Глюкозамин

Глюкозамин оказывает анаболическое, антикатаболическое, хондропротективное и противовоспалительное действие.

Глюкозамин — препарат, влияющий на обмен в хрящевой ткани. Стимулирует синтез хондроцитами протеогликанов (глюкозаминогликанов и гиалуроновой кислоты) синовиальной жидкости; ингибирует ферменты (коллагеназу, фосфолипазу A₂ и др.), вызывающие деструкцию хрящевой ткани; препятствует образованию супероксидных радикалов, подавляет активность лизосомальных ферментов. Глюкозамин инициирует процесс фиксации серы в синтезе хондроитинсерной кислоты и способствует нормальному отложению кальция в костной ткани; препятствует повреждающему действию кортикостероидов на хондроциты и нарушению синтеза гликозаминогликанов, индуцированному нестероидными противовоспалительными препаратами. Принимает участие в синтезе гликозаминогликанов и метаболизме хрящевой ткани, а сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов, способствуя удерживанию воды — в сохранении эластичности матрикса хряща. Тормозит развитие дегенеративных процессов, останавливает деструкцию хряща и уменьшает симптомы при остеоартрозе, уменьшает клинические симптомы.

После приёма внутрь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность глюкозамина при пероральном приёме составляет 25 % за счёт эффекта «первого прохождения» через печень. Метаболизм в печени. Наибольшие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Наибольшие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Выводится преимущественно с мочой в неизменённом виде; частично — с калом. Период полувыведения — 68 часов.

При внутримышечном введении биодоступность 95 %, быстро проходит через биологические барьеры и проникает в ткани, преимущественно суставного хряща. Период полувыведения около 60 часов, выводится, в основном, почками.

• Первичный и вторичный остеоартроз;
• остеохондроз;
• плечелопаточный периартрит;
• спондилёз;
• хондромаляция надколенника.

• Повышенная чувствительность к глюкозамину;
• фенилкетонурия (приналичии в составе лекарственного препарата аспартама);
• беременность;
• лактация (кормление грудью).

Бронхиальная астма, сахарный диабет, непереносимость морепродуктов (креветки, моллюски), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не доказаны).

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения глюкозамина при беременности не проведено. Потенциальный риск для человека неизвестен.

Противопоказан к применению во время беременности за исключением случаев отсутствия альтернатив и, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения глюкозамина в период грудного вскармливания не проведено.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста, схемы терапии и лекарственной формы.

Принимают внутрь по 1,5 г 1 раз в сутки. Продолжительность лечения обычно 6 недель, при необходимости — более длительно. Курсы лечения обычно повторяют с интервалами 2 месяца.

Боли в эпигастральной области, тошнота, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции.

Случаи передозировки неизвестны.

Лечение

Промывание желудка, симптоматическая терапия.

Увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Усиливает действие кумариновых антикоагулянтов.

Совместим с парацетамолом, нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидами.

Усиливает противовоспалительный и обезболивающий эффект нестероидных противовоспалительных средств.

Во время лечения следует ограничить употребление сахара и жидкости, избегать приёма алкоголя.

• АТХ

  M01AX05

• Фармакологическая группа

  Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

• Коды МКБ 10

  M15–M19 Артрозы

  M15 Полиартроз

  M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]

  M17 Гонартроз [артроз коленного сустава]

  M22 Поражения надколенника

  M22.4 Хондромаляция надколенника

  M42 Остеохондроз позвоночника

  M47 Спондилёз

  M75.0 Адгезивный капсулит плеча

• Категория при беременности по FDA

  C (риск не исключается)