Индигокармин

Indigo carmine

Фармакологическое действие

Диагностический препарат из группы красителей. Применение основано на способности индигокармина быстро выводится в неизменённом виде с мочой, не вызывая нарушения функции почек.

Зарегистрирован как пищевая добавка E132.

Показания

Гистологические исследования

Урология

Для исследования выделительной функции почек и динамической деятельности почечных лоханок и мочеточников применяется хромоцистоскопия (индигокарминовая проба). При нормальной функции почек краска начинает выделяться из мочеточников через 2–3 минуты, максимальное выведение отмечается через 6–8 минут, заканчивается через 1–1,5 часа. У больных с нарушенной функцией почек выведение менее интенсивно и более замедленно.

Хирургия

Прокрашивание свищевых ходов в хирургии, эпителиальных копчиковых ходов в проктологии, нефростом и т. д.

Гинекология

Диагностика мочеточниково-влагалищных свищей

Гастроэнтерология

Хромоскопия. Расширения возможностей выявления мелких поражений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, их границ и структурных особенностей.

Онкология

Хромоскопия. Применение прижизненных методов окраски слизистой оболочки. Часть эндоскопического исследования. Существенно расширяет возможности в диагностике функциональных и морфологических изменений органов пищеварительного тракта.

Сосудистая хирургия

Лимфостаз. Методика лимфографии.

На сегодняшний день, как и в прошлом, в урологической, гинекологической, хирургической практике существуют ситуации, когда альтернативной замены индигокармину, как диагностическому препарату не существует:

  • В экстренной хирургии — дифференциальная диагностика между камнем нижней трети правого мочеточника и острым аппендицитом. В этом случае с целью дифференциальной диагностики проводится хромоцистоскопия.
  • интраоперационное повреждение мочеточника, мочевого пузыря, почечных лоханок в урологии, гинекологии, хирургии.
  • диагностика нарушения целостности полых органов при различных травмах и пр. в урологии, гинекологии, хирургии.
  • прокрашивание свищевых ходов в хирургии, эпителиальных копчиковых ходов в проктологии, нефростом и т. д.
  • эндоскопическая диагностика проходимости маточных труб в гинекологии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индигокармину.

Способ применения и дозы

Внутривенно, внутриполостно, в свищевые ходы.

Перед применением препарат подогревают до 37 °C.

Внутривенно медленно — 5–20 мл раствора 4 мг/мл, при невозможности ввести раствор внутривенно, вводят внутримышечно в объёме 20 мл (при этом скорость появления препарата в моче снижается). Наблюдение за выведением индигокармина с мочой ведут с помощью цистоскопа. При нормальной функции почек краска начинает выделяться из мочеточников через 2–3 минуты, максимальное выведение отмечается через 6–8 минут, заканчивается через 1–1,5 часа. У пациентов с нарушенной функцией почек выведение менее интенсивно и более замедленно.

Внутриполостно или в свищевые ходы вводят неразведённый раствор 4 мг/мл или разводят непосредственно перед применением 5 мл раствора 4 мг/мл (1 ампулу) в 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

Побочные действия

Аллергические реакции, головокружение, тошнота, озноб.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами, за исключением 0,9 % раствора натрия хлорида.

Особые указания

Замедление выделения индиго кармина возможно при хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и других заболеваниях, сопровождающихся нарушением почечного кровотока.

Раствор индиго кармина можно также вводить в полости и свищи для выявления нарушений целостности полости и протяжённости свищевых ходов.

При подозрении на одностороннее поражение почек при проведении хромоцистоскопической пробы следует произвести катетеризацию мочеточников.

У некоторых пациентов может наблюдаться повышение артериального давления.

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Индигокармин:

Информация о действующем веществе Индигокармин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Индигокармин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.