Галидор®

Halidor®

Регистрационный номер

Торговое наименование

Галидор®

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

На ампулу:

Действующее вещество: бенциклана фумарата 50,0 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид 8,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл.

Описание

Прозрачный, бесцветный или светло-зелёного цвета раствор, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бенциклан — миотропный спазмолитик с выраженным вазодилатирующим действием. Сосудорасширяющее действие бенциклана в основном связано с его способностью блокировать кальциевые каналы, антисеротониновым действием, и в меньшей степени — с блокадой симпатических ганглиев. Кроме того, бенциклан обладает спазмолитическим действием на висцеральную мускулатуру (желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов, органов дыхания). Препарат вызывает некоторое повышение частоты сердечных сокращений. Известно также его слабое транквилизирующее действие.

Механизм действия

Бенциклан может вызывать дозозависимое подавление Na/K-зависимой АТФазы и агрегации тромбоцитов и эритроцитов, а также повышение эластичности эритроцитов. Эти эффекты наблюдаются в основном в периферических сосудах, коронарных артериях и мозговых сосудах.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–8 часов (обычно через 3 часа) после приёма внутрь. Из-за метаболизма первого прохождения через печень биодоступность препарата после приёма внутрь составляет 25–35 %. Примерно 30–40 % количества бенциклана в циркулирующей крови связано с белками плазмы, 30 % с эритроцитами. 10 % с тромбоцитами; свободная фракция составляет 20 %.

Метаболизм осуществляется в печени, в основном по двум путям: деалкилирование дает деметилированное производное, разрыв эфирной связи даёт бензойную кислоту, которая в дальнейшем превращается в гиппуровую.

Основная часть введённой дозы экскретируется с почками, в основном в виде метаболитов, однако также и в неизменном виде (2–3 %). Значительное большинство метаболитов (90 %) экскретируются в неконъюгированном виде, а небольшая часть экскретируется в конъюгированном виде (примерно 50 % в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой).

Период полувыведения составляет 6–10 часов; этот параметр не изменяется у пожилых пациентов, а также при нарушении функций почек и печени. Общий клиренс составляет 40 л/ч, почечный клиренс меньше 1 л/ч.

Показания

Сосудистые заболевания

Заболевания периферических сосудов: болезнь Рейно, другие заболевания с акроцианозом и спазмом сосудов, а также хронические облитерирующие заболевания артерий.

Заболевания мозговых сосудов: в комплексной терапии острой и хронической церебральной ишемии.

Устранение спазма внутренних органов

Желудочно-кишечные заболевания: гастроэнтериты различной этиологии (особенно инфекционные), инфекционные и воспалительные колиты, функциональные заболевания толстого кишечника, тенезмы, послеоперационный метеоризм, холецистит, желчнокаменная болезнь, состояние после холецистэктомии, нарушения моторики при дискинезии сфинктера Одди, язва желудка или двенадцатиперстной кишки — в сочетании с другими лекарственными препаратами.

Урологические синдромы: спазмы и тенезмы мочевого пузыря, сопутствующая терапия мочекаменной болезни (в сочетании с анальгетиками при почечной колике), подготовка к инструментальным методам исследования.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активному или любому другому компоненту препарата.
  • Тяжёлая дыхательная, почечная или печёночная недостаточность.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, атриовентикулярная блокада.
  • Эпилепсия или другие формы спазмофилии.
  • Недавно перенесённый геморрагический инсульт.
  • Черепно-мозговая травма (за последних 12 месяцев).
  • Беременность и кормление грудью (см. раздел беременность и кормление грудью).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные доклинических исследований не выявили никаких эмбриотоксических или тератогенных эффектов. Однако достаточных достоверных исследований о применении препарата во время беременности и кормления грудью у человека проведено не было. Поэтому введение препарата пациенткам в первом триместре беременности не рекомендуется.

В период лактации следует воздержаться от назначения препарата, либо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания во время лечения.

Способ применения и дозы

Раствор для в/в инъекций (после разведения) или инфузии.

Сосудистые заболевания

Инфузия:

При сосудистых заболеваниях препарат может применяться в суточной дозе 200 мг, разделённой на 2 инфузии. 100 мг (4 мл) препарата разводят в 100–200 мл изотонического раствора NaCl. Препарат вводится внутривенно-капельно в течение 1 часа 2 раза в сутки.

Устранение спазма внутренних органов

Инъекции:

В острых случаях вводят в вену медленно 2–4 ампулы (4–8 мл) препарата, разведённого солевым раствором до 10–20 мл или глубоко внутримышечно 2 мл.

Курс лечения 2–3 недели, при необходимости, с последующим переводом пациента на приём препарата Галидор® таблетки.

Побочное действие

Желудочно-кишечные: сухость во рту, боль в животе, чувство сытости, тошнота, рвота.

Центральная нервная система: беспокойство, головная боль, головокружение, нарушение походки, тремор, бессонница, расстройство памяти; редко — преходящее спутанное состояние сознания, галлюцинации; очень редко — симптомы очагового поражения ЦНС.

Сердечно-сосудистые: иногда может возникать предсердная или желудочковая тахиаритмия (особенно при совместном введении с другими проаритмогенными препаратами).

Лабораторные показатели: преходящее повышение активности аспаратаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы, уменьшение количество белых кровяных клеток.

Другие: общее недомогание, увеличение веса тела, аллергические реакции; редко — тромбофлебит при внутривенном введении.

Передозировка

Симптомы: учащение сердечных сокращений, снижение артериального давления, предрасположенность к коллапсу, недержание мочи, сонливость, беспокойство, а в тяжёлых случаях — эпилептиформные судорожные припадки. Значительная передозировка может вызвать тонические и клонические судороги.

Лечение: Специфический антидот не известен. При передозировке следует применять симптоматическое лечение. Для лечения судорожных припадков рекомендуется применять бензодиазепины. Данных о возможном выведении бенциклана посредством диализа нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует соблюдать осторожность при комбинации со следующими средствами:

  • анестетиками и седативными — их эффекты могут усиливаться;
  • симпатомиметиками — из-за риска предсердных и желудочковых тахиаритмий;
  • средствами, снижающими уровень калия крови — из-за возможной суммации проаритмогенных эффектов;
  • препаратами наперстянки — повышается риск аритмии при передозировке наперстянки;
  • бета-блокаторами — из-за противоположности хронотропных эффектов (отрицательный у бета-блокаторов и положительный у бенциклана) может возникнуть необходимость подбора дозировки бета-блокатора;
  • блокаторами кальциевых каналов и другими антигипертензивными препаратами — из-за возможности усиления их эффекта;
  • лекарственными средствами, вызывающих побочные эффекты в виде спазмофилии — из-за возможности суммации этих эффектов;
  • аспирин — из-за усиления торможения агрегации тромбоцитов.

Особые указания

Места инъекций следует периодически менять, так как препарат может вызвать повреждение эндотелия сосудов и тромбофлебит.

Следует воздерживаться от парентерального введения препарата больным с тяжёлой сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточностью, предрасположенным к коллапсу, а также с гипертрофией предстательной железы и задержкой мочи (степень задержки повышается при расслаблении мышц мочевого пузыря).

При длительной терапии бенцикланом рекомендуется регулярное проведение лабораторных исследований (не реже одного раза в 2 месяца).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В начале курса лечения вождение транспортных средств и выполнение работ с повышенным риском несчастных случаев требует особой осторожности.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 25 мг/мл.

По 2 мл в ампуле с точкой излома и двумя кодовыми кольцами (синее нижнее кольцо и жёлтое верхнее кольцо).

По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке (поддон), запаянной прозрачной плёнкой.

2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Упаковка «для стационаров»: по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке (поддон), запаянной прозрачной плёнкой.

10 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке, заклеенной этикеткой, вместе с инструкцией по применению.

Хранение

Хранить при температуре от 15 до 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать после даты, обозначенной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту

Производитель

Egis Pharmaceuticals, Plc, Венгрия

Держатель регистрационного удостоверения

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия

1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38

Телефон: (36-1) 803-5555,

Факс: (36-1) 803-5529

Производители

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия (все стадии производства)

9900 Копп end, Matyas kiraly ut 65, Hungary

Претензии потребителей следует направлять по адресу:

ООО «ЭГИС-РУС», Россия

121108, г. Москва, ул. Ивана Франко, д. 8.

телефон: (495) 363-39-66

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Галидор: