Натрия хлорид
Sodium chlorideРегистрационный номер
Торговое наименование
Натрия хлорид
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
Натрия хлорид — 9,0 г, вода для инъекций — до 1 л.
Теоретическая осмолярность — 308 мОсм/л
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма. 0,9 % раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объём циркулирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
Фармакокинетика
Концентрация Na+ — 142 ммол/л (плазмы) и 145 ммол/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида — 101 ммол/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками в неизменённом виде.
Показания
Большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное её поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, "неукротимая" рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, интоксикации; промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа; увлажнение перевязочного материала.
Противопоказания
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и лёгких, отёк мозга, отёк лёгких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах.
С осторожностью
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигоанурия).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Сведения отсутствуют.
Способ применения и дозы
Изотонический раствор (0,9 %) натрия хлорида для инфузий вводят внутривенно (обычно капельно); подкожно; ректально (в клизмах до 3 л/сутки).
Перед введением раствор нагревают до 36–38°С. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора — в среднем составляет 1 л/сутки. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3л/сутки. Скорость введения — 540 мл/ч (180 кап/мин); при необходимости — скорость введения увеличивают.
Детям при выраженном снижении артериального давления на фоне дегидратации (до определения лабораторных параметров) вводят 20–30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей.
При длительном введении больших доз 0.9 % раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль электролитов в плазме и моче.
0.9 % раствор натрия хлорида применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки полости носа, увлажнения перевязочного материала.
Побочное действие
Введение больших объёмов изотонического раствора натрия хлорида может привести к хлоридному ацидозу и гипергидратации, а также к гипокалиемии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта).
При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.Особые указания
При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль кислотно-основного состояния и электролитов в плазме крови и моче.
При значительном обезвоживании при невозможности внутривенного введения вводят подкожно или ректально.
Форма выпуска
Раствор для инфузий 0,9 %.
По 250, 1000, 2000 мл в контейнеры полимерные из ПВХ для инфузионных растворов однократного применения. Контейнеры упаковывают в мешок из полиэтиленовой или полиэтиленполиамидной пленок.
Для стационаров: 250 мл по 25 контейнеров; 1000 мл по 6, 8 или 10 контейнеров; 2000 мл по 4, 5 или 6 контейнеров вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в ящик из картона.
Хранение
В сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 0 до 25°С. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера не является противопоказанием к применению препарата.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Для стационаров
Производитель
РЕЗЕРВ-М, ООО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Натрия хлорид: