Глюкостерил

Glucosteril

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

1 л раствора содержит:

Активные вещества:

глюкозы моногидрат (декстрозы)

220,00 г

(что соответствует глюкозе безводной)

200,00 г

Вспомогательные вещества:

воды для инъекций

до 1 л

кислоты хлористоводородной 25 % (для коррекции pH)

q.s

натрия гидроксида (для коррекции pH)

q.s

Энергетическая ценность

3360 кДж/л ( = 800 ккал/л)

Теоретическая осмолярность

1110 мОсм/л

Описание

Прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Благодаря участию в различных процессах обмена веществ декстроза оказывает многообразное действие на организм: усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени.

Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

Гипертонические растворы (20 %) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ, повышают сократимость миокарда, улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез.

Фармакокинетика

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Показания

Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в том числе печёночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.

Является компонентом различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипергликемия, сахарный диабет, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и лёгких; отёк мозга, отёк лёгких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.

С осторожностью

Декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия.

Применение при беременности и лактации

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно.

20 % раствор — до 30-40 капель/мин (1,5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг, то есть около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную доза уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объём вводимой жидкости — 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут.

Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым — 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч.

Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчёта 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.

Больным диабетом декстрозу вводят под контролем её содержания в крови и моче.

Побочные эффекты

Гипергликемия, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.

В месте введения — развитие инфекции, тромбофлебит.

Передозировка

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО2, что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объёма и, как следствие, частоты дыхания; жировая инфильтрация печени.

Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При комбинации с другими препаратами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в том числе визуально.

Особые указания

Меры предосторожности при применении

Необходим контроль водного баланса, уровня электролитов и кислотно-щелочного состояния пациента.

Требуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

Только для однократного дозирования.

Смешивать препарат с добавками необходимо с соблюдением условий асептики.

Использовать только прозрачный, не содержащий механических включений раствор из неповрежденной упаковки.

Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно 4-5 ЕД инсулина, из расчёта 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Не сообщалось о влиянии препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Форма выпуска

Раствор для инфузий, 20%.

Хранение

В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Для стационаров.

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Глюкостерил: