Конвасэл
Лекарственная форма
эмульсия для внутримышечного введения
Состав
В 1 дозе (0,5 мл) содержатся:
Действующее вещество:
Рекомбинантный белок N вируса SARS-CoV-2 — 50,0 мкг
Вспомогательные вещества:
Сквалан — 15 мг, (D,L)-α-токоферол — 5 мг, полисорбат 80 —5 мг, динатрия гидрофосфат 12-водный — 1,79 мг, калия дигидрофосфат — 0,12 мг, калия хлорид — 0,10 мг, натрия хлорид — 4,00 мг, вода для инъекций — до 0,5 мл.
Описание
Жидкость белого или желтоватого цвета, допускается расслоение, исчезающее после взбалтывания.
Характеристика
Вакцина Конвасэл® представляет собой рекомбинантный нуклеокапсидный белок вируса SARS-CoV-2, полученный в Escherichia coli, и смесь вспомогательных веществ (сквалан, (D,L)-α-токоферол, полисорбат 80) в форме эмульсии.
Фармакологические свойства
Механизм действия
Вакцинация препаратом Конвасэл® формирует гуморальный и клеточный иммунитет, препятствующий развитию коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2. На поверхности капель эмульсии вспомогательных веществ белок N презентируется моноцитам, привлекаемым из кровотока за счёт локального повышения уровня цитокинов. Несущие антиген клетки мигрируют в дренирующие лимфоузлы с активацией в них клеток врождённого и адаптивного иммунитета. За счёт активации клеток натуральных киллеров в сочетании со специфическими антителами реализуется механизм лизиса заражённых клеток. Нуклеокапсидный белок (N) является консервативным и мало подвержен мутационным изменениям. Это делает вакцину на его основе универсальной для различных штаммов коронавируса.
Иммуногенность
Клинические исследования на добровольцах показали безопасность вакцины и её иммуногенность. У всех добровольцев наблюдалась выработка и рост титров антител класса IgG к белку N, а также активация специфического клеточного иммунного ответа. В рамках проведения Ⅰ/Ⅱ фазы клинического исследования у добровольцев при их однократной иммунизации средний геометрический титр IgG повышался с исходных 0,153 до 4,64 на 21 день после вакцинации и до 7,21 на 42 день после вакцинации и увеличение среднего геометрического титра на 21 и 42 день составило 30,3 и 47,1 раз соответственно. На 180 и 350 день наблюдения показатели содержания IgG к N белку составляли 5,11 и 1,81, что превышало исходный уровень в 33,3 и 11,8 раз соответственно. На 21 и 42 день после первичной вакцинации доля серопозитивных (по IgG) добровольцев составила 79,55 и 100,00 % соответственно, и частота сероконверсии достигла 79,55 и 100 % соответственно. На 180 и 350 дни наблюдения показатели сероконверсии составляли в группе однократной иммунизации 97,6 % и 66,7 % При анализе антиген- специфического клеточного иммунного ответа установлено достоверное увеличение IFN-γ и IL-2 продуцирующих хелперов у добровольцев, которым ввели вакцину относительно добровольцев из группы «Плацебо», на 42-е сутки наблюдения (р<0,05).
При анализе данных, полученных в ходе проведения фазы Ⅱb/Ⅲ установлено, что при однократной иммунизации препаратом, специфический титр антител возрастает в 14,7 раз в общей популяции и в 20,1 раз в группе лиц старше 60 лет. При этом специфический клеточный ответ возрастает соответственно в 2,7 и 2,5 раз.
Продолжительность поствакцинального иммунитета и защиты составляет 12 месяцев.
Показания
Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у взрослых от 18 лет.
Противопоказания
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты.
Тяжёлые аллергические реакции в анамнезе.
Аллергические или поствакцинальные осложнения на предыдущее введение вакцины.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — вакцинацию проводят через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжёлых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ — вакцинацию проводят после нормализации температуры.
Беременность и период грудного вскармливания.
Возраст младше 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности).
С осторожностью
Применять вакцину с осторожностью при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях (выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации), тяжёлых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, у пациентов с аллергическими реакциями.
Вследствие недостатка информации вакцинация может представлять риск для следующих групп пациентов:
- с аутоиммунными заболеваниями (стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, особенно следует с осторожностью относиться к пациентам с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжёлых и жизнеугрожающих состояний);
- со злокачественными новообразованиями.
Принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания, так как его эффективность и безопасность при этих физиологических состояниях не изучались.
Способ применения и дозы
Вакцина вводится однократно в дозе 0,5 мл инъекция, внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (в область дельтовидной мышцы).
Перед применением ампулу с вакциной следует выдержать до комнатной температуры и ее содержимое осторожно перемешать круговыми движениями, допуская аккуратное переворачивание. В случае расслоения эмульсии перемешивание продолжать до достижения однородности содержимого (жидкость белого или желтоватого цвета).
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики: перед вскрытием шейку ампулы протирают стерильной салфеткой, смоченной 70-процентным этиловым спиртом, вскрывают ампулу, набирают вакцину в шприц одноразового применения и удаляют из шприца остаток воздуха. 70-процентным этиловым спиртом протирают кожу в месте инъекции.
Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит!
▼ Информация для медицинских работников, выполняющих вакцинацию лекарственным препаратом: данный лекарственный препарат зарегистрирован по особой процедуре регистрации, в связи, с чем необходимо уведомлять Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения о каждом факте применения лекарственного препарата путём внесения информации в соответствующей раздел информационной системы ЕГИСЗ. |
Побочные эффекты
Частота развития побочных реакций представлена в соответствии с классификацией ВОЗ НЛР на основании результатов проведённых клинических исследований.
Частота встречаемости определяется на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи).
Нежелательные реакции в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA | Частота |
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: | |
Лимфаденопатия | Нечасто |
Нарушения метаболизма и питания: | |
Снижение аппетита | Часто |
Психические расстройства: | |
Бессонница | Часто |
Состояние спутанности сознания | Нечасто |
Вялость | |
Нарушения со стороны нервной системы: | |
Головная боль | Часто |
Головокружение | |
Нарушения со стороны органов зрения: | |
Сухой глаз | Нечасто |
Фотофобия | |
Астенопия | |
Нарушения со стороны органов слуха и лабиринта: | |
Ушная боль | Нечасто |
Нарушения со стороны сосудов: | |
Гипертензия | Нечасто |
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: | |
Раздражение горла | Нечасто |
Боль в ротоглотке (орофарингеальная) | |
Заложенность носа | |
Ринорея | |
Кашель | |
Желудочно-кишечные нарушения: | |
Рвота | Нечасто |
Диарея | |
Боль в животе | |
Тошнота | |
Нарушение со стороны кожи и подкожной клетчатки: | |
Гипергидроз | Часто |
Сыпь | Нечасто |
Нарушение со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани | |
Миалгия | Часто |
Артралгия | |
Мышечная слабость | |
Мышечные спазмы | Нечасто |
Общие нарушения и реакции в месте введения: | |
Эритема в месте инъекции | Очень часто |
Боль в месте инъекции | |
Уплотнение в месте инъекции | |
Зуд в месте инъекции | Часто |
Отёк в месте инъекции | |
Пирексия | |
Недомогание | |
Гриппоподобное заболевание | |
Озноб | |
Астения | |
Боль | |
Усталость | Нечасто |
Отёчность в месте введения | |
Гипертермия | |
Ощущение изменения температуры тела | |
Ухудшение общего физического состояния | |
Неприятные ощущения в месте инъекции | |
Лабораторные и инструментальные данные: | |
Частота сердечных сокращений ниже нормы | Нечасто |
Повышение скорости оседания эритроцитов | |
Увеличение числа лимфоцитов | |
Повышение числа лейкоцитов | |
Повышение уровня аспартатаминотрансферазы | |
Снижение числа нейтрофилов | |
Снижение числа лейкоцитов | |
Снижение систолического артериального давления | |
Частота сердечных сокращений выше нормы | |
Повышение артериального давления | |
Повышение систолического артериального давления |
Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых выраженных или не указанных в данной инструкции побочных реакциях.
Пожилые пациенты
В ходе клинических исследований безопасность применения препарата Конвасел® оценена у 59 добровольцев старше 60 лет. В таблице 2 представлены все нежелательные реакции, зарегистрированные в ходе клинического исследования в указанной популяции.
Нежелательные реакции в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA | Частота |
Инфекции и инвазии: | |
Вирусная инфекция дыхательных путей | часто |
Психические расстройства: | |
Бессонница | часто |
Нарушения со стороны нервной системы: | |
Головная боль | часто |
Желудочно-кишечные нарушения: | |
Тошнота | часто |
Нарушение со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: | |
Миалгия | часто |
Артралгия | |
Общие расстройства и нарушения в месте введения: | |
Боль в месте инъекции | очень часто |
Эритема в месте инъекции | часто |
Уплотнение в месте инъекции | |
Зуд в месте инъекции | |
Отёк в месте инъекции | |
Гематома в месте инъекции | |
Пирексия | |
Озноб |
Несмотря на отсутствие клинических данных, нельзя исключать возможность развития характерных для гриппозных вакцин неврологических расстройств и аллергических реакций (в том числе реакций немедленного типа на куриный белок и другие компоненты вакцины).
Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых выраженных или не указанных в данной инструкции побочных реакциях.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось.
Учитывая, что отпуск вакцины допускается только для лечебно-профилактических учреждений, а сама вакцинация проводится только квалифицированным медицинским персоналом, риск передозировки крайне низок. Однако можно предположить, что при случайной передозировке возможно развитие аллергических реакций. Специфических антидотов к препарату не существует. Терапевтические мероприятия в данном случае будут включать симптоматическую терапию в соответствии с показаниями.
Взаимодействие
Специальных исследований лекарственных взаимодействий не проводилось.
Не допускается смешивание вакцины Конвасэл® с другими вакцинами или иными лекарственными средствами в одном шприце, так как нет данных о фармацевтическом взаимодействии.
Особые указания
Вакцина предназначена только для внутримышечного введения! Не вводить внутривенно!
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, при изменении физических свойств (цвета), при наличии в эмульсии посторонних частиц, при истекшем сроке годности, нарушении требований к условиям хранения и/или транспортирования.
Перед прививкой вакцинируемые должны быть осмотрены врачом (фельдшером) с обязательным проведением термометрии. При температуре выше 37 °C вакцинацию не проводят.
В кабинетах, где проводится вакцинация, необходимо иметь средства противошоковой терапии в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1079 н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке». Вакцинированный должен находиться под наблюдением медработника в течение 30 минут после вакцинации.
Использованные ампулы утилизируют в соответствии с требованиями действующего законодательства.
Вакцинация пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (кортикостероиды, цитотоксические и радиоактивные препараты), может быть менее эффективной.
Подобно остальным вакцинам, защитный иммунный ответ может возникать не у всех вакцинируемых лиц.
При принятии врачом (медицинским работником) решения о необходимости одновременного введения Конвасэл® с другой вакциной, не допускается их смешивания в одном шприце и введение в один участок тела.
▼ Данный лекарственный препарат зарегистрирован по процедуре регистрации препаратов, предназначенных для применения в условиях угрозы возникновения, возникновения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Инструкция подготовлена на основании ограниченного объёма клинических данных по применению препарата и будет дополняться по мере поступления новых данных. Применение препарата возможно только в условиях медицинских организаций, имеющих право осуществлять вакцинопрофилактику населения в установленном порядке. |
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Исследования по изучению влияния вакцины Конвасэл® на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами не проводились.
Форма выпуска
Эмульсия для внутримышечного введения, 0,5 мл/доза.
Хранение
Хранить в защищённом от света месте при температуре от 2 до 8 °C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Транспортировать при температуре от 2 до 8 °C. Не замораживать.
Срок годности
1 год. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Конвасэл: