Ангиотензинамид

Гипертензивное синтетическое пептидное средство, близкое по структуре к эндогенному ангиотензину II.

Оказывает сосудосуживающее действие (стимулирует ангиотензиновые рецепторы). Вызывает быстрый, выраженный, кратковременный прессорный эффект в связи с повышением сопротивления периферических кровеносных сосудов, в основном артериол внутренних органов (в том числе почек) и кожных покровов. Усиливает секрецию альдостерона и увеличивает высвобождение катехоламинов. Прямого действия на сердце не оказывает; в ответ на повышение артериального давления рефлекторно вызывает брадикардию и уменьшение сердечного выброса.

Ангиотензинамид вызывает сокращение гладкой мускулатуры внутренних органов (матки, кишечника, желчного и мочевого пузыря).

При однократном введении действует кратковременно (2–3 минуты).

• Изоволемический шок и связанный с ним вазомоторный коллапс;
• травматический и послеоперационный шок;
• шок при интоксикациях;
• шоковые состояния (в том числе обусловленные инфекциями, комой, инфарктом миокарда, тромбоэмболией лёгочной артерии);
• для стимуляции сокращений гладкой мускулатуры матки, кишечника, мочевого пузыря, желчного пузыря.

• Гиповолемический шок (шок, протекающий на фоне резкого падения объёма циркулирующей крови);
• брадикардия;
• повышение артериального давления;
• аритмия;
• гиперчувствительность к ангиотензинамиду.

С особой осторожностью вводить пациентам с кардиогенным шоком, если шок сопровождается спазмом периферических сосудов, с нарушениями сердечного ритма.

При длительной инфузии необходимо регулярно контролировать функциональное состояние печени.

При длительной инфузии необходимо регулярно контролировать функциональное состояние почек.

У пациентов, перенёсших нефрэктомию, вазопрессорное действие ангиотенсинамида более выраженное.

Внутривенно капельно, в 0,9 % растворе натрия хлоридаl или 5 % растворе декстрозы с начальной скоростью 5–20 мкг/мин (максимально до 60 мкг/мин). При достижении систолического АД 90–110 мм рт.ст. скорость инфузии снижают до 1–3 мкг/мин. Продолжительность введения — от нескольких часов до нескольких суток.

• Брадикардия;
• повышение артериального давления;
• желудочковые тахиаритмии;
• аллергические реакции.

Антагонизм со спазмолитиками и альфа-адреноблокаторами; ганглиоблокаторы усиливают вазопрессорное действие.

При длительной инфузии необходим контроль функционального состояния печени и почек. У пациентов, перенёсших нефрэктомию, вазопрессорный эффект наиболее выражен.

Для коррекции брадикардии следует применять атропин.

• АТХ

  C01CX06

• Фармакологическая группа

  Гипертензивные препараты

• Коды МКБ 10

  R57.0 Кардиогенный шок

  R57.8 Другие виды шока

  T79.4 Травматический шок