан подавляет транскрипционную активность NF-κB и ослабляет экспрессию TNF-α, IL-6, 1L- 1 р, PLA2 и iNOS. Данные эффекты дииндолилметана были подтверждены in vivo на модели «цитокинового шторма» и связанного с ним повреждения лёгких у мышей. Применение дииндолилметана было эффективным при лечении гриппозной пневмонии in vivo.
У пациентов с коронавирусной пневмонией, получавших терапию дииндолилметаном, уровень С-реактивного белка снижался быстрее, чем в группе, получавшей плацебо.
Фармакокинетика
В ходе проведённого клинического изучения фармакокинетики препарата были получены следующие данные: дииндолилметан, принятый в дозе 510 мг быстро достигает системного кровотока (Tmax 2,50 ± 0,84 ч), максимальная концентрация составляет 1338,4 ± 479,0 нг/мл и характеризуется разбросом 35 %. Период полувыведения составляет 3,91 ± 2,53 ч.
Показания
- В составе комплексной терапии вирусной пневмонии при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среднетяжёлого и тяжёлого течения у пациентов старше 18 лет.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность;
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Детский возраст до 18 лет.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.Адекватных и строго контролируемых исследований о возможности применения комбинации Дииндолилметан + [рыбий жир из печени тресковых рыб] у беременных женщин не проведено.
Применение при беременности противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований о возможности применения комбинации Дииндолилметан + [рыбий жир из печени тресковых рыб] в период грудного вскармливания не проведено.
Применение противопоказано.
Применение в детском возрасте
Эффективность и безопасность у детей и подростков не установлены.
Применение у пожилых пациентов
Коррекция дозы препарата в зависимости от возраста не требуется.
Способ применения и дозы
Перорально (внутрь).
Побочные действия
Частота развития побочных реакций представлена в соответствии с классификацией ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Нежелательные реакции классифицированы на основании результатов проведённых клинических исследований следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10); нечасто (≥1/1 000, но <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1 000); очень редко (до <1/10 000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Желудочно-кишечные нарушения
Часто: Диарея, отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота.
Лабораторные и инструментальные данные
Часто:
Изменения клинического анализа крови: лейкопения, лейкоцитоз, нейтрофилез.
Изменения биохимического анализа крови: повышение уровня ферритина, повышение активности трансаминаз (повышение АЛТ и ACT), гипербилирубинемия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Часто:
Дыхательная недостаточность.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки
Часто:
Дерматит.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто:
Слабость, сонливость, головная боль, дисгевзия.
Передозировка
Случаев передозировки препаратом не было зарегистрировано.
К возможным симптомам передозировки, отмечавшихся у пациентов, принимавших дозу выше 1750 мг/сутки относится тошнота, рвота, диарея. Специфический антидот неизвестен. При подозрении на передозировку препаратом рекомендуется симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Исследования лекарственного взаимодействия не проводились.
Особые указания
Применение препарата возможно в условиях стационарной медицинской помощи.
При развитии побочного действия необходимо сообщать об этом в установленном порядке для осуществления мероприятий по фармаконадзору.
Меры предосторожности
Исходя из особенностей фармакодинамики и профиля нежелательных реакций, маловероятно, что препарат оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Дииндолилметан + [Рыбий жир из печени тресковых рыб]: