Соматостатин
SomatostatinФармакологическое действие
Соматостатин — гормон дельта-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, а также один из гормонов гипоталамуса. Оказывает влияние на многие функции организма. Угнетает секрецию гормона роста гипофизом, а также секрецию ТТГ. Угнетает экзокринную и эндокринную (инсулина и глюкагона) секрецию поджелудочной железы, а также секреторную активность других органов желудочно-кишечного тракта: на фоне действия соматостатина снижается секреция гастрина, соляной кислоты, секретина, холецистокинина, пищеварительных ферментов, бикарбоната, вазоинтестинального пептида, в небольшой степени — желчи. Угнетает всасывание питательных веществ из желудочно-кишечного тракта, уменьшает моторику кишечника, вызывает существенное снижение кровотока во внутренних органах. Действует непродолжительно.
Показания
Острые кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта (кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, эрозивных и геморрагических гастритах); профилактика осложнений после операций на поджелудочной железе; лечение свищей органов желудочно-кишечного тракта (свищи поджелудочной железы, желчные, кишечные); в качестве диагностического средства в случаях, когда необходимо угнетение секреции гормона роста, инсулина, глюкагона.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к соматостатину, беременность, ранний послеродовой период, кормление грудью.
Беременность и грудное вскармливание
Противопоказан в раннем послеродовом периоде, во время беременности, в период лактации.
Способ применения и дозы
Внутривенно.
Дозы и длительность инфузии определяются конкретной клинической ситуацией. В большинстве случаев скорость инфузии составляет 3,5 мкг/кг/ч.
Побочные действия
Ощущение дискомфорта в брюшной полости, тошнота, брадикардия, ощущение приливов крови к лицу (главным образом при превышении скорости введения соматостатина).
Взаимодействие
Увеличивает эффект гистаминовых H2-блокаторов (снижение секреции соляной кислоты), гексобарбитала и пентетразола (ускорение засыпания и удлинение сна). Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными препаратами.
Особые указания
Лечение соматостатином проводится только в условиях стационара.
В процессе применения соматостатина рекомендуется контроль уровня глюкозы в крови (особенно у больных сахарным диабетом). Поскольку соматостатин угнетает всасывание питательных веществ из желудочно-кишечного тракта, на фоне его применения следует осуществлять парентеральное питание пациента.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
E14.0 Сахарный диабет неуточнённый с комой
I85.0 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением
K25.0 Язва желудка (острая с кровотечением)
K26.0 Язва двенадцатиперстной кишки (острая с кровотечением)
K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточнённое
Z03 Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние
-
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Соматостатин: