Инфанрикс®
Infanrix®Регистрационный номер
Торговое наименование
Лекарственная форма
суспензия для внутримышечного введения
Состав
1 доза вакцины (0,5 мл) вакцины содержит:
Действующие вещества: | Количество: |
анатоксин дифтерийный1 | не менее 30 МЕ |
анатоксин столбнячный 2 | не менее 40 МЕ |
анатоксин коклюшный (КА) | 25 мкг |
гемагглютинин филаментозный (ФГА) | 25 мкг |
пертактин (ПРН) (белок наружной мембраны 69 кДа) | 8 мкг |
Вспомогательные вещества: | |
4,5 мг | |
0,5 мг | |
до 0,5 мл |
1 Содержание дифтерийного анатоксина 10 Lf (флоккулирующих единиц)
2 Содержание столбнячного анатоксина 25 Lf (флоккулирующих единиц)
3 В пересчёте на алюминий
Вакцина не содержит консервантов.
Инфанрикс® отвечает требованиям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), относящимся к производству биологических субстанций и вакцин против дифтерии, столбняка и коклюша.
Описание
Суспензия беловатого цвета, разделяющаяся при отстаивании на бесцветную прозрачную жидкость и белый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Иммунологические свойства
Иммунный ответ на первичную иммунизацию вакциной Инфанрикс®
Через 1 месяц после трёхдозового курса первичной вакцинации, проведённого в первые 6 месяцев жизни, более чем у 99 % иммунизированных вакциной Инфанрикс® титры антител к дифтерийному и столбнячному анатоксинам составляют более 0,1 МЕ/мл.
Антитела к коклюшным антигенам (КА, ФГА и пертактину) вырабатываются более чем у 95 % привитых.
Иммунный ответ на ревакцинацию вакциной Инфанрикс®
После ревакцинации вакциной Инфанрикс® на втором году жизни (13–24 мес.) у всех первично иммунизированых детей титры антител к дифтерийному и столбнячному анатоксинам составляют более 0,1 МЕ/мл.
Иммунный ответ на коклюшные антигены достигается более чем у 96 % детей.
Показания
Профилактика дифтерии, столбняка и коклюша в возрасте от 3 месяцев жизни.
Противопоказания
Известная гиперчувствительность к любому компоненту вакцины "Инфанрикс® ", а также в случае, если у пациента возникали симптомы гиперчувствительности после предыдущего введения вакцины.
Энцефалопатия неясной этиологии, развившаяся в течение 7 дней после предыдущего введения вакцины, содержащей коклюшный компонент. В этом случае курс вакцинации следует продолжать дифтерийно-столбнячной вакциной.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2–4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжёлых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры.
Способ применения и дозы
Перед введением вакцину хорошо встряхивают до образования однородной мутной суспензии и визуально проверяют на отсутствие механических включений и/или изменение внешнего вида. В случае их обнаружения вакцину не используют.
Способ введения
Вакцину Инфанрикс® необходимо вводить внутримышечно в переднюю латеральную область бедра, чередуя места введения в течение курса вакцинации.
Инфанрикс® ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутривенно.
Схемы вакцинации
Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл. Курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины, вводимых согласно Национальному календарю профилактических прививок Российской Федерации в 3–4,5–6 месяцев.
Ревакцинация
Ревакцинацию проводят в 18 месяцев жизни.
В случае нарушения графика курса вакцинации последующий интервал между введением очередной дозы Инфанрикс® не изменяется и составляет 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят через 12 месяцев после введения третьей дозы курса первичной вакцинации. Во всех случаях нарушения графика вакцинации врач должен руководствоваться Национальным календарём профилактических прививок Российской Федерации.
Побочное действие
Данные, полученные при проведении клинических исследований
Представленный ниже профиль безопасности основан на данных, полученных более чем у 11400 участников клинических исследований.
При введении ревакцинирующей дозы Инфанрикс® в 18 месяцев регистрировалась более высокая частота местных реакций и лихорадки.
