Таллия (201Tl) хлорид
Thallium (201Tl) chlorideФармакологическое действие
Таллия (201Tl) хлорид — диагностический радиофармацевтический препарат. Накопление таллия-201 в кардиомиоцитах позволяет визуализировать миокард в ходе сцинтиграфического исследования.
Фармакокинетика
После внутривенного введения активно захватывается здоровыми кардиомиоцитами. Суммарный захват миокардом таллия-201 достигает 4–5 % от введённого количества. Tmax в миокарде — в течение 30–35 мин. Объёмная активность таллия-201 не менее 55 МБк/мл на дату изготовления препарата. Таллий-201 распадается путём электронного захвата с периодом полураспада 72,92 ч; энергия испускания гамма-квантов — 0,135 и 0,165 МэВ (выход 2,7 и 10 %, соответственно) и рентгеновское излучение с энергией 0,073 МэВ (94 % K-альфа, бета-линии характеристического рентгеновского излучения).
Показания
Для визуализации миокарда при различных патологических изменениях, ведущих к нарушению его кровоснабжения (в том числе при остром инфаркте миокарда, постинфарктном рубце, кардиосклерозе, транзиторной ишемии миокарда и др.).
Противопоказания
- Беременность;
- период грудного вскармливания.
Беременность и грудное вскармливание
Все радиофармпрепараты могут нанести вред плоду.
Применение противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутривенно, 55,5–74 МБк (1,5–2 mKu).
Сцинтиграфическое исследование миокарда проводят через 6–10 мин. Перед исследованием гамма-камера настраивается на фотопик излучения в пределах 60–80 кэВ при ширине окна дифференциального дискриминатора 20 %. Сцинтиграфию миокарда следует проводить в нескольких проекциях: передней, прямой, левой передней косой (45 °C) и левой латеральной. Достоверная интерпретация сцинтиграмм возможна только при их обработке на компьютере с обязательным вычитанием фоновой радиоактивности и проведением относительного количественного анализа распределения таллия-201 в различных отделах миокарда. Объём первичной информации в каждой проекции не должен быть менее 150000 импульсов. В норме при исследовании в состоянии покоя визуализируется только миокард левого желудочка. Изображение обычно имеет форму овоида с относительно равномерным распределением таллия-201 по периферии.
Зоны нарушенной перфузии миокарда представляются на сцинтиграммах в виде областей сниженного накопления препарата. Снижение накопления препарата более, чем на 25 % к максимальному считается достоверным признаком нарушения кровоснабжения миокарда.
Оценка изменения перфузии миокарда при нагрузочной или фармакологической пробах должна проводиться путём раздельного введения индикатора в покое и на максимуме функциональной пробы с обязательным интервалом между исследованиями не менее 3 дней.
Побочные действия
Не выявлены.
Взаимодействие
При исследовании перфузии миокарда препаратами талия, дигоксин снижает степень накопления таллия [201TI] в местах поражения сердечной мышцы и искажает данные исследования.
Меры предосторожности
Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99).
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Таллия (201Tl) хлорид: