Зиконотид

Зиконотид — анальгетик, избирательно связывается с чувствительными к напряжению кальциевыми каналами N-типа, расположенными на ноцицептивных афферентных нервах дорсального рога в спинном мозге. Считается, что это связывание блокирует кальциевые каналы N-типа, приводя к блокаде высвобождения возбуждающего нейротрансмиттера и уменьшая чувствительность к болевым раздражителям.

Лечение сильной хронической боли у пациентов, нуждающихся в интратекальной терапии и страдающих непереносимостью или невосприимчивостью к другим видам терапии (например, системным анальгетикам, дополнительным методам лечения, интратекальному морфину).

Повышенная чувствительность к зиконотиду; психоз, шизофрения, депрессия, биполярное расстройство (в том числе в анамнезе); интратекальное введение противопоказано пациентам с инфекцией в месте инъекции, неконтролируемым кровотечением или обструкцией позвоночного канала, нарушающей циркуляцию спинномозговой жидкости.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, способа введения и применяемой лекарственной формы.

Наиболее распространёнными побочными эффектами являются: головокружение, тошнота, спутанность сознания, нистагм, головная боль.

Другие нежелательные реакции могут включать: слабость, гипертонию, атаксию, нарушение зрения, анорексию, сонливость, неустойчивость на ногах, головокружение, задержку мочи, зуд, повышенное потоотделение, диарею, тошноту, рвоту, астению, лихорадку, синусит, мышечные спазмы, миалгию, бессонницу, беспокойство, амнезию, нистагм, тремор, нарушение памяти и индуцированные психические расстройства.

Другие побочные эффекты, которые встречаются реже, но все ещё клинически значимы, включают: слуховые и зрительные галлюцинации, мысли о самоубийстве, острую почечную недостаточность, мерцательную аритмию, сердечно-сосудистые заболевания, сепсис, новую или ухудшающуюся депрессию, паранойю, дезориентацию, менингит и судороги.

Не существует известного противоядия.

Существуют данные о наличии связи между интратекальным лечением зиконотидом и повышенным риском самоубийства — необходим строгий и постоянный психиатрический мониторинг психического состояния пациентов.

• АТХ

  N02BG08

• Фармакологическая группа

  Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства