Галактоза
GalactoseФармакологическое действие
Галактоза является диагностическим средством.
Фармакодинамика
Галактоза используется в виде микрогранул для внутриматочного введения. При суспендировании микрогранул галактозы (частиц размером меньше 1 мкм) на их поверхности адсорбируется воздух (1 мл суспензии содержит 10–20 мкл воздуха), который при введении препарата в ток крови и соприкосновении с тканями высвобождается в виде микропузырьков. Эти пузырьки усиливают амплитуду отражённого эхо-сигнала, способствуют контрастности изображения при ультразвуковом исследовании, повышают контрастность изображения при эхографии.
Фармакокинетика
После внутривенного введения галактоза прежде всего распределяется в экстрацеллюлярном пространстве и включается в метаболизм глюкозы. Галактоза частично депонируется, главным образом в печени с образованием галактозо-1-фосфата, а также подвергается процессу изомеризации с последующим образованием CO2. Галактоза выводится почками.
Показания
УЗИ женских половых органов, в частности, для выявления врождённых или приобретённых изменений полости матки, для визуализации фаллопиевых труб и проверки их проходимости (контрастная гистеросальпингография). Эхокардиография у новорождённых и детей до 6 лет, в том числе для выявления гемодинамических дефектов правой половины сердца, вен и так далее.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к галактозе;
- нарушения обмена галактозы;
- острая сердечная недостаточность.
С осторожностью
Воспалительные заболевания женских половых органов; эндокардит. У больных с тяжёлой сердечно-сосудистой недостаточностью перед внутривенным введением необходим тщательный расчёт осмолярной нагрузки при использовании галактозы.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — C.Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения галактозы при беременности не проведено. Потенциальный риск для человека неизвестен.
Эксперименты на животных продемонстрировали тератогенное и эмбриотоксическое действия.
Применение во время беременности противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований о безопасности применения галактозы в период грудного вскармливания не проведено.
Не установлено, проникает ли галактоза в грудное молоко.
Рекомендовано воздержание от грудного вскармливания на период лечения.
Способ применения и дозы
Трансцервикально.
При проведении гистеросальпингографии вводят 2,5 мл (с помощью внутриматочного баллонного катетера), при исследовании фаллопиевых труб — дополнительно 1–2 мл; максимальная доза 15 мл.
Препарат выпускается во флаконах: в одном (объёмом 20 мл) содержится 0,3 г гранулята, в другом (объёмом тоже 20 мл) — 13,5 мл 20 % раствора D-галактозы; приложена пластмассовая канюля для приготовления суспензии.
С помощью канюли набирают раствор D-галактозы (13,5 мл) и переносят во флакон с гранулятом, энергично встряхивают (в течение 5 секунд) до получения равномерной суспензии (молочно-белого цвета). Используют её в течение последующих 5 минут.
Нагревать суспензию нельзя (не держать длительно флаконы в руках!).
При контрастной эхокардиографии в B-режиме вводят внутривенно болюсно, взрослым 10 мл в концентрации 300 мг/мл (в тканях со слабой проводимостью звука — 5–8 мл в концентрации 40 мг/мл, при исследовании только правых отделов сердца — 4–10 мл в концентрации 300 мг/мл).
Детям вводится, в зависимости от возраста, 0,5–4 мл в концентрации 200 или 300 мг/мл; максимальная доза — 6 инъекций однократной дозы.
Применение у пожилых пациентов
Использование у пожилых систематически не изучалось. Нет данных о необходимости изменения дозировки или отмены препарата у пациентов этой группы.
Применение у детей
Клинические данные о применении препарата у детей отсутствуют.
Побочные действия
В редких случаях:
- необычный привкус во рту;
- одышка;
- изменение артериального давления или частоты пульса;
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- головокружение;
- преходящее неспецифическое раздражение сосудистого эндотелия;
- кожные аллергические реакции;
- кратковременная боль и ощущение тепла или холода в момент или сразу после окончания инъекции;
- боль и раздражение тканей в месте введения (в случае околососудистого введения).
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Клинических данных о взаимодействии нет.
Препарат несовместим с другими лекарственными средствами.
Особые указания
Суспензия должна быть использована в течение 5 минут. Необходимо избегать нагревания суспензии и создания чрезмерного разрежения, так как возможно снижение концентрации микропузырьков и образование крупных пузырьков воздуха.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Галактоза: