Индометацин + Троксерутин

Комбинированный лекарственный препарат, в состав которого входят индометацин (НПВП) и троксерутин (ангиопротектор).

Индометацин

Обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и противоотёчным действием. Это приводит к снятию боли, уменьшению отёка и сокращению времени восстановления повреждённых тканей. Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Троксерутин (тригидроксиэтилрутинозид)

Является производным рутина, обладает P-витаминной активностью, представляет собой биофлавоноид. Он относится к ангиопротекторным средствам. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противоотёчное и т венотонизирующее действие. Блокирует венодилатирующее действие гистамина, брадикинина и ацетилхолина. Действует противовоспалительно на околовенозную ткань, уменьшает ломкость капилляров и обладает некоторым антиагрегантным действием. Уменьшает отёчность, улучшает трофику при патологических изменениях, связанных с венозной недостаточностью.

При местном применении индометацин и троксерутин, хорошо всасываются с поверхности кожи и обеспечивают терапевтическое действие комбинации.

Проникновение активных компонентов препарата в системный кровоток клинически незначимо.

Для симптоматического лечения:

• в комплексной терапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей (варикозное расширение вен) — для снятия отёка, чувства тяжести и боли в ногах;
• поверхностный тромбофлебит, флебит;
• постфлебитные состояния;
• ревматическое поражение мягких тканей: тендовагинит, бурсит, фиброзит, периартрит;
• послеоперационные отёки, контузии, вывихи, растяжения связок.

• Повышенная чувствительность к индометацину и троксерутину и нестероидным противовоспалительным препаратам.
• нарушение целостности кожных покровов;
• беременность;
• лактация;
• детский возраст до 14 лет (отсутствует клинический опыт применения).

• Одновременный приём с другими нестероидными противовоспалительными препаратами;
• бронхиальная астма;
• аллергический ринит;
• полипы слизистой оболочки носа.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения комбинации Индометацин + Троксерутин при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Применение комбинации Индометацин + Троксерутин в период беременности противопоказано.

Индометацин

Применение индометацина противопоказано в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение не рекомендуется, за исключением случаев крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Регулярное применение нестероидных противовоспалительных средств в III триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки. Применение нестероидных противовоспалительных средств может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной лёгочной гипертензии у новорождённого, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.

В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих на эмбриотоксичность нестероидных противовоспалительных средств.

Троксерутин

Противопоказано в I триместре беременности, во II и III триместрах беременности применение не рекомендуется, за исключением случаев крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения комбинации Индометацин + Троксерутин в период грудного вскармливания не проведено.

Индометацин проникает в грудное молоко.

В случае применения комбинации Индометацин + Троксерутин необходимо отказаться от кормления грудью.

Фертильность

Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать женскую фертильность при системном применении.

Препарат предназначен для наружного применения.

4–5 см геля наносят 3–4 раза в сутки тонким слоем на поражённый участок лёгкими втирающими движениями. Общее суточное количество не должно превышать 20 см. Длительность лечения не должна превышать 10 дней.

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, крапивница, кожный зуд).

Симптомы

При случайном проглатывании больших количеств возможно чувство жжения во рту, слюновыделение, тошнота, рвота.

Лечение

Промывание ротовой полости и желудка, при необходимости — симптоматическое лечение.

При местном нанесении может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Не наносится на открытые раны, слизистые оболочки, в ротовую полость, на глаза.

При попадании в глаза, на слизистые оболочки или открытые раневые поверхности наблюдается местное раздражение — слезоточивость, покраснение, жжение, боль.

Необходимые меры — промывание поражённого участка обильным количеством дистиллированной воды или физиологического раствора до исчезновения или уменьшения жалоб.

Не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций при вождении и работе с механизмами.

• АТХ

  M01AB51

• Фармакологическая группа

  НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинации с другими препаратами

• Коды МКБ 10

  I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

  I84 Геморрой

  M65.9 Синовиит и теносиновит неуточнённый

  M71 Другие бурсопатии

  T14.0 Поверхностная травма неуточнённой области тела

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)