Ко-Перинева

Беременность

Приём препарата Ко-Перинева^® противопоказан при беременности. При планировании беременности или при её наступлении на фоне приёма препарата Ко-Перинева^® следует немедленно прекратить приём препарата и назначить другую гипотензивную терапию. Не следует применять препарат Ко-Перинева^® в Ⅰ триместре беременности. Контролируемых клинических исследований по применению ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. Ограниченные данные свидетельствуют, что приём ингибиторов АПФ в Ⅰ триместре не приводил к порокам развития плода, связанным с фетотоксичностью, но полностью исключить фетотоксическое действие ингибиторов АПФ нельзя. Препарат Ко-Перинева^® противопоказан во Ⅱ и Ⅲ триместрах беременности. Длительное применение ингибиторов АПФ во Ⅱ и Ⅲ триместрах беременности может приводить к нарушению развития плода (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа) и развитию осложнений у новорождённого (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).

Длительное применение тиазидных диуретиков в Ⅲ триместре беременности может вызвать гиповолемию у матери и снижение маточно-плацентарного кровотока, что приводит к фетоплацентарной ишемии и задержке развития плода. В редких случаях на фоне приёма диуретиков возможно развитие у плода/новорождённого гипогликемии и тромбоцитопении.

Если женщина принимала ингибитор АПФ во Ⅱ и Ⅲ триместрах беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование почек и черепа плода/новорождённого.

У новорождённых, матери которых получали терапию ингибиторами АПФ, может наблюдаться артериальная гипотензия, поэтому новорождённые должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Период грудного вскармливания

Препарат Ко-Перинева^® противопоказан в период грудного вскармливания.

Неизвестно, выделяется ли периндоприл с грудным молоком.

Индапамид выделяется с грудным молоком. Вызывает уменьшение или подавление лактации. У новорождённого возможно развитие: повышенной чувствительности к производным сульфонамида, гипокалиемии и «ядерной» желтухи.

При необходимости применения препарата Ко-Перинева^® следует прекратить грудное вскармливание.