Гвайфенезин

Гвайфенезин обладает отхаркивающим и муколитическим действием.

Гвайфенезин является отхаркивающим средством. Стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость и увеличивает объём мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Длительность действия при однократном приёме оставляет 3,5–4 часа.

Абсорбция из желудочно-кишечного тракта — быстрая (через 25–30 минут после приёма внутрь).

Период полувыведения около 1 часа.

Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.

Метаболизируется в печени. Выводится лёгкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов.

Заболевания дыхательных путей с затруднённым отхождением вязкой мокроты:

• фарингит;
• синусит;
• грипп;
• острый трахеит;
• бронхит разной этиологии;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиальная астма;
• туберкулёз лёгких;
• пневмония;
• муковисцидоз;
• санация бронхиального дерева в пред- и послеоперационном периодах.

• Повышенная чувствительность к гвайфенезину;
• «влажный» кашель с обильным отхождением мокроты;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• желудочное кровотечение (в анамнезе);
• детский возраст (до 2 лет — эффективность применения не изучена).

• Беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст (до 12 лет).

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения гвайфенезина при беременности не проведено.

При беременности гвайфенезин следует применять с осторожностью, по назначению врача и только в случаях, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребёнка.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения гвайфенезина в период грудного вскармливания не проведено.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.

Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от показаний, возраста пациента, схемы лечения и лекарственной формы.

Дети

До 4-х лет: по 60 мг 2–3 раза в сутки;

4–8 лет: по 100 мг 2–3 раза в сутки;

8–14 лет: по 100–200 мг 2–3 раза в сутки.

Взрослые

Внутрь по 100–200 мг 3–4 раза в сутки.

Высшая суточная доза: 800 мг.

Высшая разовая доза: 200 мг.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, гастралгия, боль в животе, диарея.

Со стороны нервной системы

Головокружение, головная боль, сонливость.

Аллергические реакции

Кожная сыпь, крапивница, гипертермия.

Возможно усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое.

Гвайфенезин усиливает действие средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, а также этанола.

Кодеин затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Совместим с бронхолитиками, противомикробными средствами, сердечными гликозидами.

Не следует принимать гвайфенезин для лечения постоянного кашля без назначения врача.

Во время лечения рекомендуется принимать достаточное количество жидкости.

Целесообразно сочетать с постуральным дренажём или вибрационным массажем грудной клетки.

Возможно окрашивание мочи в розовый цвет.

Результаты определения 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче (при использовании нитрозонафтольного реактива) могут быть ложно завышены вследствие влияния метаболитов гвайфенезина на цвет (приём гвайфенезина следует прекращать за 48 часов до сбора мочи для данного теста).

Гвайфенезин и его метаболиты могут вызывать изменение цвета при определении ванилилминдальной кислоты в моче и ложно завышать результаты теста с ней на катехины (приём гвайфенезина следует прекращать за 48 часов до сбора мочи для данного теста).

Если после 7 дней приёма препарата кашель сохраняется или наряду с кашлем отмечаются гипертермия, кожная сыпь, длительная головная боль, боль в горле, следует проконсультироваться с врачом.

Следует соблюдать осторожность у детей в возрасте от 2 до 12 лет при персистирующем или хроническом кашле на фоне бронхиальной астмы или с повышенным отделением мокроты (перед назначением гвайфенезина требуется тщательный врачебный контроль). Не следует назначать детям до 2 лет без рекомендации специалиста.

• АТХ

  R05CA03

• Фармакологическая группа

  Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

• Коды МКБ 10

  F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

  F48.0 Hеврастения

  J02 Острый фарингит

  J04 Острый ларингит и трахеит

  J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточнённой локализации

  J11 Грипп, вирус не идентифицирован

  J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит

  J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит

  J40 Бронхит, не уточнённый как острый или хронический

  J45 Астма

  R05 Кашель

  R09.3 Мокрота

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)