Глюкостерил
, 20 %Регистрационный номер
Торговое наименование
Глюкостерил
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
1 л раствора содержит:
| Активные вещества: | |
| глюкозы моногидрат (декстрозы) | 220,00 г |
| (что соответствует глюкозе безводной) | 200,00 г |
| Вспомогательные вещества: | |
| до 1 л | |
| кислоты хлористоводородной 25 % (для коррекции pH) | q.s |
| натрия гидроксида (для коррекции pH) | q.s |
| Энергетическая ценность | 3360 кДж/л ( = 800 ккал/л) |
| Теоретическая осмолярность | 1110 мОсм/л |
Описание
Прозрачный, бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Благодаря участию в различных процессах обмена веществ декстроза оказывает многообразное действие на организм: усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени.
Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Гипертонические растворы (20 %) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ, повышают сократимость миокарда, улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез.Фармакокинетика
Показания
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в том числе печёночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.
Является компонентом различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипергликемия, сахарный диабет, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и лёгких; отёк мозга, отёк лёгких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
С осторожностью
Декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно.
20 % раствор — до 30–40 капель/мин (1,5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4–6 г/кг, то есть около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную доза уменьшают до 200–300 г), при этом суточный объём вводимой жидкости — 30–40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым — 0,25–0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч.
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчёта 1 ЕД инсулина на 4–5 г декстрозы.
Побочное действие
Гипергликемия, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
В месте введения — развитие инфекции, тромбофлебит.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО2, что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объёма и, как следствие, частоты дыхания; жировая инфильтрация печени.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При комбинации с другими препаратами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в том числе визуально.
Особые указания
Необходим контроль водного баланса, уровня электролитов и кислотно-щелочного состояния пациента.
Требуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
Только для однократного дозирования.
Смешивать препарат с добавками необходимо с соблюдением условий асептики.
Использовать только прозрачный, не содержащий механических включений раствор из неповреждённой упаковки.
Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно 4–5 ЕД инсулина, из расчёта 1 ЕД инсулина на 4–5 г декстрозы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не сообщалось о влиянии препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Форма выпуска
Раствор для инфузий, 20%.
По 250 мл, 500 мл или 1000 мл в стеклянные флаконы для инфузионных растворов из стекла гидролитического класса II, укупоренные резиновыми (галобутиловыми) пробками, обкатанные алюминиевыми колпачками, снабжённые пластиковыми колпачками-контролем первого вскрытия (Евр. Ф.). По 6 или 10 флаконов вместе с держателями для флаконов или без них, с инструкцией по применению помещают в коробку картонную (для стационаров).
По 250 мл, 500 мл или 1000 мл в пластиковый флакон, снабжённый петлей-держателем для капельницы, укупоренный комбинированной пластиковой фирменной крышкой "шип-шейп". По 10 или 20 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную (для стационаров).
Хранение
В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Для стационаров
Производитель
Fresenius Kabi Deutschland, GmbH, Германия
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Глюкостерил: