Рокуроний-Бинергия

Беременность

По результатам доклинических исследований, прямое и косвенное нежелательное влияние на беременность, развитие эмбриона/плода, роды и постнатальное развитие не обнаружено.

Рокурония бромид следует назначать беременным женщинам только в том случае, если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

Кесарево сечение

При проведении операции кесарева сечения, рокурония бромид может применяться при проведении быстрой последовательной индукции анестезии, при условии отсутствия риска трудной интубации, при применении достаточных доз анестетиков или после проведения интубации на фоне применения суксаметония. Однако при введении рокурония бромида в дозе 0,6 мг/кг, приемлемые для интубации условия могут не возникнуть до истечения 90 секунд после введения. Показано, что такая доза у женщин, подвергающихся кесареву сечению, является безопасной. Рокурония бромид не влияет на оценку по шкале Апгар, на мышечный тонус плода или на его кардиореспираторную адаптацию. Только очень незначительные количества рокурония бромида проникают через плацентарный барьер, что не приводит к возникновению клинически значимых нежелательных реакций у новорождённых.

Примечание 1: дозы 1,0 мг/кг исследовались при проведении быстрой последовательной индукции анестезии, но не у пациенток, подвергшихся операции кесарева сечения. Поэтому этой группе рекомендуется вводить исключительно 0,6 мг/кг.

Примечание 2: поскольку соли магния усиливают нервно-мышечный блок, у беременных, получающих соли магния при токсикозе, восстановление после нейромышечной блокады, вызванной миорелаксантами, может быть замедленным или недостаточным. В связи с этим, таким пациенткам дозу рокурония бромида следует снизить и подобрать её в зависимости от сократительной реакции.

Грудное вскармливание

Сведения о способности рокурония бромида проникать в грудное молоко отсутствуют. По результатам доклинических исследований, рокурония бромид лишь в небольших количествах проникал в грудное молоко. Данные о применении рокурония бромида у женщин в период кормления грудью отсутствуют. Рокурония бромид допускается применять в период грудного вскармливания лишь в том случае, если предполагаемая польза его применения для матери превышает потенциальный риск для плода.