У детей, прошедших курс вакцинации бесклеточной коклюшной вакциной, наблюдается большая вероятность развития отёка в месте инъекции после введения ревакцинирующей дозы Инфанрикс® по сравнению с детьми, прошедшими курс вакцинации цельноклеточной вакциной. Эти реакции разрешаются самостоятельно и их продолжительность не превышает 4 дней. При проведении повторных ревакцинаций, не предусмотренных календарем, вероятность развития местных нежелательных явлений выше при повторной ревакцинации в возрасте 4–6 лет..
Частота встречаемости нежелательных явлений, представленных ниже, определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и<1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Частота встречаемости нежелательных явлений
Общие реакции
Очень часто: сонливость, раздражительность, лихорадка ≥ 38 С
Часто: беспокойство2, необычный плач, потеря аппетита2
Нечасто: утомляемость1, головная боль1, лихорадка ≥39,1С
Со стороны кроветворной и лимфатической системы
Очень редко: имфаденопатия1
Со стороны дыхательной системы
Нечасто: кашель1, бронхит1
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: рвота, диарея
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки
Часто: зуд
Нечасто: сыпь
Редко: крапивница
Реакции в месте введения
Очень часто: покраснение, отёк в месте инъекции (≤50 мм)
Часто: болезненность, отёк в месте инъекции (> 50 мм)
Нечасто: уплотнение в месте инъекции, диффузный отёк конечности, в которую была произведена инъекция, иногда с вовлечением прилежащего сустава
Данные пострегистрационного наблюдения
При наблюдении за рутинным применением вакцины поступали сообщения о явлениях и симптомах, находящихся во временной связи с вакцинацией:
тромбоцитопения3, аллергические реакции (включая анафилактические и анафилактоидные реакции, анпюневротический отёк), коллапс или шокоподобное состояние (гипотензивно-гипореспонсивный эпизод), судороги (фебрильные и афебрильные) в течение 2–3 дней после вакцинации, апноэ, отёк всей конечности, в которую была произведена инъекция.
Причинная связь большинства перечисленных явлений с проведённой прививкой не установлена.
1 — только при введении ревакцинирующей дозы.
2 — очень часто при введении ревакцинирующей дозы.
3 — зарегистрирован один случай тромбоцитопении в поствакцинальный период.
Передозировка
Случаи передозировки, имевшие место при рутинной вакцинации, не приводили к усилению выраженности нежелательных явлений.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Инфанрикс® можно вводить одновременно (в один день) с другими вакцинами Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации и инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением вакцины БЦЖ). При этом другие вакцины следует вводить в другие участки тела.
Допускается смешивать вакцину Инфанрикс® с вакциной Хиберикс® (Вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Наеторhilus influenzae тип b), вьшускаемый в виде лиофилизата для приготовления раствора для подкожного и внутримышечного введения в комплекте с растворителем. При этом растворитель, прилагаемый к вакцине Хиберикс®, необходимо заменить вакциной Инфанрикс®.
Для восстановления вакцины непосредственно перед применением необходимо удалить с флакона, содержащего лиофилизат вакцины Хиберикс®, защитную пластиковую крышечку и алюминиевый колпачок. Во флакон с вакциной вносят вакцину Инфанрикс® из расчёта 0,5 мл на одну дозу. Флакон хорошо встряхивают до полного растворения содержимого.
Восстановленную вакцину перед использованием необходимо визуально проверить на отсутствие механических включений и/или изменение внешнего вида. В случае их обнаружения следует отказаться от применения вакцины.
После восстановления необходимо сменить иглу и незамедлительно ввести вакцину. Полученная вакцина должна извлекаться из флакона при строгом соблюдении правил асептики для предотвращения контаминации содержимого.
Введение полученной восстановленной, вакцины осуществляется в соответствии с инструкцией на вакцину Инфанрикс®.
Смешивание вакцины Инфанрикс® с другими вакцинами, в том числе для профилактики инфекции, вызываемой Наеторhilus influenzae тип b, не допускается.
