Резоскан, 99mTc
Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
Состав
1 флакон содержит:
Активное вещество: Золедроновой кислоты 1,5 мг.
Вспомогательное вещество: Олова дихлорида безводного 0,33 мг.
В 1 мл готового раствора содержится:
Активные вещества: Технеция-99м 185-740МБк, Золедроновой кислоты 0,3 мг, Олова дихлорида безводного 0,066 мг, Натрия хлорида 9,0мг, Воды для инъекций до 1,0 мл.
Описание
Лиофилизат:
Белый или почти белый лиофилизат в виде лепешки или отдельных агрегатов, или в виде порошка.
Готовый раствор:
Бесцветная прозрачная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Золедроновая кислота, меченная 99mТс, обладает высокой тропностью к костной ткани. Основное вещество лиофилизата — бисфосфонат — золедроновая кислота, обладающая максимальной аффинностью к участкам повышенного метаболизма и ускоренной резорбции в костной ткани.
Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики золедроновой кислоты, меченной 99mТс, показало, что для её распределения характерна выраженная остеотропность на фоне высокой скорости выведения из органов, тканей и всего тела. Пик концентрации препарата в основных органах и тканях, включая почки, наблюдается через 10 мин. после введения. В мочевом пузыре пик концентрации отмечается через 1 час после введения. Максимум накопления препарата в скелете (до 40 % введённой активности) наблюдается через 1 — 2 часа после введения. Высокое накопление препарата в скелете сохраняется до 8 -12 часов наблюдения.
Золедроновая кислота, меченная 99mТс, отличается высокой скоростью выведения. Уровень активности в крови после введения не превышает 1 % и уже на 4 — 5 мин. снижается до следовых значений. Через 1 час после введения, до 20 % препарата выводится из организма с мочой, наблюдается значительное снижение уровня изотопа в почках, печени, скелетных мышцах и во всём теле.
Особенности фармакокинетики золедроновой кислоты, меченной 99mТс, отличающейся быстрой скоростью выведения, на фоне высокой аффинности к участкам повышенного метаболизма и ускоренной резорбции в костной ткани, объясняют возможность проведения остеосцинтиграфии, уже через 1 час после введения, обеспечивая качественную визуализацию скелета.
Показания
Препарат Резоскан,99mТс используется для выявления очагов патологической резорбции и участков повышенного метаболизма в костной ткани при различных патологических процессах в скелете:
- для выявления и идентификации литических, смешанных и бластных метастазов в скелете, при злокачественных опухолях различного происхождения и распространённости,
- при остеомиелите, костно-суставном туберкулёзе, остеопорозе, различных костно-суставных дегенеративных процессах, в том числе при артритах и артрозах различного происхождения,
- для выбора специфической терапии костных поражений препаратами золедроновой кислоты и контроля эффективности лечения.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату или его компонентам. Препарат не рекомендуется применять пациентам моложе 18 лет.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности. Кормящим матерям следует воздержаться от кормления ребёнка в течение 24 часов после введения препарата.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно. Дозировка осуществляется в соответствии с задачами исследования и характером выполняемых методов, а также техническими характеристиками используемой аппаратуры. Как правило, вводимая доза составляет 5 МБк на 1 кг массы тела.
Приготовление препарата Резоскан, 99mТс
5 мл элюата из генератора технеция-99m с объёмной активностью 185 -740 МБк/мл в асептических условиях вводят с помощью шприца во флакон с лиофилизатом, прокалывая резиновую пробку иглой;
при необходимости предварительно проводят разбавление элюата изотоническим раствором натрия хлорида до требуемой величины объёмной активности;
содержимое флакона перемешивают встряхиванием до полного растворения лиофилизата;
препарат готов к применению через 20 мин. после приготовления;
готовый препарат, приготовленный на основе лиофилизата, содержащегося в одном флаконе, может быть использован для исследования 5 пациентов.
Методика проведения обследования.
Исследование проводится с помощью гамма-камеры методом сцинтиграфии всего тела в передней и задней проекциях через 1–2 часа после введения препарата с обязательным предварительным опорожнением мочевого пузыря.
Интерпретация результатов исследования проводится путём оценки распределения препарата в скелете. Зоны патологических изменений в костной ткани характеризуются очагами гиперфиксации препарата Резоскан,99mТс.
Лучевые нагрузки на органы и все тело пациента при использовании препарата Резоскан,99mТс № | Органы | Доза (рад/МБк) |
1 | Желудок | 1.5 × 10-4 |
2 | Легкие | З.8 × 10-4 |
3 | Кр.кост. мозг | 1.0 × 10-3 |
4 | Яичники | 3.6 × 10-4 |
5 | Семенники | 2.4 × 10-4 |
6 | Верхний отдел толстой кишки | 2.1 × 10-4 |
7 | Нижний отдел толстой кишки | 3.8 × 10-4 |
8 | Мочевой пузырь | 2.3 × 10-2 |
9 | Печень | 2.3 × 10-4 |
10 | Щитовидная железа | 1.5 × 10-4 |
11 | Молочная железа | 8.5 × 10-5 |
12 | Кости | 7.0 × 10-3 |
13 | Кожа | 1.0 × 10-4 |
14 | Тонкая кишка | 2.4 × 10-4 |
15 | Почки | 1.4 × 10-3 |
16 | Скелетные мышцы | 2.1 × 10-4 |
17 | Поджелудочная железа | 2.1 × 10-4 |
18 | Селезенка | 1.9 × 10-4 |
19 | Все тело (остатки) | 2.5 × 10-4 |
20 | Сердце | 2.4 × 10-4 |
21 | Надпочечники | 2.8 × 10-4 |
22 | Головной мозг | 1.7 × 10-4 |
23 | Желчный пузырь | 1.9 × 10-4 |
24 | Вилочковая железа | 1.3 × 10-4 |
25 | Матка | 6.1 × 10-4 |
Эффективная доза (мЗв/МБк) — 0,0016 |
Побочные эффекты
Возможны аллергические реакции.
Передозировка
Передозировка препарата маловероятна в связи с тщательным контролем вводимой активности в условиях специализированного стационара.
Взаимодействие
В используемых дозировках взаимодействие с другими лекарственными средствами не отмечалось.
Особые указания
Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99/2010), «Нормами радиационной безопасности» (НРБ — 99/2009) и методическими указаниями «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов» (МУ 2.6.1.1892-04).
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Исследование влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами не проводилось.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.
Хранение
Лиофилизат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре от 2 °C до 8 °C.
Готовый препарат хранят при температуре не выше 25 °C в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99/2010).
Хранить в недоступном для детей месте.Уничтожение неиспользованного препарата должно проводиться в соответствии с санитарными правилами СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010).
Срок годности
Лиофилизат — 18 месяцев.
Готовый препарат — 5 часов со времени приготовления.
Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска из аптек
Для стационаров
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Резоскан, 99mTc: