Коллагеназа + Хлорамфеникол
Collagenase + ChloramphenicolФармакологическое действие
Комбинированный препарат: фермент (коллагеназа) + антибиотик (хлорамфеникол).
Препарат относится к группе противомикробных средств для местного лечения поражений кожи и ран путём ферментативного очищения от некротических масс и гнойных налётов. Сочетание активных ферментов и антибиотика широкого спектра действия хлорамфеникола даёт возможность очистки ран от некротических масс и предотвращает распространение инфекции, поддерживая таким образом естественный процесс заживления.
Препарат содержит смесь ферментов, получаемых путём ферментации с Clostridium histolyticum, действующим компонентом которой является клостридиопептидаза А (коллагеназа). Следует подчеркнуть, что мазевая основа липофильная и не содержит воды.
С помощью комбинацию Коллагеназа + Хлорамфеникол достигается ферментативное очищение ран без механического раздражения, сопровождающих болей и кровотечений. Небольшие струпья и некротическая ткань при этом расплавляются, а большие — смягчаются, благодаря чему их легко удалить.
Препарат способствует грануляции и не препятствует процессам эпителизации. Препарат не оказывает вредного воздействия на невредим эпителий, грануляционную ткань, жировую ткань и мышцы, то есть мазь не повреждает здоровую ткань.
Лечебный эффект наблюдается между 1-м и 14-м днями от начала лечения. Более чем в 50% больных наступает в первые 6 дней.
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция незначительна.
Показания
Незаживающие раны, ожоги, язвы.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, коллагеназе, заболевания органов кроветворения, тяжёлые поражения почек и печени, псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи, беременность и лактация, детский возраст до 12 лет.
Беременность и грудное вскармливание
Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.
Применение в детском возрасте
Эффективность и безопасность у детей и подростков не установлены.
Способ применения и дозы
Взрослые, местно: наносят на поражённые участки 1 раз в сутки.
Максимальный курс лечения — от 5 до 10 дней. При необходимости курс лечения можно продлить до 14 дней.
Побочные действия
В начале лечения в области раны могут наблюдаться местные раздражения кожи (жар, боль), которые самостоятельно проходят, поэтому лечение препаратом не следует прекращать.
В редких случаях встречаются реакции местной повышенной чувствительности к хлорамфениколу, например. контактный аллергический дерматит (покраснение, отёк, зуд) или сыпь быстро проходят после прекращения лечения.
При местном применении хлорамфеникола, вследствие его возможного всасывания, очень редко наблюдаются системные реакции — апластическая анемия (лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз). Несмотря на то, что при применении препарата системных реакций не отмечалось, длительно (более, чем назначил врач) применять препарат не рекомендуется.
Передозировка
Маловероятно при местном применении.
Местное нанесение большого количества препарата может вызвать системные эффекты, включая гиперчувствительность.
Лечение: прекратить применение препарата. Терапия — симптоматическая.
Взаимодействие
Во время лечения препаратом следует избегать применения других местных средств (кроме физиологического раствора натрия хлорида), так как тяжёлые металлы, антисептические средства, мыла, спирт и другие подобные средства могут инактивировать протеолитические ферменты.
Меры предосторожности
Следует избегать длительного лечения из-за возможности развития реакции повышенной чувствительности к хлорамфениколу. При появлении признаков местной гиперчувствительности или нарушении картины крови лечения следует прекратить. Для уменьшения раздражения на края раны можно наносить цинковую пасту или любой другой подобный препарат.
Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.
Опыта применения у детей нет.
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Коллагеназа + Хлорамфеникол: