Периндапам

Применение препарата Периндапам^® противопоказано при беременности и грудном вскармливании. При планировании беременности или при её диагностировании на фоне приёма препарата следует немедленно прекратить приём препарата и назначить другую гипотензивную терапию.

Периндоприл

Ингибиторы АПФ способны проникать через плацентарный барьер и приводить к нарушению формирования плода и развитию осложнений у новорождённого.

Воздействие ингибиторов АПФ во Ⅱ и Ⅲ триместрах беременности оказывает токсическое влияние на плод (снижение функции почек, олигогидрамнион (выраженное уменьшение объёма околоплодной жидкости), замедление оссификации костей черепа) и на новорождённого (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия, деформации костей черепа и лица, и даже летальный исход).

Если пациентка получала Периндапам^® во время II или III триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование новорождённого для исключения артериальной гипотензии, олигурии, гиперкалиемии и оценки состояния костей черепа. Лечение олигурии следует сочетать с поддержанием адекватного уровня АД и почечной перфузии.

Имеются сообщения о замедлении внутриутробного развития, преждевременных родах, незаращении артериального (боталлова) протока, а также гибели плода на фоне приёма ингибиторов АПФ при беременности. Однако точно установить, в какой мере в этих ситуациях определяющее значение сыграло назначение препарата, а в какой — сопутствующее заболевание матери, не представляется возможным.

Если беременность наступила на фоне приёма ингибитора АПФ, следует немедленно прекратить приём препарата и назначить лечение альтернативными методами терапии, а также провести ультразвуковое исследование костей черепа плода.

Период лактации

Ингибиторы АПФ могут выводиться с грудным молоком, их влияние на ребёнка неизвестно. Рекомендуется прекратить кормление грудью во время приёма ингибиторов АПФ.

Поскольку индапамид, может проникать в грудное молоко, а информация, касающаяся проникновения в грудное молоко периндоприла, отсутствует, при необходимости применения комбинации индапамид+периндоприл в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Индапамид

Приём диуретиков, включая индапамид, может вызвать развитие плацентарной недостаточности и задержку внутриутробного развития плода.

Период лактации

Индапамид выводится в грудное молоко в небольшом количестве.

Тем не менее, следует избегать применения индапамида в период лактации по следующим причинам: снижение или полное подавление секреции молока, индивидуальные нежелательные эффекты (изменение содержания калия в крови), принадлежность к группе производных сульфонамида, способных повышать риск развития аллергии и "ядерной" желтухи новорождённых.