Глюкоза Браун

Glucose Braun

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

1000 мл раствора содержат:

Действующее вещество:

Глюкозы моногидрат (декстрозы моногидрат)

55,00 г

(соответствует глюкозе безводной)

50,00 г

Вспомогательное вещество:

Вода для инъекций

до 1000 мл

Физико-химические характеристики:

Содержание углеводов

50 г/л

Энергетическая ценность

837 кДж/л (200 ккал/л)

Теоретическая осмолярность

278 мОсм/л

pH

3,5-5,5

Описание

Прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Растворы декстрозы с низкой концентрацией являются подходящими растворителями препаратов, поскольку глюкоза как натуральный субстрат для клеток полностью метаболизируется.

Глюкоза является одним из важнейших источников энергии с энергетической ценностью 17 кДж/г или 4 ккал/г.

Фармакокинетика

Во время введения раствора в первую очередь декстроза поступает во внутрисосудистое пространство с последующим переходом в клетки.

В процессе гликолиза глюкоза превращается в пируват или лактат. Далее лактат частично может посредством реакций цикла Кори вновь быть вовлечён в метаболизм глюкозы. Пируват полностью окисляется кислородом до СО2 и Н2О. Продукты окисления глюкозы выводятся лёгкими (СО2) и почками (Н2О).

В норме глюкоза не элиминируется почками. При патологических состояниях, таких как сахарный диабет, нарушения метаболизма с гипергликемией, когда концентрация глюкозы в крови превышает 120 мг/100 мл или 6,7 ммоль/л, глюкоза выводится почками (глюкозурия).

Показания

Раствор для разведения физико-химически совместимых концентратов электролитов и других лекарственных средств.

Противопоказания

- Гипергликемия, не корригируемая введением инсулина короткого действия в дозе до 6 ЕД/ч;

- выраженный метаболический ацидоз;

- кровоизлияния в головной и спинной мозг.

При необходимости применения больших объёмов могут проявляться противопоказания, связанные с дозой декстрозы и/или с перегрузкой объёмом:

- гипергидратация;

- гипотоническая дегидратация.

Применение при беременности и лактации

Раствор декстрозы 5 % может использоваться как раствор для разведения других препаратов при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутривенное введение. Раствор может вводиться в центральные или периферические вены в зависимости от свойств растворяемого препарата. Объем выбирается исходя из требуемой концентрации препарата, который разводится 5 % раствором декстрозы для внутривенного введения с учетом максимальных доз, указанных ниже.

Взрослые и дети с 14 лет

Рекомендуемая суточная доза

До 40 мл/кг массы тела/сутки, что соответствует 2 г декстрозы/кг массы тела/сутки. Максимальная доза соответствует максимальному суточному потреблению жидкости.

Скорость введения

До 5 мл/кг массы тела/час, что соответствует 0,25 г декстрозы/кг массы тела/час. Эта скорость эквивалентна 1,7 капель/кг массы тела/мин.

Дети

Максимальная суточная доза в г декстрозы/кг массы тела составляет:

Недоношенные новорожденные:

18 г декстрозы/кг массы тела

Доношенные новорожденные:

15 г декстрозы/кг массы тела

с 1 года до 2 лет:

15 г декстрозы/кг массы тела

с 2 лет до 5 лет:

12 г декстрозы/кг массы тела

с 5 лет до 10 лет:

10 г декстрозы/кг массы тела

с 10 лет до 14 лет:

8 г декстрозы/кг массы тела

При введении данного препарата необходимо учитывать общее суточное поступление жидкости. Рекомендована следующая суточная доза жидкости для детей при парентеральном введении:

1-й день жизни

60- 120 мл/кг массы тела/сутки

2-й день жизни

80 — 120 мл/кг массы тела/сутки

3-й день жизни

100 — 130 мл/кг массы тела/сутки

4-й день жизни

120- 150 мл/кг массы тела/сутки

5-й день жизни

140 — 160 мл/кг массы тела/сутки

6-й день жизни

140 — 180 мл/кг массы тела/сутки

1-й месяц жизни до достижения стабильного роста:

140 — 170 мл/кг массы тела/сутки

1-й месяц жизни после достижения стабильного роста:

140- 160 мл/кг массы тела/сутки

со 2-го месяца до 12-го месяца жизни:

120- 150 мл/кг массы тела/сутки

2-й год жизни:

80 — 120 мл/кг массы тела/сутки

с 2 лет до 5 лет:

80 — 100 мл/кг массы тела/сутки

с 5 лет до 12 лет:

60 — 80 мл/кг массы тела/сутки

с 12 лет до 18 лет:

50 — 70 мл/кг массы тела/сутки

Побочные эффекты

Не должно возникать при использовании раствора в соответствии с данной инструкцией.

Передозировка

Симптомы

Передозировка может вызывать гипергидратацию, электролитные нарушения, гипергликемию, глюкозурию и повышение осмолярности крови вплоть до гипергликемической гиперосмолярной комы.

Терапия и антидоты

Зависит от типа и выраженности нарушений:

прекращение инфузии, назначение электролитов, диуретиков или инсулина короткого действия (из расчёта 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы).

Взаимодействие

Поскольку 5 % раствор декстрозы для внутривенных инфузий имеет кислую реакцию среды (pH < 7), может возникать несовместимость при смешивании с другими препаратами.

Эритроцитарную массу нельзя смешивать с раствором декстрозы, т.к. это может привести к псевдоагглютинации.

Особые указания

Наблюдение за пациентом должно включать в себя регулярный мониторинг концентрации глюкозы в крови, водного баланса, концентрации электролитов в плазме — в частности, калия — и кислотно-щелочного баланса.

Вследствие возможного риска псевдоагглютинации растворы декстрозы не должны вводиться с использованием того же самого инфузионного оборудования, или одновременно, до или после переливания крови.

Бутылка для одноразового применения. Оставшиеся неиспользованными объёмы препарата подлежат уничтожению. Не использовать повторно бутылки с оставшимся содержимым.

Раствор использовать только если он прозрачен, не содержит видимые механические включения, бутылка и колпачок не повреждены.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для инфузий, 5 %.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Для стационаров.

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Глюкоза Браун: