Натрия хлорид
Sodium chlorideРегистрационный номер
Торговое наименование
Натрия хлорид
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
Активное вещество:
Натрия хлорид — 9,0 мг.
Вспомогательные вещества:
Вода для инъекций — до 1 мл.
Теоретическая осмолярность — 308 мОсм/л.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия Na+ при различных патологических состояниях организма. 0,9 % раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объём циркулирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
Фармакокинетика
Концентрация Na+ — 142 мм.оль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида -101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками в неизменённом виде.
Показания
Большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное её поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, "неукротимая" рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией, и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием.
Противопоказания
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения; угрожающие отёком мозга и лёгких, отёк мозга, отёк лёгких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах.
С осторожностью
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигоурия, анурия).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применяется при беременности и лактации.
Способ применения и дозы
Изотонический раствор (0,9 %) натрия хлорида для инфузий вводят внутривенно, обычно капельно.
Перед введением раствор нагревают до 36–38 °С. Доза определяется,в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора и в среднем составляет 1 л/сутки. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3 л/сутки. Скорость введения — 540 мл/ч (180 кап/мин); при необходимости скорость введения увеличивают.
Детям при выраженном снижении артериального давления на фоне дегидратации (до определения лабораторных параметров) вводят 20–30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей (контроль кислотно-основного состояния и уровень электролитов в плазме и моче). Общая суточная доза составляет до 6 % массы тела.
При длительном введении больших доз 0,9 % раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль электролитов в плазме и моче.
Побочное действие
При соблюдении рекомендуемых режимов дозирования побочные эффекты не зафиксированы.
Передозировка
Симптомы: При использовании больших объёмов изотонического раствора возможно появление отёков, гипернатриемии, гиперхлоремии, гипокалиемии.
Лечение: Рекомендуется введение гипертонического раствора NaCl, сильных диуретиков (при острой сердечно недостаточности и отёке лёгких), коррекция баланса электролитов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта). При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.
Особые указания
При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль кислотно-основного состояния и электролитов в плазме крови и моче.
При длительном введении больших количеств раствора натрия хлорида 0,9 % желательно проводить контроль содержания электролитов в плазме крови.
С осторожностью следует назначать большие объёмы раствора больным с почечной недостаточностью.
Замораживание препарата при условии сохранности герметичности не является противопоказанием к его применению.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не влияет.
Форма выпуска
Раствор для инфузий 0,9 %.
По 100, 250, 500 или 1000 мл в контейнеры полимерные для инфузионных растворов.
Каждый полимерный контейнер вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в полиэтиленовый пакет.
Для стационаров: Полимерные контейнеры вместе с инструкциями по медицинскому применению в количестве, соответствующем числу контейнеров, укладывают в ящики из картона гофрированного.
Хранение
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Фармлэнд СП, ООО, Республика Беларусь
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Натрия хлорид: