Мекамиламин

Мекамиламин — ганглиоблокатор, антагонист никотиновых рецепторов.

Почти полностью всасывается из ЖКТ. Медленно выводится с мочой в неизменённом виде. Скорость выведения сильно зависит от pH мочи. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Для лечения умеренно тяжёлой до тяжёлой эссенциальной гипертензии и неосложнённых случаев злокачественной гипертензии.

• Гиперчувствительность.
• лёгкая, умеренная, лабильная гипертензия.
• коронарная недостаточность или недавний инфаркт миокарда.
• почечная недостаточность с повышением уровня мочевины, уремия.
• одновременный приём антибиотиков и сульфаниламидов.
• глаукома, органический пилорический стеноз, гиперчувствительность.

Применять только в случае крайней необходимости. Решение о прекращении грудного вскармливания принимается с учётом важности препарата для матери.

Взрослые, внутрь: начальная доза 2,5 мг 2 раза в сутки после еды в течение 2 суток; при необходимости дозу повышают на 2,5 мг/сут с интервалом 2 суток.

Частота встречаемости нежелательных реакций не определена: ортостатическая гипотензия, головокружение, усталость, седация, запор, сухость во рту, тошнота, рвота, ксеростомия, обморок, тремор, паралитическая непроходимость кишечника, хорея, дизурия.

Симптомы: гипотензия, тошнота, рвота, паралитический илеус, задержка мочи, головокружение. Лечение: прессорные амины (в малых дозах).

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут усиливать выраженность нежелательных реакций мекамиламина.

Действие препарата усиливается анестетиками, другими гипотензивными средствами, алкоголем.

Проникает в мозг и может вызывать эффекты со стороны ЦНС: тремор, хореоформные движения, психические нарушения, судороги (особенно при высоких дозах или у пациентов с церебральной или почечной недостаточностью).

Резкая отмена может привести к быстрому возврату гипертензии и цереброваскулярным событиям или острой сердечной недостаточности. Отменять постепенно.

Необходимо оценить функцию почек и сердечно-сосудистой системы. Действие препарата может усиливаться при лихорадке, инфекции, кровотечении, беременности, анестезии, физической нагрузке, приёме алкоголя, других гипотензивных средств.

Не ограничивать потребление натрия. Следить за признаками паралитического илеуса (жидкий стул, вздутие).

Может вызывать головокружение, особенно при вставании. Пациента необходимо подниматься медленно.

Необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• АТХ

  C02BB01

• Фармакологическая группа

  н-Холинолитики (ганглиоблокаторы)

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)