Кратом

Кратом (Mitragyna speciosa)— средство растительного происхождения, произрастает в Юго-Восточной Азии, обладает одновременно стимулирующим и успокаивающим действием, также проявляет обезболивающие свойства, подобные опиоидам.

Основными психоактивными компонентами являются митрагинин и 7-гидроксимитрагинин, которые, как полагают, обладают анальгетическим действием, сравнимым с морфином. Через моноаминергические и опиоидные рецепторы оба соединения оказывают ряд стимулирующих и депрессивных эффектов на ЦНС. В кратоме также присутствует мощный антиоксидант — эпикатехин.

Биологическая активность кратома у человека до сих пор плохо изучена.

Не имеет терапевтических показаний.

Пациентам с тахикардией следует избегать использования кратома, поскольку лабораторные исследования предполагают возможность кардиотоксичности или обострения Torsade de Pointes.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований о возможности применения кратома у беременных женщин не проведено.

Применение кратома при беременности противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований о возможности применения кратома в период грудного вскармливания не проведено.

Применение противопоказано.

Нет клинических данных, подтверждающих применение конкретных доз препарата в терапевтических целях. Использование не рекомендуется.

Субстраты CYP450: повышенный клиренс препаратов, метаболизируемых ферментами CYP450. Кратом может также ингибировать 2D6 и индуцировать 1A2.

Субстраты UGT: увеличение клиренса лекарств, метаболизируемых UGT1A6, при использовании кратома.

Субстраты P-гликопротеина: митрагинин ингибирует P-gp in vitro, и одновременное применение с психоактивными препаратами, являющимися субстратами P-gp, может вызвать значительную токсичность.

Кратом может усиливать угнетающее действие на ЦНС депрессантов ЦНС.

У потребителей кратома может развиться физиологическая зависимость и возникнуть абстиненция.

Из-за потенциального взаимодействия с другими лекарственными препаратами и возможных побочных эффектов кратом не следует использовать в качестве замены рецептурных обезболивающих препаратов.

• Категория при беременности по FDA

  N (не классифицировано FDA)