Особые указания
Перед вакцинацией следует изучить анамнез ребёнка, обращая внимание на предшествующее введение вакцин и связанное с этим возникновение побочных реакций, а также провести осмотр. При начале курса вакцинации цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной возможно введение последующих доз бесклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и наоборот. Следующие состояния, являющиеся противопоказаниями к введению цельноклеточных АКДС-вакцин, могут быть отнесены к общим мерам предосторожности при применении вакцины "Инфанрикс®":
- температура 40,5 °C и выше в течение 48 ч после прививки, связанная с введением вакцины;
- коллапс или шокоподобное состояние (гипотоническо-гипореспонсивный эпизод), развившиеся в течение 48 ч после введения вакцины;
- пронзительный крик (плач) в течение 3 и более часов, возникший в течение 48 ч после введения вакцины;
- фебрильные и афебрильные судороги (в течение 3 суток после вакцинации). Если какой-либо из побочных эффектов имел временную связь с введением цельноклеточной или бесклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины, то решение о последующем введении вакцины "Инфанрикс®" должно быть принято с осторожностью. Вакцину "Инфанрикс®" следует применять с осторожностью у пациентов с тромбоцитопенией или с нарушениями системы свёртывания крови, поскольку у таких пациентов внутримышечная инъекция может стать причиной кровотечения. В связи с этим, для предотвращения кровотечения, Следует надавить на место инъекции, не растирая его, в течение не менее 2 мин. Наличие фебрильных судорог в анамнезе, а также судорог в семейном анамнезе не является противопоказанием, но требует особого внимания.
ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к вакцинации. При введении вакцины пациентам, проходящим курс иммуносупрессивной терапии, или пациентам с иммунодефицитными состояниями, адекватный иммунный ответ может быть не достигнут.
У детей с прогрессирующими неврологическими расстройствами, включая инфантильные спазмы, неконтролируемую эпилепсию или прогрессирующую энцефалопатию, вакцинацию препаратом "Инфанрикс® " необходимо отложить до стабилизации состояния. Решение о назначении вакцины с коклюшным компонентом должно быть принято индивидуально после тщательной оценки пользы и рисков. Необходимо учитывать потенциальный риск апноэ и необходимость мониторинга дыхательной функции в течение 72 ч при первичной вакцинации детей первого года жизни, родившихся преждевременно (≤28 недель гестации), и, особенно, детей с респираторным дистресс-синдромом. Ввиду необходимости вакцинации детей данной группы первичную вакцинацию не следует откладывать или отказывать в её проведении. Первичную прививку курса вакцинации таким детям следует осуществлять в условиях стационара под наблюдением врача.
Как и при введении любых других вакцин, следует иметь наготове все необходимое для купирования возможной анафилактической реакции на вакцину "Инфанрикс® ". Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после иммунизации. После вакцинации или иногда перед ней возможны обмороки или выраженная слабость как психологическая реакция на инъекцию. Перед вакцинацией важно удостовериться, что пациент не получит повреждений в случае обморока.
Форма выпуска
Суспензия для внутримышечного введения. 1 доза (0,5 мл).
По 0,5 мл в шприце нейтрального стекла типа 1 (Евр. Ф.), укупоренном колпачком из резины.
Комплектность
По 1 шприцу в комплекте с 1 иглой в отдельном пластиковом контейнере в блистере из поливинилхлорида, закрытом плёнкой из полиэтилентерефталата. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
По 1 шприцу в комплекте с 2 иглами в отдельных пластиковых контейнерах в блистере из поливинилхлорида, закрытом плёнкой из полиэтилентерефталата. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Для лечебно-профилактических учреждении
По 5 шприцев в блистере из поливинилхлорида, закрытом плёнкой из полиэтилентерефталата, в комплекте с 5 иглами в стрипе. По 2 блистера со шприцами, по 2 стрипа с иглами, по 10 инструкций по применению в картонной пачке.
По 5 шприцев в блистере из поливинилхлорида, закрытом плёнкой из полиэтилентерефталата, в комплекте с 5 иглами в стрипе. По 2 блистера со шприцами и по 4 стрипа с иглами, по 10 инструкций по применению в картонной пачке.
Хранение
Хранить при температуре от 2 до 8 °C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Транспортировать при температуре от 2 до 8 °C. Не замораживать.
Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Датой окончания срока годности является последний день месяца, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Для стационаров
Производитель
GlaxoSmithKline Biologicals, S.A., Бельгия