Периндоприл-Индапамид Рихтер

Беременность

Не следует применять в течение первого триместра беременности. При выявлении факта беременности или при её планировании как можно раньше следует перейти на альтернативный способ лечения.

Контролируемых исследований у людей не проводились, однако, среди частных случаев применения ингибиторов АПФ в первом триместре беременности данных о фетотоксичности препарата и развитии патологий, описанных ниже, не выявлено.

Применение Периндоприл-Индапамид Рихтер во втором и третьем триместрах беременности противопоказано.

Длительное применение ингибиторов АПФ во втором и третьем триместрах беременности сказывается на развитии растущего плода. Токсическое действие в пренатальном периоде выражается в снижении функции почек, маловодий, торможении процесса окостенения черепа; в неонатальном периоде это проявляется нарушением функции почек, гипотензией, гиперкалиемией.

При продолжительном воздействии тиазидов в третьем триместре беременности может снижаться объём циркулирующей крови у матери, равно как и маточно-плацентарное кровообращение, в результате чего может развиться фетоплацентарная ишемия и замедлиться развитие плода.

Кроме того, в редких случаях у новорождённых при краткосрочном воздействии может развиться гипогликемия и тромбоцитопения.

Если необходимо назначение во втором триместре и на более поздних сроках беременности, применение препарата должно сопровождаться ультразвуковым контролем состояния почечной функции и черепа.

Период кормления грудью

Применение препарата Периндоприл-Индапамид Рихтер в период кормления грудью противопоказано.

Исследования выделения препарата с грудным молоком не проводились, однако известно, что индапамид выделяется с грудным молоком. Индапамид по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, о которых известно, что они снижают и даже подавляют выработку грудного молока. Также могут возникать повышенная чувствительность к сульфонамидным препаратам, гипокалиемия и ядерная желтуха. Возможно проявление тяжёлых побочных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери принимают любой из вышеуказанных компонентов, поэтому грудное вскармливание или лечение (с учётом степени важности для матери) следует прекратить.