Димеркапрол

Димеркапрол — дезинтоксикационный лекарственный препарат, донатор сульфгидрильных (тиоловых) групп.

За счёт наличия сульфгидрильных групп димеркапрол образует водорастворимые нетоксичные комплексы с блокаторами тиоловых групп ферментов (тиоловыми ядами, находящимися в крови и тканях, продуктами распада этанола), ускоряя их выведение из организма. Прочное связывание с блокаторами сульфгидрильных групп и быстрое выведение образующихся комплексов предупреждает связывание тиоловых групп ферментов, способствует восстановлению их активности и приводит к уменьшению и полному устранению симптомов отравления.

Увеличивает выведение некоторых катионов (особенно меди и цинка) из металлосодержащих ферментов клеток.

У больных диабетической полиневропатией способствует уменьшению болевого синдрома, улучшению функции периферической нервной системы, нормализации проницаемости капилляров.

После приёма внутрь время достижения максимальной концентрации в плазме крови (TC_max) — 1,5 часа, максимальная плазменная концентрация (C_max) — 90–140 мг/мл (144,62 + 7,53 мг/мл). Среднее время удержания препарата в организме составляет 9–11 часов. Объём распределения (V_d) — 166,5 мл/кг. Период полувыведения составляет в среднем 7,5 часов. Не кумулирует.

• Алкогольный абстинентный синдром;
• хронический алкоголизм (в составе комплексной терапии);
• острые и хронические отравления органическими и неорганическими соединениями мышьяка, ртути, золота, хрома, кадмия, кобальта, меди, цинка, никеля, висмута, сурьмы;
• интоксикация сердечными гликозидами;
• болезнь Коновалова-Вильсона;
• диабетическая полиневропатия.

• Повышенная чувствительность к димеркапролу;
• печёночная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• лактация.

Заболевания печени, беременность.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения димеркапрола при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Димеркапрол может применяться при беременности по назначению врача, если потенциальная польза применения у матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения димеркапрола в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, проникает ли димеркапрол в грудное молоко.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, клинической ситуации и лекарственной формы.

Внутрь.

Разовая доза — 250 мг.

Тошнота, головокружение, тахикардия, бледность кожных покровов.

Несовместим с препаратами, содержащими соли тяжёлых металлов, а также с щелочами (быстро разлагается).

При острых отравлениях проводят дополнительные лечебные мероприятия (промывание желудка, оксигенотерапия, введение декстрозы и др.).

• АТХ

  V03AB09

• Фармакологическая группа

  Детоксицирующие средства, включая антидоты

• Коды МКБ 10

  E83.0 Нарушения обмена меди

  F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя

  F10.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя

  G63.2 Диабетическая полиневропатия

  T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия

  T56 Токсическое действие металлов

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)